XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2019

Актуальность:Пролапс тазовых органов в настоящее время является распространенной патологией и представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему, ухудшая качество жизни все более молодых женщин [1].В Беларуси каждая пятая пациентка, обратившаяся к гинекологу, предъяв­ляет жалобы, связанные с опущением половых органов[2].

Цель:на примере Гродненской области выявить отличия связанного со здоровьемкачества жизни женщин с пролапсом тазовых органов от женщин той же возрастной группы, не имеющих данной патологии.

Материалы и методы: Опрошено 130 женщин в возрасте старше 45 лет, проживающих в Гродненской области, являющихся пациентками стационарных учреждений здравоохранения: 100 человек (контрольная группа), критерий включения – отсутствие патологии тазовых органов, 30 человек (опытная группа), критерий включения – наличие пролапса тазовых органов. Использован социологический инструментарий «Ankieta dla kobiet w wieku 45-60 lat», разработанный для оценки связанного со здоровьем качества жизни женщин на основе ВОЗ-опросникаSF-36. Данный опросник, валидизированный для популяции женщин возраста 45 лет и старше, проживающих в Польше, может быть использован для Гродненского региона, являющегося приграничным с Польшей. Для статистической обработки данных применена программа STATISTICA 10,0, выполнен расчёт статистическогокритерияt-Student. В качестве порогового использован уровень статистической значимости р <0,05.

Результаты:Каждый компонент связанного со здоровьем качества жизни оценвался по 100-балльной шакале. Состояние психологического здоровья у женщин c тазовым пролапсом составило 38,1 балл, что ниже (t-Student = 2,2) средних значений по контрольной группе (53 балла). Наблюдается низкая оценка пациентами с пролапсом тазовых органов своего состояния здоровья в настоящий момент и перспектив лечения. У опытной группы показатель общего состояния здоровья составил 46,7 баллов, что в сравнении с контрольной группой (56,3 балла) значительно различается (t-Student = 2,8).Болевой синдром в этой группе не оказывал существенного влияния на КЖ, так как в контрольной (57баллов) и опытной группах(56баллов) близкие значения (р>0,05) .По некоторым компонентам КЖ мы видим близкие к значимым различия между опытной и контрольной группами: это показатели жизненной активности и эмоционального благополучия. Жизненная активность у пациентов с тазовым пролапсом составила 54,7 балла в сравнении с контрольной группой (57,6 баллов), t-Student=0,8.Оценка эмоционального благополучия показала, что в опытной группе среднее значение данного признака составило 57,5 баллов, в контрольной 60,2 балла, t-Student=0,85.

Выводы: Таким образом, у женщин с тазовым пролапсом значительно ниже средних значений: физическое функционирование, отражающее физическое состояние, ограничивающее выполнение физических нагрузок; ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, которое отражает влияние физического состояния на повседневную деятельность; ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием, что свидетельствует о том, что эмоциональное состояние пациенток мешает выполнению работы и повседневной деятельности. Выявлены также низкие значения таких компонентов связанного со здоровьем качества жизни, как психологическое здоровье (что свидетельствует о наличии депрессивных, тревожных переживаний), самооценка общего состояния здоровья.

Заключение: Учитывая низкую и несвоевременную обращаемость за медицинской помощью женщин с опущением тазовых органов, недостаточную востребованность пациентками мер профилактики, необходимо проводить медико-гигиенической обучение и профилактическую работу, направленную на повышение уровня осведомленности женщин о последствиях данной патологии и возможностях её предотвращения.

Список литературы:

1. Бахаев, В.В. Выпадение половых органов у женщин: этиология и патогенез / В.В. Бахаев, В.С. Горин // Акушерство и гинекология.– 2009.– №3.– С.7–10.

2. Проблема опущения тазовых органов у женщин: современные возможности профилактики в родах / О.А.Пересада, А.Н.Барсуков, А.А.Куликов, Н.А.Одинцова, Л.З.Шереметьева// Медицинские новости. – 2010. - №10. – с. 35 – 40.