Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Целью исследования былоустановление изменений эффективности фармакологической коррекции белково-липидного спектра мембраны эритроцитов при хронической ишемии мозга (ХИМ) I и II стадии. Обследовано 48 пациентов неврологического отделения БМУ «Курская областная клиническая больница» с ХИМ на фоне гипертонической болезни II стадии, из них: 24 пациента с I стадией (1-я и 2-я группы по 12 больных) и 24 со II стадией ХИМ (3-я и 4-я группы по 12 больных) в возрасте 50±5 лет. Оценка клинико-лабораторных данных и неврологического статуса в основных и контрольной (15 здоровых доноров того же возраста) группах осуществляли в начале лечения и через 2 недели после его окончания. Изучены параметры структурно-функциональных свойств эритроцитов до и после базовой фармакотерапии, включавшей Эналаприл, Кавинтон, Актовегин и Церетон. Пациенты 2-й и 4-й групп дополнительно получали Полиоксидоний. Уже на ранних стадиях развития ХИМ установлены значительные изменения в содержании белков, ответственных за структурообразование и стабилизацию мембраны эритроцитов (α- и β-спектрин, дематин, анкирин, белок полосы 4.1, паллидин), формообразование и гибкость мембраны (актин, тропомиозин), внутриклеточный метаболизм (анионтранспортный белок, глицеральальдегид-3-фосфатдегидрогеназа, глутатион-S-трансфераза, белок полосы 4.5). Выявлены нарушения в содержании и соотношении липидного спектра, снижение содержания мембранных глицерофосфолипидов и сфингомиелинов, играющих основную роль в упорядочивании белковых макромолекул и нормальном метаболизме эритроцитов. Применение базовой фармакологической терапии при ХИМ I и II стадии соответственно нормализует 48,5% и 25% измененных до лечения эритроцитарных параметров, корригирует 36,4% и 47,2%, не влияет на 15,1% и 27,8% показателей. Более эффективным оказалось дополнительное включение в фармакотерапию при обоих стадиях заболевания Полиоксидония. Клинические данные коррелировали с лабораторными.