X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2018

Согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена, 1-й линией фармакотерапии гиперхолестеринемии являются ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы – статины. Но у значительного числа больных применение статинов в максимальных дозировках не приводит к достижению целевого уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Таким пациентам показана комбинированная гиполипидемическая терапия. Известна роль магния в нормализации липиднотранспортной системы, это подтверждается в ряде исследований, где было показано, что дефицит магния ассоциируется с повышением уровня общего холестерина, липидов низкой плотности, триглицеридов, поэтому можно говорить о гиполипидемических возможностях магния при лечении. Кроме того, эксперименты показывают, что Магнерот способствует улучшению липидного профиля плазмы крови, так как пероральный прием оротовой кислоты тормозит секрецию печенью липопротеидных частиц низкой и очень низкой плотности, что приводит к снижению триглицеридов крови.

Цель исследования: изучение эффективности гиполипидемической терапии статинами в сочетании с Магнеротом.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 240 человек: 94 – женщин (в состоянии менопаузы), 146 – мужчин, средний возраст составил 44±5 лет. Критерии включения пациентов в исследование: наличие ИБС (стенокардия напряжения I-II ФК), наличие первичной изолированной ГХС (ХС >175 мг/дл, ХС ЛНП >100 мг/дл) или первичной сочетанной ГХС ( ХС >175 мг/дл, ХС ЛНП >100 мг/дл, ТГ >150 мг/дл), желание пациента принять участие в клиническом исследовании и выполнять требования протокола, подписанная форма информированного согласия. Критериями исключения являлись: нестабильная стенокардия, стенокардия напряжения III-IV ФК, пороки сердца, недостаточность кровообращения выше II А стадии, атриовентрикулярная блокада II-III степени, артериальная гипертония II-III степени и симптоматическая АГ, нарушения мозгового кровообращения, хронические неспецифические заболевания легких, алкоголизм, ожирение и другие болезни обмена (подагра, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и метаболический синдром). Фармакологическая коррекция заключалась в назначении пациентам ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы 4-го поколения – розувастатина (розарт) в дозе 10 мг в сутки и препарата магния оротата (магнерот) в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Методами оценки клинических и лабораторных параметров являлись: первичный осмотр больного, верификация диагноза ИБС, исследование антропометрических данных, регистрация ЭКГ в 12 отведениях, определение толерантности к физической нагрузке и ФК стенокардии, общестандартные лабораторные методы, изучение липид-транспортной системы (определение ОХС, ХС ЛНП и ТГ, использование компьютерного пакета STATISTIKA 6.0 и табличного процессора Microsoft Excel.

Результаты исследования и их обсуждение. После 8 недельной гиполипидемической монотерапии розувастатином (розарт) 10 мг/сут у больных ИБС с изолированной ГХС уровни ХС, ЛПНП и ТГ снизились на 40.21% (p

Код для цитирования: Скопировать