XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2019

Актуальность. На сегодняшний день врожденные пороки развития сосудов являются причиной около 20% смертей в неонатальном периоде, что и диктует нам актуальность исследований по данной теме. При нарушении образования сосудистых стволов возникают ряд аномалий развития кровеносных сосудов. Решая вопрос происхождения эндотелия, исследователями был сделан вывод, что стволовые клетки являются важным источником всех видов сосудистых клеток, необходимых для создания, поддержания, регенерации кровеносных сосудов в эмбриональный период человека. Разработки стратегий консервативного лечения ангиодисплазий на основе клеточных технологий достигли значительных успехов, но до окончательного решения этой проблемы ещё далеко, существует несколько противоречивых теорий развития сосудов в теле эмбриона человека. Современное состояние данных по вопросу эмбрионального васкулогенеза на современном этапе неудовлетворительное, высокая врождённая патология сосудов диктует актуальность исследований в этом направлении.

Целью нашего исследования было провести анализ васкулогенеза человека, для улучшения результатов лечения пациентов с врожденной патологией сосудов.

Задачи исследования:

1. Изучить васкулогенез человека с 3- й по 8 неделю эмбриогенеза.

2. Выявить особенности васкулогенеза в различных системах органов эмбриона человека.

3. Провести анализ форменных элементов в просвете формирующихся сосудов эмбриона человека.

4. Дать сравнительный анализ данных литературы и собственных результатов исследования.

Материалом для нашего исследования послужили 36 эмбрионов человека 3-х, 4, 5, 6, 7 и 8-и недель эмбрионального развития. В исследовании мы пользовались классическим морфологическим методом и компьютерным программным обеспечением микроскопа Olympus BX 51 и цифровой камерой CD 25 Olympus.

Нами установлено, что зародыш человека стремительно вырастает от 1,5 мм до 3,5 мм в конце 3-й – начале 4-й недели эмбрионального развития, когда и начинается закладка всех систем будущего организма. Особенно важный этап - формирование нервной трубки, из которой в дальнейшем образуются головной мозг и вся нервная система. В конце 3-й недели замыкается нервная трубка, увеличиваются мозговые пузыри на переднем полюсе эмбриона, отмечается закладка легкого, печени, сердца, поджелудочной железы, и эндокринных желез. В этот же период в различных отделах, как головного, так и туловищного отделов эмбриона происходят закладка и формирование кровеносных сосудов. Именно в это время происходят закладка и формирование кровеносных сосудов в различных отделах, как головного, так и туловищного отделов эмбриона. Отмечаются очаги формирования сосудов на переднем полюсе в области растущего переднего мозгового пузыря и в теле зародыша. Необходимо подчеркнуть, что васкулогенез отсутствует в ранние сроки эмбрионального развития в структуре нервной трубки и паренхиме сердца.

Нами идентифицированы мегалобласты в просвете формирующихся сосудов без эндотелия. а второй неделе выявляются мегалобласты в просвете формирующихся сосудов с эндотелием. Многие авторы считают, что в этот период в просвете формирующихся сосудов отсутствуют клетки, но по нашим данным там идентифицируются многочисленные мегалобласты не только в просветах формирующихся сосудов, но и в промежутках между клетками закладывающихся органов в до сосудистый период. На этом этапе паренхима печени, представлена трабекулами гепатоцитов, в ячейках сетей которых пространства заполнены мегалобластами, частично с признаками апоптоза. На 4-й неделе эмбриогенеза пространства, по которым циркулируют мегалобласты, ограничены уплощающимися гепатоцитами. В ходе нашего исследования мы предположили, что кровеносные сосуды в структуре печени развиваются за счет взаимодействия мегалобластов и гепатоцитов. Анализ наших данных показал, что в печени нет мезенхимы, врастающих капилляров, и даже мегалобласты заселяют пространства между трабекулами гораздо раньше, чем происходит васкулогенез в печени. 

Анализируя наши данные, мы пришли к выводу, что сосуды в теле зародыша развиваются в конце 3-й -начале 4-й недели, после миграции мегалобластов, ими заполнены сосуды с просветами, которые и характеризуют васкулогенез. В эктомезенхиме головного конца эмбриона и в мезенхиме его тела идентифицируются сосуды, в мезодерме, стенке сердца, нервной трубке и в печени они отсутствуют. По исследованию авторов в 2018 году первые сосуды идентифицируются в эктомезенхиме головного конца эмбриона, что связано с необходимостью трофического обеспечения в первую очередь нейральных структур. Васкулогенез имеет те же механизмы, что и постнатальный ангиогенез, поэтому знания его механизмов индукции и ингибирования помогут решить проблемы ангиогенеза при врождённой и приобретенной патологии.

В последнее время наблюдается значительный прогресс в изучении ангиогенеза, концепция об исключительном врастании в опухоль сосудов опровергнута и получены новые представления о механизмах формирования сосудов опухолей: миграция ангиобластов, что можно рассматривать в рамках нашей концепции эмбрионального васкулогенеза.