Охрана окружающей среды от паразитарных загрязнений является в настоящее время наиболее важной проблемой в осуществлении профилактики и снижения риска заражения окончательных и промежуточных хозяев возбудителями биогельминтозов, среди которых описторхоз имеет наиболее существенное значение на эндемичных территориях. В Российской Федерации описторхоз в структуре биогельминтозов составляет до 73% и ежегодно в стране регистрируется более 40 тыс. больных этой инвазией. Население Обь-Иртышского бассейна, наиболее неблагополучной территории по описторхозу, подвержено высокому риску заражения O. felineus, особенно социально незащищенные контингенты, использующие в пищу условно-годные рыбу и рыбопродукты, полученные путем любительского лова, несанкционированной продажи и приготовленные без учета правил кулинарной обработки [1].
Показано, что особенности гидрологии и климата создают благоприятные экологические условия для функционирования очагов описторхоза в Нижневартовске и Нижневартовском районе, а выявленные два пика заболеваемости: летне-осенний (июнь-сентябрь) и зимний (ноябрь-декабрь), позволили предположить, что наличие собственных очагов также значимо, как и завоз инвазированной рыбы из других регионов. Более выраженный в последние годы летний пик косвенно свидетельствует об усилении роли собственных очагов инвазии.
Зараженность промежуточных хозяев – моллюсков сем. Bithyniidae и рыб сем. Cyprinidae личинками O. felineus на очаговой территории зависит от ряда абиотических факторов, первостепенными из которых является гидрологический режим водоемов (регулярность весенних разливов, продолжительность паводка, малый скоростной режим рек и др.). Особенности водного режима рек также влияют на популяции рыб сем. Cyprinidae. Абиотический фактор определяет время захода рыбы в русло, дальность ее продвижения к верховьям притоков, длительность нахождения на данном участке реки и обратный миграционный отток. Наиболее часто биотопы Bithynia leachi встречаются в пойменных водоёмах, непересыхающих и имеющих связь с руслом реки. В отдельные годы моллюски могут быть выявлены в притоках Оби второго и третьего порядков. Для популяций моллюсков характерно расположение только на илистых или песчано-илистых грунтах [3].
Нами было проведено морфологическое исследование на рыбе карповых пород, служащих передаточным механизмом метацеркарий трематод, поступивших в лабораторию в свежем и предварительно обработанном виде с 2012 – 2016 гг.
Материалом исследований служила официальная отчетность документации ФФБУЗ «ЦГ и Э в ХМАО-Югре» в г. Нижневартовске, г. Мегионе Нижневартовского района и г. Радужного. Исследования рыб семейств карповых были проведены на базе паразитологической лаборатории при руководстве главного санитарного врача С.И.Ключникова. Для выявления заражённости рыбы метацеркариями описторхид применяют компрессорный метод или переваривание мышц в искусственном желудочном соке.
Таблица 1
Результаты паразитологического исследования рыб сем. Cyprinidae
Регионы |
Кол-во исследуемых экземпляов |
Возраст исследуемых экземпляров |
Результаты исследования |
Индекс выявляемости |
|
Абс. |
%±m |
||||
Обь-Иртышский бассейн (Россия) |
112 |
от 3-5 лет |
Обнаружены метацеркарии Opisthorchisfelineus |
101 |
90,18± 2,8 |
Республика Казахстан |
96 |
от 4 -8 лет |
Обнаружены метацеркарии Opisthorchisfelineus, Pseudamphistomumtruncatum, Metorchisbills |
38 |
39,58±5 |
Поволжье |
101 |
от 5 – 7 лет |
Обнаружены метацеркарии Opisthorchisfelineus, Metorchisbills |
61 |
60,40± 4,9 |
Украина |
95 |
от 5 – 7 лет |
Обнаружены метацеркарии Opisthorchisfelineus |
28 |
29,47± 4,7 |
Исходя из официальной отчетности документации ФФБУЗ «ЦГ и Э в ХМАО-Югре» в г. Нижневартовске, Нижневартовском районе г. Мегионе и г. Радужном и нами проведенных исследований, мы полагаем, что наши результаты подтверждают существующее мнение о меньшей распространенности описторхисов в бассейнах рек Казахстана, Волги и Украины. Нижневартовская рыба отличается наибольшей встречаемостью описторхисов.
При исследовании мышц свежей рыбы нами были подготовлены препараты в количестве (360 шт.) мышечной ткани карповых рыб, проведён подсчет количества личинок в ткани. Наибольшее количество метацеркарий Opisthorchis felineus встречались в язе. В свежей привозной рыбе, свежей, наряду с Opisthorchis felineus присутствовали виды Pseudamphistomum truncatum, Metorchis bills
Проведенное нами исследование свидетельствует о необходимости постоянного контроля за свежей рыбой как из Обь-Иртышского бассейна, так и из водоемов других регионов.
По материалам паразитологической лаборатории ФФБУЗ «ЦГ и Э» г. Нижневартовска Тюменской области в эпицентре гиперэндемичного очага (г.Нижневартовска, ХМАО) установлена высокая пораженность мужчин (60,01±1,85%) и женщин (40,01%±1,85), среди которых круглогодичным любительским ловом занимались большинство обследованных (52,6%).
Отмечается снижение показателей заболеваемости в 2016 г. по сравнению с 2015г. на 10,3 % , однако рост по сравнению с 2012 г. на 64,1%. По профессиональной принадлежности наибольшее число заболевших выявлено у работников пищевой промышленности.
Таким образом, на реализацию риска заражения в очагах с выраженным антропогенным влиянием оказывает миграция населения. Интенсивность лоймопотенциала очаговой территории обусловлена активностью обмена мигрантами. Корреляционным анализом динамики показателей численности населения и заболеваемости описторхозом в эпицентре гиперэндемичного очага установлено наличие обратной сильной степени связи. Манифестное проявление очага описторхоза при высоком риске заражения в значительной степени определяется демографическими процессами, стереотипом пищевого поведения людей и уровнем санитарной грамотности населения.
Литература
1.Беляева М.И. Эколого-паразитологические и социальные особенности очагов описторхоза в Южных районах Тюменской области: диссертация ... кандидата биологических наук: 03.00.19. - Тюмень, 2002. - 157 с.
2. МУК 3.2.988-00 Методы санитарно-паразитологической экспертизы, моллюсков, ракообразных, земноводных, пресмыкающихся и продуктов их переработки – М. - 2000. - С. 13-16.
3. Фаттахов.Р.Г., Шарафутдинова Т.В., Особенности распространения и экологии моллюсков B. Leachie первого промежуточного хозяина O.felineusв водоёмах Западной Сибири / Вестник Тюменского государственного Университета №7, Тюмень,2010.-С.88-93.