IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Изучение параметров крови является одним из самых информативных показателей здоровья человека. Для исследования применяются различные методы: гистологические, цитохимические, цитогенетические, рентгенологические, ультразвуковые, радиоизотопные. Наиболее распространенными являются подсчет количества клеток в счетной камере Горяева, в гематологических анализаторах [1], и с помощью проточных цитометров [3,4].

Цель работы – анализ данных литературы по современным методам изучения показателей крови с помощью гематологических анализаторов.

Гематологические анализаторы (анализаторы крови) - это приборы, которые ведут подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, используя принцип Култера, а также концентрацию гемоглобина (HGB) колориметрическим методом. Существуют гематологические анализаторы, например, Horiba Micros ABX 60, которые выдают 8 (модель CT) или 18 параметров (модель OT), так и автоматизированные станции, которые помимо анализа крови, автоматизировано наносят кровь на мазок с последующей окраской для микроскопического анализа - Horiba ABX PENTRA DX-DF 120. Использование гематологического анализатора ABX MICROS 60-CT/OT позволяет проводить измерение следующих параметров: параметры эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. К параметрам эритроцитов относятся абсолютное количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (Hgb), гематокрит (Hct), цветовой показатель, средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците(MCHC), ширина распределения эритроцитов (RDW). К параметрам тромбоцитов относятся абсолютное количество тромбоцитов (Plt), средний объем тромбоцитов(MPV), тромбокрит (PCT), ширина распределения тромбоцитов (PDW). Параметрами лейкоцитов являются абсолютное количество лейкоцитов (WBC), % лимфоцитов (LYM %), общее число лимфоцитов (LYM #), % моноцитов (MON %), общее число моноцитов (MON #), % гранулоцитов (GRA %), общее число гранулоцитов (GRA #).

Кондуктометрический метод или метод Култера заключается в подсчете количества и определении характера генерируемых электрических импульсов при прохождении клетки через отверстие малого диаметра, которые регистрируются электронным датчиком. На основании полученных данных анализатор строит кривую распределения клеток по объему, рассчитывает различные коэффициенты.

В настоящее время существуют 3-Diff и 5-Diff гематологические анализаторы. 3-Diff анализаторы определяют только 3 вида лейкоцитов (моноциты, лимфоциты, гранулоциты), а 5-Diff обладают возможностью дифференцировать 5 видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты, базофилы, нейтрофилы, эозинофилы). Большая часть анализаторов имеет возможность построения гистограмм (3-Diff) или скаттерограмм (5-Diff), они обладают двухуровневой системой «сигналов тревоги», предупреждающих оператора о наличии в исследуемых образцах патологических клеток [1]. Несмотря на скорость гематологического анализатора, распределение клеток на гистограмме (лимфоциты, моноциты, гранулоциты) не является правильным и не соответствует принятым ни в России, ни в мире стандартам. Поэтому, необходимо подсчитывать дифференцированно лейкоформулу в тонком мазке крови. Существуют автоматические системы для подсчета микроскопических препаратов, такие как Vision Hema различных модификаций, с помощью врач КЛД может быстро оценить морфологию лейкоцитов. Световая микроскопия, до сих пор остается «золотым стандартом» при исследовании морфологии клеток периферической крови, и тем более костного мозга [1].

Таким образом, использование гематологических анализаторов как современных методов изучения крови и красного костного мозга существенно расширяет получаемые результаты, разные модели гематологических анализаторов имеет свои преимущества и недостатки.

Список литературы:

1. Дагбашян С.С., Асоян А.У., Мурадян Л.Б., Геворкян А.Ф., Казарян П.А. Cравнительный анализ возможностей гематологических анализаторов. Причины ошибок // Кровь. – 2014. - № 1(17). - C. 48.

2. Cоснин Д.Ю., Ненашева О.Ю., Кубарев О.Г. Автоматизированные системы анализа мазков крови и гематологические анализаторы–конкуренты или партнеры? // ЛАБОРАТОРИЯ ЛПУ. - 2014. - Спецвыпуск № 4. - C. 35-37.

3. Шилов С.Ю., Жукова А.Е., Петухова А.А., Барков С.Ю., Шилов Ю.И. Оценка фагоцитарной активности перитонеальных клеток и лейкоцитов крови крыс с использованием маркера ацидификации фагосом pHrodo^TM // Российский иммунологический журнал. - 2015. - Том 9(18), № 2(1). - С. 352-354.

4. Шилов Ю.И., Шилов С.Ю., Жукова А.Е., Барков С.Ю., Петухова А.А. Изменение уровня ацидификации фагосом у крыс в зависимости от фазы эстрального цикла // Российский иммунологический журнал. - 2016. - Т. 10 (19), № 2 (1). - С. 183-184.

Код для цитирования: Скопировать