XI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2019

В современном мире белоснежная улыбка – это не только признак хорошего здоровья, но и символ достатка и благополучия, элемент культуры. Для многих пациентов цвет зубов определяет в большей степени эстетическую часть улыбки, чем расположение в зубной дуге.

Отбеливание зубов – это неинвазивный способ улучшения эстетики, который привлекает как врачей-стоматологов, так и пациентов. Методы отбеливания основаны на использовании препаратов перекиси водорода или перекиси карбамида, в сочетании с активирующими факторами. Цель данной процедуры отбелить хромогены внутри дентина, изменяя основной цвет зуба. Результатом последних разработок является внедрение гелевой формы перекиси водорода, активируемого светом, что обеспечивает контроль и лучший клинический эффект.

Побочным эффектом домашних отбеливающих систем является раздражение десны, проявляющееся ощущением жжения и десквамацией эпителия, которые обычно исчезают через 1-3 дня после окончания курса лечения. Однако имеют место быть необратимые изменения в клетках эпителия под влиянием перекисных соединений. Данные симптомы могут быть результатом неправильного изготовления защитной пластинки, следствием избыточного использования отбеливающего геля, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату. Для того чтобы предотвратить осложнения, необходимо удалять избытки отбеливающего средства, уменьшать количество вещества, помещаемого в резервуары защищающей конструкции, снижать ежедневную длительность воздействия отбеливающего состава, пропускать 1-2 дня лечения после появления чувствительности или раздражения слизистой, проводить коррекции защитной пластинки с язычной поверхности.

В клинике офисное отбеливание имеет большую вероятную опасность осложнений слизистой оболочки и десневого края, в связи с использованием высоких концентраций отбеливающих средств. Текучесть 35% раствора гидроперита способствует раздражению мягких тканей, для этого разработаны и внедрены системы защиты. Надёжная изоляция обеспечивается наличием коффердама.

Повышение вязкости геля снижает проницаемость его под коффердам при отбеливании большого количества зубов. При воздействии на отдельные зубы разработан барьер для защиты мягких тканей из смолы Opal Dam.

По данным литературы, можно сделать следующий вывод, что в процессе отбеливания возможно возникновение острого воспаления десны или слизистой оболочки в виде болезненности, гиперемии, отёчности, ощущения дискомфорта и жжения.