Целью настоящего исследования явилась оценка фармакоэпидемиологической и фармакоэкономической эффективности гиполипидемической терапии в практике кардиолога.
В исследовании было использовано 25 историй болезни пациентов АГ II и III степени и 22 историй болезни пациентов с ИБС, выписки из листов назначений историй болезни, анкеты для проведения фармакоэпидемиологического анализа антиангинальных, антикоагулянтных и антиагрегантых препаратов и гипотензивных препаратов.
В ходе проведенного выборочного репрезентативного исследования больных с артериальной гипертензией II степени, госпитализированных в кардиологические отделения муниципальных учреждений здравоохранения города Курска врачами кардиологами в 47% случаев назначалась двухкомпонентная терапия в виде «и-АПФ+диуретик», в 17% случаев – «бета адреноблокатор + блокатор кальциевых каналов», в 12% случаев – «блокатор Са каналов + и-АПФ», в 11 % случаев – «блокатор рецепторов ангиотензинпревращающего фермента + диуретик», а также прочие комбинации, составившие порядка 13%.
Больным с артериальной гипертензией III степени, госпитализированных в кардиологические отделения муниципальных учреждений здравоохранения города Курска в 30% случаев пациентам назначалась трехкомпонентная гипотензивная терапия в виде «и-АПФ+блокатор кальциевых каналов+диуретик», в 21% случаев – «бета-адреноблокатор+ блокатор кальциевых каналов+диуретик», в 16% случаев – «блокатор рецепторов ангитензиновых рецепторов+диуретик+блокатор кальциевых каналов», в 9% - «и-АПФ+диуретик+блокатор кальциевых каналов», а также прочие комбинации – 24%.
У мужчин, получавших двухкомпонентную гипотензивную комбинацию «эналаприл+индапамид» стоимость снижения 1 мм.рт.ст. составило 3,8 руб., у женщин – 3,42 руб..
У мужчин, получавших гипотензивную терапию «амлодипин+метопролол» стоимость снижения 1 мм.рт.ст уровня САД составило 37,03 руб., у женщин – 38 руб.
Стоимость снижения 1 мм. рт. ст. уровня САД у мужчин с артериальной гипертензией III степени, получавших комбинированную гипотензивную терапию «эналаприл+метопролол+индапамид» составило 7 руб., а у женщин – 6,45 руб.
Стоимость снижения 1 мм. рт. ст. уровня САД у мужчин с артериальной гипертензией III степени получавших трехкомпонентную гипотензивную терапию «метопролол+амлодипин+индапамид» составило 36,18 руб., а у женщин – 33,79 руб.
Меньшая стоимость снижения 1 мм. рт. ст. у женщин по сравнению с мужчинами при использовании вышеуказанных гипотензивных комбинаций, связана с меньшим количеством и степенью воздействия факторов риска на выраженность фармакологического эффекта.