XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2019
ВЛИЯНИЕ НЕФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НА ДИНАМИКУ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЛЮДЕЙ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Артериальной гипертензии, как правило, сопутствует метаболический синдром. Симпатокомплекс, получивший название «метаболический синдром», представляет собой одну из важнейших проблем здравоохранения.
Цель: изучить влияние нефиксированной комбинации эпросартана и индапамида (Теветена и Арифона Ретард) на динамику показателей артериального давления у женщин с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом.
В исследование было включено 50 женщин, страдающих артериальной гипертензией и метаболическим синдромом (МС).
АГ у женщин часто сочетается с такими метаболическими нарушениями, как дислипидемия, избыточная масса тела, ожирение, СД 2 типа или НТГ. В этих случаях подбор АГТ часто затруднен. Предпочтение необходимо отдавать препаратам, в меньшей степени влияющим на обмен липидов и углеводов.
Чтобы подтвердить факт метаболической нейтральности исследуемых комбинаций у женщин с АГ и МС проводилось определение уровня глюкозы крови, показателей РААС, характеристик липидного спектра.
Для женщин возраста 40-49 лет средние показатели уровня глюкозы крови варьировались от 6,3 ммоль/л (ГХС, III точка) до 4,9 ммоль/л. В данной группе пациентов не отмечено достоверных изменений показателей глюкозы крови.
Уровень ренина у женщин данного возраста находился в пределах от 1,3 до 2,2 нг/мл/час, а уровень ангиотензина – от 0,85 до 2,8 нг/мл.
У больных АГ с МС 50-59 лет средние показатели уровня глюкозы крови варьировал от 6,0 ммоль/л до 4,6 ммоль/л. В данной группе пациентов отмечено достоверное снижение уровня глюкозы крови у больных АГ II c ГХС c 6,0 до 5,4 ммоль/л.
Для этих пациентов уровень ренина варьировал от 0,6 до 1,9 нг/мл/час, а уровень ангиотензина – от 0,9 до 2,7 нг/мл. Выявлено достоверное изменение уровня ангиотензина у пациенток с АГ II с сочетанной ГХС с 2,0 до 2,2 нг/мл, что не нивелирует метаболическую нейтральность данной нефиксированной комбинации АГП.
У женщин в возрасте 40-49 лет (n=25) средние показатели уровня ОХС варьировали от 3,9 до 8,3 ммоль/л. В данной группе пациентов отмечено достоверное снижение ОХС с 8,3 до 7,1 ммоль/л у пациенток с АГ I с ГХС. Уровень ТГ у этих пациенток варьировал от 1,2 до 2,5 ммоль/л.
В группе пациенток в возрасте 50-59 лет (n=24) уровень ОХС варьировал от 4,6 до 9,4 ммоль/л. В данной группе пациентов достоверных изменений ОХС не выявлено.
Уровень ТГ у данных больных варьировал от 1,2 до 3,4 ммоль/л. Достоверных изменений уровня ТГ у этих пациенток не выявлено.
Таким образом, выявленные достоверные изменения показателей глюкозы, РААС и липидного профиля свидетельствуют о метаболической нейтральности нефиксированной комбинации эпросартана и индапамида (Теветена и Арифона Ретард).