Йод – один из микроэлементов, присутствующих в организме человека, который незаменим и жизненно необходим для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Самое важное значение йода заключается в участии его в синтезе гормонов щитовидной железы: трийодитиронина (Т₃) и тетрайодтиронина (Т₄). Йод единственный из известных в настоящее время микроэлементов, участвующий в биосинтезе гормонов. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы играют важную роль в метаболизме, участвуют в регуляции обмена веществ, процессов анаболизма и катаболизма, а также в работе сердца и других органов. При недостаточном поступлении йода, соответственно, понижается секреция тиреоидных гормонов, что может повлечь за собой ряд заболеваний: гипотиреоз, диффузный эндемический зоб, эндемический кретинизм и др.

Наиболее богаты данным микроэлементом морепродукты, такие как рыба и морская капуста, однако йод также содержится в яичном порошке, желтке куриного яйца, сухом молоке и молочных продуктах.

Для избегания йоддефицитных состояний необходимо придерживаться рекомендациям ВОЗ, характеризующим количество йода необходимое к ежедневному поступлению в организм [5]. Данные для разных возрастных групп указаны в таблице:

Группы людей	Потребность в йоде, мкг/сут
Дети до 1 года	50
Дети 2 – 6 лет	90
Дети школьного возраста (7-12 лет)	120
Подростки и взрослые (старше 12 лет)	150
Беременные и в период грудного вскармиливания	250

Оценить обеспеченность организма йодом можно, проведя анализ мочи, так как около 90% употребленного человеком йода выводится через урину. Критерии для оценки степени эндемии йодной недостаточности приведены в таблице [5] :

Выраженность йодного дефицита	Медиана концентраций йода в моче,мкг/л
Йодный дефицит отсутствует	Более100
Легкий йодный дефицит	50-99
Умеренный йодный дефицит	20-29
Тяжелый йодный дефицит	Менее 20

Актуальность.Дефицит йода занимает первое место по распространённости среди микроэлементов. В условиях природного дефицита йода проживает около 2 млрд людей по всему миру [1]. В регионах, удаленных от морей, где почва недостаточно обогащена йодом, жители часто страдают йодной недостаточностью. Наоборот, у людей, населяющих прибрежные зоны, а также жителей островных государств большое место в рационе питания отведено богатым йодом морепродуктам, за счет которых суточная потребность в микроэлементе перекрывается полностью, и такие люди гораздо реже сталкиваются с йододефицитными состояниями.В России более половины территорий являются йоддефицитными. Оренбургская область не является исключением и также входит в число йоддефицитных регионов [2].  Поэтому необходима регулярная оценка уровня обеспеченности йодом у жителей региона.

Объектом исследования являются: образцы мочи 15 жителей города Оренбург в возрасте от 19 до 72 лет.

Цель и задачи исследования. Цель исследования – выяснить, соответствуют ли показатели содержания йода жителей города Оренбург с нормальными значениями, установленными ВОЗ.

Для реализации поставленной цели необходимо выполнить следующие задачи:

1) освоить доступную и точную методику количественного определения йода в пробах мочи;

2) провести количественный анализ содержания йода в исследуемых образцах;

3) сравнить полученные результаты с параметрами нормы;

4)дать оценку состояния здоровья населения, опираясь на данные показателя йода в организме;

Материалы и методы исследования. Для проведения анализа был использован спектрофотометрический метод определения микроконцентраций йода в моче. Данный метод запатентован Дороговой В. Б., Кучерявых Е. И., Маторовой Н. И. [3]

Первым этапом является подготовка пробы к фотометрированию, которая состоит из двух последовательных стадий:

- осаждение органических соединений с помощью сульфата цинка (ZnSO₄) и гидроксида бария (Ba(OH)₂) и дальнейшего центрифугирования (таким образом достигается обесцвечивание ратвора, а также устраняется мешающее влияние органических веществ);

- экстрагирование молекулярного йода из супернатанта с помощью хлороформа с последующим переводом йода в йодат-ионы хлорной водой;

Затем производят окрашивание раствора реактивом для получения данных об оптической плотности раствора:

- обработка полученного раствора йодидом калия (КI);

- спектрофотометрирование раствора на фотоэлектроколориметре при длине волны 400 нм.

Проведение исследования:

В пробирку добавляют 2 мл образца мочи, 2 мл раствора гидроксида бария (Ba(OH)₂) с концентрацией 0,3 % и 5 мл раствора сульфата цинка (ZnSO₄) с концентрацией 5%. Содержимое пробирки встряхивают, затем центрифугируют 4 минуты при 3000 об/мин. Супернатант сливают в отдельную пробирку.

Осадок в пробирке после первого центрифугирования промывают 3-мя мл дистиллированной воды и центрифугируют 2 минуты при 3000 об/мин. Супернатант сливают в ту же пробирку. Затем приливают 8 мл хлороформа и встряхивают. Нижний хлороформный слой сливают в другую пробирку, куда добавляют 1 мл хлорной воды и 7 мл дистиллированной воды. После этого тщательно встряхивают.

Водную фазу переносят в термостойкие стаканчики и ставят на заранее подготовленную песчаную баню на 10 минут для удаления остатков хлора. Раствор охлаждают при комнатной температуре.

Раствор переносят в мерную колбу на 25 мл, добавлюят 3 мл 1 н раствора йодида калия (КI), 4 мл 0,1 н раствора серной кислоты (Н₂SO₄), доводят дистиллированной водой до метки. Окрашенный раствор фотометрируют при длине волны 400 нм в кюветах солщиной 1 см по отношению к контрольной пробе – дистиллированной воде.

Затем строят калибровочный график, построение которого проводят аналогично пробам из стандартного раствора калия йодида с концентрацией 0,25 мкг/см³, приведенным в таблице:

№ стан-дарта	Стандартный раствор KI с содержанием I2 0,25 мкг/см3	Дистиллиро-ванная вода, см3	Серная кислота 0,1 н. р-р, см3	Содержа-ние I2, мкг	Концент-рация I2, мкг/л	Значение оптичес-кой плот-ности (Д)
0	0	21,0	4	0	0	0
1	0,1	20,9	4	0,025	1	0,03
2	0,2	20,8	4	0,05	2	0,06
3	0,4	20,6	4	0,10	4	0,125
4	0,6	20,4	4	0,15	6	0,175
5	0,8	20,2	4	0,20	8	0,24
6	1,0	20,0	4	0.25	10	0,30

Результаты исследования. При анализе 15 проб мочи жителей города Оренбург в возрасте от 19 до 72 лет были получены следующие значения оптической плотности:

№ пробы	Оптическая плотность	№ пробы	Оптическая плотность	№ пробы	Оптическая плотность
1	3,089	6	3,312	11	2,994
2	2,874	7	3,004	12	3,344
3	3,009	8	3,058	13	3,117
4	2,417	9	2,980	14	2,775
5	3,065	10	3,041	15	3,095

П

D

C, мкг/мл

о калибровочному графику, находим значения концентраций исходных образцов:

№ пробы	Концентрация йода, мкг/мл	№ пробы	Концентрация йода, мкг/мл	№ пробы	Концентрация йода, мкг/мл
1	102,3	6	110,4	11	99,8
2	95,8	7	100,1	12	111,4
3	100,3	8	101,9	13	103,9
4	80,6	9	99,3	14	92,5
5	102,2	10	101,4	15	103,2

Из-за неравномерного распределения уровня йода в моче обследуемых лучше оценивать медиану экскреции йода с мочой, а не среднее значение [4]. По следующему ряду значений определяем медиану:

80,6; 92,5; 95,8; 99,3; 99,8; 100,1; 100,3; 101,4; 101,9; 102,2; 102,3; 103,2; 103,9; 110,4; 111,4.

В данном ряду медианой служит число 101,4 мкг/л. По приведенным выше данным об критериях оценки уровня эндемии по степени эксреции йода с мочой можно сделать вывод об отсутствии йодного дефицита (101,4 мкг/л >100 мкг/л). Однако у 5 человек из 15 (33,3 % участников исследования) был отмечен сниженный уровень йода (< 100 мкг/л), у 2 человек значения превышают 110 мкг/л (13,33% учасников),в то время как у 8 человек уровень микроэлемента колеблется в пределах 100-103 мкг/л (53,33% участников). Также необходимо учитывать ошибку, при учете которой может наблюдаться пониженные/повышенные значения. При всех условиях можно сделать вывод об пограничном состоянии уровня йода между легким дефицитом и его отсутствием. Можно сделать вывод, что население получает достаточное количество йода, однако дополнительная профилактика дефицита добавлением в рацион богатой йодом пищей – морепродуктов (жирная морская рыба, морские водоросли), будет только приветствоваться.

Список используемых источников

1.Платонова, Н. М. Йодный дефицит: современное состояние проблемы / Н. М. Платонова // Клиническая и экспериментальная тиреоидология: журнал / Нац. мед. исслед. Центр эндокринологии Минздрава России. – Москва, 2015. – Т. 1. - №1. - С. 12-19.

2.Либис, Т. Н. Состояние гормонального тиреоидного статуса и структура йоддефицитных заболеваний у детей в г. Оренбурге / Т. Н. Либис // Вестник ОГУ. – Оренбург, 2006. - №5. - С. 229-231.

3.Пат. 2265847 Российская Федерация, МПКG01 N 33/52, G 01 N33/84 Способ фотометрического определения йода в моче / Дорогова В. Б.; заявитель и патентообладатель Науч. центр мед. экологии Восточно-Сибирского науч. центра Сибирского отделения РАМН. –No 2003112518/15; заявл. 28.04.03; опубл. 10.12.05, Бюл. No 23 (IIч.). –3 с.

4.Дедов, И. И. Болезни органов эндокринной системы: Руководство для врачей / И. И. Дедов, М. И. Балаболкин, Е. И. Марова и др. — Москва : Медицина, 2000. – 555 с.

5. Хинталь Т.В. Дефицит йода и йоддефицитные заболевания:актуальность проблемы профилактики и лечения в Российской Федерации / Т. В. Хинталь // Эндокринология. – 2010. – №1. – С. 25 -28.

 

 

Код для цитирования: Скопировать