XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2019

Одним из наиболее актуальных и дискутабельных вопросов в выборе способов лечения острого панкреатита и его осложнений является иммуномодулирующая, антиоксидантная и цитопротекторная терапия. При этом, общебиологические изменения, происходящие в органах, в частности, развитие оксидантного стресса, в значительной степени усугубляют течение самого заболевания, повышая риск развития жизненно опасных осложнений.

Под постоянным наблюдением находился 71 пациент ирургического отделения ОБУЗ Курская городская больница No 4 с деструктивным острым панкреатитом (ОП) (29 больных с билиарной (ОБП) и 42 пациента с небилиарной (ОНБП) этиологией заболевания) с прогнозируемым легким течением (менее 6 баллов по шкале APACHE II), в хирургическом лечении которых были малоинвазивные методики.

До лечения в крови больных с острым панкреатитом обнаружено повышение концентрации противовоспалительных цитокинов, IL-2, РАИЛ, продуктов перекисного окисления липидов, кислород зависимой активности полиморфноядерных лейкоцитов, активация системы комплемента по классическому альтернативному путям и снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, концентрации С1- ингибитора, фактора Н, активности каталазы и супероксиддисмутазы. Традиционное лечение корригировало, но не до уровня нормы, содержание плазмы в крови цитокинов, показатели системы комплемента, малонового диальдегида (МДА) и ацилгидроперекисей (АГП), функциональную активность нейтрофилов периферической крови, активность ферментов антиоксидантной защиты.

Применение комбинации « Ферровир» + «Фосфоглив» + «Мексидол» нормализовало концентрацию IL-8,IL-4,С4- компонента комплемента, корригировало уровень IL-IB, TNFa, МДА, АГП, кислород зависимую активность нейтрофилов периферической крови и корригировало фагоцитарную активность гранулоцитов, показатели системы комплемента, активность каталазы и супероксиддисмутазы. Дополнительное включение в традиционную фармакотерапию острого панкреатита сочетания «Ферровир»+ «Фосфоглив»+ «Мексидол» а, в большей степени комбинации «Лонгидаза»+ «Гипоксен»+ «Эссенциале» корригирует измененные показатели системы цитокинов и комплемента, функциональной активности нейтрофилов периферической крови, процессов перекисного окисления липидов, активности ферментов антиоксидантной защиты.