IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Многие исследования показали, что мышечная сила людей старше семидесяти лет на 50% слабее тех, кому 20-30 лет. Эта возрастная особенность представляет собой серьезную медицинскую проблему, т.к. она ограничивает способность людей к выполнению повседневных функций и увеличивает риск падения.

Крупномасштабное эпидемиологическое исследование «Проспективное исследование городской и сельской эпидемиологии» (Prospective Urban-Rural Epidemiology, PURE) показало, что недостаточная мышечная сила у взрослых людей на всем земном шаре может указывать на повышение риска ряда нежелательных конечных точек, в том числе смертности от сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Однако обязательным компонентом терапии сердечно-сосудистых заболеваний остаются средства для коррекции гиперхолестеринемии, ведущее место среди которых занимают статины. Среди побочных эффектов терапии статинами описаны боль в мышцах, рабдомиолиз, повреждение печени, расстройства пищеварения, повышение уровня глюкозы крови, нарушение мышления и памяти. Несмотря на большое количество работ, посвященных терапии статинами при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, данные о ее влиянии на состояние мышечных составляющих опорно-двигательной системы немногочисленны и не учитывают сочетанного влияния препарата и закономерных инволютивных модификаций организма, что и определяет интерес к рассматриваемому вопросу.

Цель работы: оценка влияния гиполипидемческой терапии статинами на мышечную силу у больных ишемической болезнью сердца пожилого возраста.

Материалы и методы

Обследовано 67 пациентов пожилого возраста (средний календарный возраст (СКВ)– 63,02±0,34 лет), страдающих ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией напряжения, IIФК, НIIА, IIIФК. Обследуемые получали бисопролол в дозе 10 мг/сутки, лизиноприл в дозе 10 мг/сутки, аторвастатин в дозе 10 мг/сутки в течение 3-4 месяцев.

В группу сравнения были включены 32 лица (СКВ – 65,13±0,29 лет) , страдающих ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией напряжения, IIФК, НIIА, IIIФК, получающих аналогичную антиангинальную терапию, но без коррекции гиперхолестеринемии аторвастатином.

В работе использовались методы определения массы тела пациентов, силы мышц кисти с помощью ручного динамометра ДК-50 с вычислением относительной величины силы кисти, рассчитываемой в виде произведения показаний кистевого динамометра, измеренных в килограммах, на 100 и разделенного на вес пациента.

Статистическая обработка полученных результатов проводилась при помощи программ Microsoft Excel 2007.

Результаты исследования

Средняя масса больных, получающих аторвастатин, составляла 84,17±0,92 кг. Масса лиц группы сравнения достоверно не отличалась – 82,74±0,63 кг (р>0,05).

Сила мышц кисти пациентов без гиполипидемической терапии составляла 14,31±0,81 кг, тогда как у больных, получающих аторвастатин, соответствующий показатель снижался до 10,04±0,57 кг (p

Код для цитирования: Скопировать