X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2018

Актуальность данной темы связана с широкой распространённостью предраковых заболеваний, а также обращение на поздних сроках заболевания и низкой настороженностью онкологической патологии врача-стоматолога.Каждый год во всем мире обнаруживают 12,3 миллиона новых раковых заболеваний. По данным второго национального стоматологического эпидобследования, у взрослого населения РФ определены относительно низкие показатели распространенности заболеваний СОПР (стоматит – 4,68%, лейкоплакия – 2,10%, красный плоский лишай – 0,48%). Однако учет признаков патологии СОПР проводился лишь на основе данных визуального осмотра, без проведения экспертами многоуровневой диагностики, определения клинической формы и тяжести заболевания. Многие хронические заболевания слизистой оболочки полости рта обладают высоким онкогенным потенциалом и могут озлокачествляться.

К факультативному предраку слизистой оболочки полости рта относят веррукозную лейкоплакию, которая в 20% может малигнизироваться. Веррукозная лейкоплакия – дальнейшая стадия развития простой формы лейкоплакии. Это заболевание поражает преимущественно мужчин зрелого и пожилого возраста. У лиц моложе 30-ти лет эта форма лейкоплакии встречается очень редко.

Лечение на ранних сроках непосредственно направлено на устранение раздражающего фактора. Прекращение действия химических, механических и физических факторов на эпителий слизистой оболочки полости рта. Это достигается путем лечения никотиновой зависимости. В своевременной санации полости рта, коррекции гигиены полости рта, лечения заболеваний тканей пародонта. Немаловажным является устранение ошибок ортопедического лечения, таких как явление гальваноза, острых краев пластиночного протеза. Хирургическое лечение является радикальным методом. На сегодняшний день в нашей стране распространен метод криодеструкции. Воздействие лазерным скальпелем или хирургическое иссечение также приносят очень хорошие результаты. При этом на каждом этапе хирургического лечения можно проследить цепочку морфологических изменений: некроз, отторжение патологического очага с последующим замещением соединительной тканью и эпителизация. К лечению данной патологии обязательно должен быть подключен гастроэнтеролог. Назначается комплексная диета, с исключением грубой, травмирующей пищи. Рацион больного должен содержать жирорастворимые витамины А и Е, так как они оказывают влияние на окислительные процессы и ускоряют явление эпителизации. Все больные с лейкоплакией берутся на диспансерный учёт, с динамическим наблюдением каждые 3-4 месяца. Если после проведённой терапии очаг лейкоплакии исчез - больной снимается с учёта.

Таким образом, можно сделать выводы о том, что своевременное выявление признаков веррукозной формы лейкоплакии позволяет избрать наиболее эффективное лечение. Проведение своевременного лечения может снизить частоту малигнизаций и консервативных вмешательств. Так же врач должен быть осведомлен во всех вопросах профилактики и донести до пациента что ее соблюдение повысит его уровень качества жизни.

Список литературы

Бароян М.А., Милова Е.В., Винокур А.В., Дударь Е.В., Актуальность внедрения программ онкоскрининга в стоматологии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 8-1. С. 156.
Барер Г.М Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости

рта ГЭОТАР-Медиа,2005 –ч 3. 54с

ФедяевИ.М.,БайриковИ.М.,БеловаЛ.П.,ШуваловаТ.В., Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области. — М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМД, 2000. — 48-49с.

Шаргородский А.Г., Руцкий Н.Ф. - Доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей и костей лица 2000.-136с

Код для цитирования: Скопировать