X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2018

Социальная педиатрия - отрасль педиатрии, возникшая на стыке с социальной гигиеной и организацией здравоохранения, которая изучает здоровье детей, комплекс факторов, его определяющих, а также разрабатывает эффективную систему социальной профилактики и оказания медицинской помощи детскому населению.

10 января 2007 г. в Северном государственном медицинском университете (СГМУ) начала работу кафедра поликлинической и социальной педиатрии с курсом детской кардиологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, которая с 2011 г. носит название кафедры поликлинической и социальной педиатрии. Научные исследования по социальной педиатрии в СГМУ охватывают широкий спектр научных проблем.

Младенческая смертность является одним из показателей демографической ситуации. Этой проблеме посвящены работы А.Л. Санникова и Р.В. Банниковой, в которых отражены структура и уровень детской смертности на Севере, а также исследования Л.И. Меньшиковой с соавт., определившие социальные аспекты младенческой смертности 7,11.

В связи с негативными тенденциями в состоянии здоровья детей особое значение для общественного здравоохранения приобретает проблема естественного вскармливания ребенка раннего возраста. В России, как и во многих других странах, на протяжении последних десятилетий показатели распространенности грудного вскармливания оставались на низком уровне. Немаловажное значение в сложившейся ситуации имеют активная реклама смесей для искусственного вскармливания, низкая информированность матерей и членов семей о важности грудного вскармливания. Влиянию медико-социальных факторов на состояние естественного вскармливания посвящены работы А.В. Свирского с соавт. 13. В конце прошлого столетия в Архангельской области началось распространение Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку». Анализ динамики распространенности и продолжительности грудного вскармливания, проведенный И.М. Пастбиной с соавт., показал, что существующая система поддержки и охраны грудного вскармливания за период с 1999 по 2013 гг. позволила сократить в регионе долю детей, не получавших грудное молоко или прекративших его получать до 3-месячного возраста, увеличить долю детей, находящихся на грудном вскармливании во втором полугодии жизни. Авторы считают, что в условиях напряженной демографической ситуации в регионах Северо-Западного Федерального округа совершенствование работы по сохранению грудного вскармливания должно носить системный характер с учетом региональных факторов, влияющих на его инициацию и продолжительность 8.

.Северные территории выделяются в специальную зону, требующую особого внимания во всех областях их жизни и деятельности. В своих исследованиях В.И. Макарова и Л.И. Меньшикова выявили три принципиально важные характеристики патологии детского возраста, определяющие ее особенности в современных условиях на Севере: прогрессирующий рост хронических заболеваний; резкое повышение социально обусловленной патологии; неблагоприятная экологическая обстановка, приводящая к развитию экозависимых заболеваний 4.

И.М. Пастбина с соавт. определили основные тенденции в состоянии здоровья новорожденных и детей первого года жизни в период реализации национального проекта «Здоровье» с 2005 по 2012 годы и констатировали, что динамика показателей заболеваемости новорожденных в регионе существенно отличается от среднероссийских и определяется региональными особенностями заболеваемости данного контингента 9.

Л.И. Меньшикова с соавт., оценив состояние здоровья детей и подростков в критические возрастные периоды, выявили, что в Архангельской области в условиях напряженной демографической ситуации формируются положительные медико-демографические тенденции, выразившиеся в увеличении рождаемости, снижении смертности населения, тенденции снижения общей и первичной заболеваемости детей и подростков. Однако в такие критические возрастные периоды, как период новорожденности, первого года жизни, подростковый возраст, показатели заболеваемости остаются выше общероссийских, что необходимо учитывать при формировании региональной модели оказания медицинской помощи 6.

Большое количество исследований посвящено профилактическим мероприятиям и организации медико-социальной помощи детям, воспитывающимся в домах ребенка. Л.И. Меньшиковой с соавт. рассматривались вопросы оказания медико-социальной помощи детям в условиях детских поликлиник и учреждений закрытого типа. Результатом исследования было внесение рекомендаций по организации данного процесса 5.

После создания кафедры поликлинической и социальной педиатрии с курсом детской кардиологии в 2007 г. Северодвинская городская детская больница получила статус клинической, что дало возможность для комплексного исследования состояния здоровья и развития детей Российского центра атомного судостроения. И.А. Колесникова с соавт. исследовали состояние здоровья учащихся общеобразовательных школ г. Северодвинска и влияние образовательной среды на здоровье подростков. Оценка динамики состояния здоровья школьников показала, что состояние здоровья учащихся общеобразовательных школ ухудшилось по сравнению с их сверстниками конца прошлого столетия. Это подтверждается снижением удельного веса здоровых школьников и увеличением числа детей и подростков с хроническими заболеваниями. При относительно улучшившихся показателях физического развития школьников, особенно детей до 15 лет, интегральный показатель - группа здоровья - дает картину отрицательной динамики. Выявленные закономерности ставят вопрос о необходимости активизации профилактической работы с детьми школьного возраста и о дифференцированном подходе при организации физического воспитания с учетом физиологических особенностей организма и состояния здоровья ребенка. На основании данных исследований были внедрены новые технологии в школьную медицину в г. Северодвинске 2.

Работы сотрудников СГМУ также охватывают вопросы реабилитации и социального обслуживания детей-инвалидов. Публикация А.М. Вязьмина с соавт. посвящена медико-социальной помощи детям раннего и дошкольного возраста 1. Я.В. Лопатиной с соавт. была разработана комплексная программа мультидисциплинарной реабилитации детей с ограниченными возможностями 3.

Социальная педиатрия включает в себя вопросы профилактики и формирования здорового образа жизни. Этому разделу посвящены работы Н.Н. Потехиной с соавт., которые рассмотрели новые формы медико-профилактической работы с подростками и молодежью, внесли предложения по оптимизации работы в этом направлении, изучили особенности профилактической работы с подростками и молодежью в условиях реформирования муниципального здравоохранения 10. А.Л. Санниковым и Л.Н. Трегубовой рассмотрены вопросы формирования здорового жизненного стиля у детей и подростков 12.

Таким образом сотрудниками СГМУ ведется научная работа по всем направлениям социальной педиатрии, что вносит весомый вклад в организацию лечебно-профилактической помощи детскому населению Архангельской области.

Список литературы:

Вязьмин А.М. Медико-социальная помощь детям раннего и дошкольного возраста / А.М. Вязьмин, В.И. Макарова, Л.И. Меньшикова, М.Г. Дьячкова // Методические рекомендации - Архангельск, 2003.

Колесникова И.А. Динамика состояния здоровья учащихся общеобразовательных школ г. Северодвинска за 15 лет / И.А. Колесникова, Л.И. Меньшикова, А.В. Чуйко // В сборнике: IV Апрельские чтения. Сборник научных трудов межрегиональной научно-практической конференции, посвященной памяти профессора М.В. Пиккель. - 2013. -С. 67-71.

Лопатина Я.В. Комплексная программа мультидисциплинарной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья / Я.В. Лопатина, О.К. Богданова, А.Л. Санников, Е.А. Бочарова - Архангельск, 2006.

Макарова В.И. Основные проблемы здоровья детей на Севере России / В.И. Макарова, Л.И. Меньшикова // Экология человека. - 2003. - № 1. - С. 39-41.

Меньшикова Л.И. Организация медико-социальной помощи детям в условиях детских поликлиник и учреждений закрытого типа / Л.И. Меньшикова, М.Г. Дьячкова, А.М. Вязьмин, В.И. Макарова // Экология человека. - 2002. - № 2. - С. 46-49.

Меньшикова Л.И. Основные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков, проживающих на территории Архангельской области, в критические возрастные периоды / Л.И. Меньшикова, О.А. Игнатова, И.М. Пастбина, И.Г. Белоусова, М.Г. Дьячкова // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2014. - № 2 (48). - С. 81-83.

Меньшикова Л.И. Социальные аспекты младенческой смертности / Л.И. Меньшикова, О.А. Игнатова, Е.П. Ольферт, И.М. Пастбина, М.Г. Дьячкова // В сборнике: Теоретические и прикладные исследования в области естественных и гуманитарных наук. Всероссийская научно-практическая конференция: сборник научных трудов. - 2014. - С. 12-14.

Пастбина И.М. Динамика распространенности и продолжительности грудного вскармливания в Архангельской области / И.М. Пастбина, О.А. Игнатова, Л.И. Меньшикова, Е.В. Лобанова, А.А. Усынина, Г.Н. Чумакова // Вопросы детской диетологии. - 2014. - Т. 12. - № 4. - С. 73-78.

Пастбина И.М. Основные тенденции в состоянии здоровья новорожденных и детей первого года жизни в Архангельской области в период реализации национального проекта «Здоровье» с 2005 по 2012 годы / И.М. Пастбина, О.А. Игнатова, Е.В. Лобанова, Л.И. Меньшикова, Г.Н. Чумакова // В сборнике: V Апрельские чтения памяти профессора М.В. Пиккель. Сборник научных трудов Межрегиональной научно-практической конференции и студенческой научной конференции "Малые Апрельские чтения-2014". Под редакцией профессора В.И. Макаровой. - 2014. - С. 96-100.

Потехина Н.Н. Профилактическая работа с подростками и молодежью в условиях реформирования муниципального здравоохранения / Н.Н. Потехина, М.Г. Дьячкова, Т.А. Борисова, М.И. Докучаева, Г.Н. Опарина, Л.И. Меньшикова // В сборнике: III Пичугинские чтения. Актуальные проблемы педиатрии и детской неврологии. Материалы Российской конференции с международным участием, посвященной 85-летию Пермской педиатрической школы. - Пермь, 2007. - С. 211-215.

Санников А.Л. Структура и уровень смертности детей на Севере / А.Л. Санников, Р.В. Банникова // В сборнике: Развитие и здоровье детей Европейского Севера: проблемы и решения материалы научно-практической конференции. - Северный научный центр РАМН, Архангельская государственная медицинская академия, Департамент здравоохранения Архангельской области, Департамент социальной защиты населения и здравоохранения г. Архангельска. - 1997. - С. 41-42..

Санников А.Л. Формирование здорового жизненного стиля у детей и подростков / А.Л. Санников, Л.Н. Трегубова // В сборнике: Гуманизация сестринского дела: наука, образование, практика материалы III Межрегиональной научно-практической конференции. Редактор Т. Г. Светличная; Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Северный государственный медицинский университет, Институт общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы. - 2010. - С. 131-133.

Свирский А.В. Влияние медико-социальных факторов на состояние естественного вскармливания / А.В. Свирский, А.Л. Ермолин, А.Л. Санников // Здравоохранение Российской Федерации. - 1990. - № 2. - С. 41-42.

Код для цитирования: Скопировать