IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Целью исследования – изучить этапы становления и развития Тюменской оториноларингологии.

Материалы и методы. Архивные документы. Шел 1946 год. Отгрохотала раскатами тяжелых орудий Великая Отечественная война. Вернулись домой солдаты, оставшиеся в живых. Остались на полях сражений те, кто, защищая Родину, пал смертью храбрых. После окончания войны в г. Ялуторовск вернулся эвакогоспиталь №1500, в котором начальником хирургического отделения служил врач Панасюченко Михаил Григорьевич. Пройдя боевой путь военного хирурга в составе части, которая непосредственно принимала участие в боях с немецко-фашистскими захватчиками, Михаил Григорьевич вспоминал: «вся армия была плохо обута и одета, не было продуктов питания, очень плохо было с медикаментами, перевязочным материалом. Если к этому добавить очень суровую зиму 1941-1942года, то тогда станет яснее, в каких условиях приходилось воевать нашим воинам. Воины раненные поступали в ПМП как правило с большими отморожениями и чаще страдали не от самого ранения, а от отморожения. Работая в прифронтовом госпитале, нам приходилось порой очень трудно. Во время поступления раненых приходилось стоять у операционного стола до 8 часов без смены, а в операционной работать до 15-18 часов в сутки. Я лично был начальником 2-х хирургических отделений:2-е хирургическое отделение на 150 коек (у меня был еще один врач-ординатор) и 4-е хирургическое отделение и отделение выздоравливающих на 250 коек (тоже был еще один врач-ординатор). Работу я всегда начинал в 6 часов утра, при мне была хорошая, с красивым почерком, умная медицинская сестра (фельдшер), которая вела врачебную (мою) документацию. Сделав обход с ней, и назначив лечение, я в 10-11 часов шел в операционную и там оперировал 6-8 часов (операции диктовал по ходу операции операционной сестре). После небольшого перерыва на обед и отдыха, шел во второе отделение и там оперировал несколько часов. Правда, такие загруженные дни были не всегда, мы имели относительный отдых между боями, когда раненые с фронта (фронтовых госпиталей 1-й линии, медсанбатов) не поступали. Тогда мы лечили относительно старых наших раненых и могли более нормально работать и отдыхать.

Вообще огромная работа, которую мне приходилось выполнять, была возможна только благодаря четкому распорядку дня, организации рабочего времени (наличие хороших помощников) большой работоспособности и преданности любимому делу». Такой порядок был выверен военным временем, привнесен в мирные дни и выполнялся под руководством этого легендарного человека в практической медицине.

Панасюченко Михаил Григорьевич, военный хирург, родился в 1913г, заслуженный врач РСФСР стал основоположником тюменской оториноларингологии с 1946 года. Талантливый, умный руководитель и учитель, тактичный заведующий, врач высочайшей квалификации, виртуоз санирующей хирургии уха длительное время возглавлял слаженный коллектив врачей ЛОР-отделения областной клинической больницы, которая тесно сотрудничала с кафедрой оториноларингологии. Курс ЛОР-болезней Тюменского государственного медицинского института (позднее академии) был создан на основании приказа МЗ России 1 июня 1967года. Основателем кафедры является доцент Анатолий Антонович Чесноков. Он вспоминает: «за месяц до начала занятий по оториноларингологии я был вызван в кабинет ректора, профессора, доктора медицинских наук Евгения Александровича Жукова и по его приказу приступил к организации курса ЛОР-болезней Тюменского государственного медицинского института. Был мобилизован художественный студенческий коллектив медицинского института, который по атласам и учебникам срочно рисовал учебные таблицы. Позже эти таблицы были заменены на учебные государственные таблицы. По аптекам срочно закупается учебный инструментарий: зеркала, рефлекторы, ушные воронки, шпателя, лампы, камертоны и др. К началу учебного семестра учебные комнаты были готовы принять первых студентов. Первым помощником в обучении студентов был опытнейший врач-оториноларинголог Татьяна Ивановна Меркулова. Потом приехал молодой кандидат медицинских наук Георгий Илларионович Томашевский, потом врач-оториноларинголог из Каменск-Уральска Аркадий Яковлевич Мариупольский, защитивший кандидатскую диссертацию уже работая на нашей кафедре. Значительно позже, в 1972году приехал из Хабаровска Алексей Михайлович Беклемищев, также защитивший кандидатскую диссертацию, работая на нашей кафедре. Сам же я защитил докторскую диссертацию, руководя кафедрой, в 1975году. Так сформировался кадровый состав кафедры оториноларингологии» С 1978 по 1980гг кафедрой заведовал доктор медицинских наук, доцент Г.М. Григорьев. Им предложена методика исследования вестибулярного анализатора и устройства по вестибулометрии, которые позволяют более точно оценить функцию ушного лабиринта. С 1980-1992г на заведование кафедрой был избран доцент А. Я. Мариупольский. В этот период основным научным направлением кафедры являлась проблема аллергии. Этим вопросом занимался ассистент кафедры А.И. Воркушин. Он разработал способ лечения вазомоторно-аллергических ринитов гелий –неоновым лазером, защищенный патентом. Позднее в 1994г он защитил кандидатскую диссертацию. С периода 1992-1998г заведовал кафедрой старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук Г.И. Томашевский. Он избирается членом проблемной комиссии «Профзаболевания ЛОР-органов» и членом Ученого Совета по оториноларингологии при Президиуме АМН СССР. С 1998г заведующим кафедрой был избран доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, профессор А.И.Извин. Впервые открывается аспирантура по оториноларингологии, а клиника оснащается современным эндоскопическим и операционным оборудованием. Профессором А.И.Извиным проведены научные исследования по паратонзиллярным абсцессам, особенностям их лечения в условиях Севера Сибири. Его докторская диссертация посвящена особенностям лечения больных хроническим тонзиллитом и сочетанной соматической патологией в условиях регионов Сибири. В настоящее время кроме профессора Извина А.И., доцентов Воркушина, доцента Ястремского, доцента Кузнецовой Н.Е. работают молодые сотрудники и аспиранты кафедры. Клиническими базами кафедры ЛОР-болезней являются взрослое и детское ЛОР-отделение ГБУЗ ТО ОКБ №2, медсанчасти «Нефтяник». Взрослое ЛОР-отделение ОКБ №2 на 40 коек было развернуто на базе взрослого стационара в декабре 1976 года. На должность заведующего отделением был назначен Аркадий Яковлевич Мариупольский. Под его руководством работали врачи Валентина Федоровна Куликова, Галина Яковлевна Давидсон, Александра Николаевна Абрамовская, Людмила Павловна Коротаева и Николай Александрович Мезенцев. Ими выполнялись практически все известные в то время виды оперативных вмешательств на ЛОР‑органах. До 1991 года в отделение специализированная помощь оказывалась как взрослому, так и детскому населению Тюмени и юга области. В то время отделением руководили вначале Хмара А.М., затем - Колчанова В.К. С 2015 года отделение возглавляет Александр Викторович Рудзевич – врач высшей квалификационной категории, в совершенстве владеющий всем диапозоном хирургических вмешательств на ЛОР‑органах. Александр Викторович одним из первых тюменских врачей‑отоларингологов освоил методику и начал проводить эндоскопические операции в полости носа и на околоносовых пазухах. Молодыеврачи Станислав Алексеевич Пшеничников и Ирина Сергеевна Марынова проводят эндоскопические операции на носовой перегородке, лечение хронических отитов, тонзиллэктомию, выполняются слухулучшающие операции (тимпанопластика), микрохирургические операции на гортани (удаление доброкачественных образований голосовых складок, конструктивные операции на гортани при параличе голосовых складок). Росту профессионального мастерства врачей отделения способствуют регулярно проводимые мастер‑классы с привлечением отечественных и зарубежных специалистов. Детское ЛОР‑отделение на 40 коек организовано в январе 1991 года. Большую роль в его создании сыграли Александр Иванович Извин, заведующий кафедрой ЛОР‑болезней ТюмГМУ, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России, и Аркадий Яковлевич Мариупольский, главный оториноларинголог Тюмени на тот момент. Немалый вклад в становление отделения и развитие детской ЛОР‑службы внесла главный оториноларинголог области Клавдия Федоровна Осинцева. На протяжении десяти лет заведующим был врач высшей категории Николай Александрович Мезенцев. Первыми врачами стали Лидия Семеновна Попкова и Надежда Ефимовна Кузнецова. Первоначально отделение было городским. Сегодня в нем оказывается помощь детям со всей Тюменской области, включая ХМАО и ЯНАО и других регионов. В структуре обращений 75% составляют экстренные виды помощи. Последние 15 лет отделением заведует ученица профессора Борисовой Клавдии Зотовны Новокузнецкого ГИДУВА, кандидат медицинских наук, доцент кафедры ЛОР‑болезней Тюменского государственного медицинского университета, член правления Российской ассоциации оториноларингологов Надежда Ефимовна Кузнецова. Данное отделение оснащено современной эндоскопической аппаратурой. Она – автор прогрессивной методики одномоментного выполнения радиоволновой тимпаностомии и радиоволновой эндоскопической аденотомии. Операция позволяет одномоментно добиться санации структур среднего уха, носоглотки и слуховой трубы, повышает эффективность лечения экссудативных отитов и сокращает сроки пребывания в стационаре. Сегодня в отделение работают три лор‑врача, семь докторов ведут неотложный прием. Они регулярно повышают свои знания на базе российских профильных центров в Москве и Санкт‑Петербурге, НМО. На протяжении последних двух лет доктора имеют уникальную возможность обучаться различным малонвазивным технологиям (транспетрозальный и эндоназальный доступ в хирургии основания черепа) на базе федерального нейрохирургического центра у профессора Альберта Акрамовича Суфианова. Надежда Ефимовна Кузнецова обучалась кохлеарной имплантации в г.Марбурге, костной имплантацию BACHA в Лейпциге (Германия), на международном мастер-классе по слухоулучшающим операциям с тимпанопластикой у ведущего отохирурга Хоймана в 2016г, в 2017г мастер-классе по мониторингу целостности нервной ткани,интегрированного с отологической высокоскоростной дрельюVisao (Medtronic, USA). Все это повышает качество лечения детей с интракраниальными осложнениями- абсцессом, тромбозом синусов головного мозга. Большое внимание уделяется научной работе. Опубликовано более 60 научных трудов, защищена кандидатская диссертация, получены авторские патенты и свидетельства на ряд технологий. Отделение тесно сотрудничает с профильной кафедрой РМАПО (Москва), лор‑отделением Российской детской клинической больницы, Федеральным научно‑клиническим центром оториноларингологии ФМБА России, является клинической базой для подготовки будущих оториноларингологов на кафедре ЛОР‑болезней Тюменского ГМУ, которую с октября 2016г возглавляет кандидат медицинских наук, доцент Ястремский Андрей Петрович. С 4 ноября 1998г по сентябрь 2016 года заведующим кафедрой ЛОР-болезней был д.м.н., профессор Извин А.И, а с октября 2016 года по личному заявлению он переведен на должность профессора кафедры ЛОР-болезней. Извин А.И работает в Тюменском государственном медицинском университете с 1 сентября 1993г, вначале в должности ассистента, затем доцента. А.И.Извин является высококвалифицированным специалистом-оториноларингологом, врачом высшей аттестационной категории. Под его руководством подготовлено более 200 врачей-оториноларингологов для ЛПУ страны, защищено 4 кандидатские диссертации. В настоящее время он является научным руководителем 3 кандидатских и 1 докторской диссертации. Профессор Извин А.И – высокообразованный преподаватель. Решением президиума РАЕ от 15 июня 2015 г. профессору присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки и образования». Под его руководством кафедра ЛОР-болезней университета в 2015 году получила почетное звание «Золотая кафедра России». Кроме этого, в 2014 году А.И. Извин награжден медалью Сократа, а в 2015 г- медалью имени В.И. Вернадского. В октябре 2016 года избран академиком Российской Академии Естествознания.

Под руководством выдающихся ученых тюменская школа оториноларингологии внесла весомый вклад в развитии научной и практической деятельности не только в Российской федерации, но и далеко за ее пределами.

5

Код для цитирования: Скопировать