IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Ключевой ролью гигиенических мероприятий в комплексной профилактике воспалительных заболеваний зубов, парадонта, а также галитоза является полноценная гигиена полости рта.

Ротовая полость – открытая система организма. Постоянно присутствующие здесь микроорганизмы в нормальных условиях поддерживают экологическое равновесие и являются биологическим барьером для случайной и патогенной микрофлоры.

Экология ротовой полости зависит от:

а) свойства слюны и интенсивности ее образования в слюнных железах;б) анатомо-физиологических особенностей полости рта;в) характера питания;г) соматических заболеваний;

д) вредных привычек.

Важно отметить и положительную роль микрофлоры полости рта:

1) Иммуномодулирующая;

2) Защитная;

3) Участие в переваривании пищи;

4) Антагонистическая;

Количество микроорганизмов в полости рта зависит от: времени суток, слюнообразования, гигиенического содержания полости рта.

В ротовой полости, как и в верхних дыхательных путях, в кишечнике, во влагалище, на кожных покровах и в других локусах у человека обязательно живет определенное количество бактерий, выполняющих определенные защитные функции. Эти микроорганизмы проявляют агрессию лишь при дисбактериозе: на фоне безграмотного приема антибиотиков, что ведет к резкому снижению иммунитета организма-хозяина.

Бактерицидное действие слюны обеспечивают лизоцим, комплемент, бета-лизины, SIgA. Эти факторы в совокупности поддерживают экологическое равновесие, которое, в свою очередь, зависит от интенсивности гигиены полости рта и применения средств по уходу.

Одним из экологических факторов является лизоцим. Этот белок интересен тем, что он может выступать как фермент и как антибактериальное вещество, может оказывать иммуномодулирующее, противовоспалительное, антитоксическое действие, также он стимулирует процессы регенерации и эритропоэза. Это антибактериальный агент, фермент класса гидролаз, разрушающий клеточные стенки бактерий путём гидролиза пептидогликана клеточной стенки бактерий муреина. Лизоцим является фактором естественной резистентности организма и содержится не только в слюне, но и в других биологических жидкостях организма.

Целью нашей работы явилось: изучить антимикробный эффект гигиенических мероприятий полости рта.

Для начала необходимо ознакомиться с классификацией зубных паст. Они бывают гигиеническими (1 поколение) и лечебно-профилактические. Среди лечено-профилактических выделяют простые (2 поколение) и сложносоставные, последние в свою очередь включают в себя комбинированные (3 и 4 поколения) и комплексные (5 поколение) зубные пасты. Паста Dr proff относится к 5 поколению зубных паст.

Основные компоненты зубных паст:

1. Абразивные вещества

2. Детергенты (ПАВ) – лаурилсульфат натрия (ф. пенообразования)

3. Разбавители – глицерин, полиэтиленгликоль (ф. эластичности и вязкости)

4. Связующие вещества – гидроколлоиди, крахмал, пектин

5. Различные добавки – экстракты растений

Абразивные вещества, разбавители и связующие вещества не обладают бактерицидным действием. Детергенты – слабовыраженным бактерицидным действием. В то время как различные добавки в виде триклозана, карбамида (вводится вместе с ксилитом или бикарбонатом натрия) и экстрактов растений (шалфей, ромашка, календула) обладают усиленным бактерицидным эффектом.

На первом этапе исследования в экспериментальных условиях проверено антибактериальное действие основных компонентов зубной пасты. Наиболее активными оказались экстракт шалфея и календулы.

Мы посмотрели действия компонентов паст на микроорганизмы (на тест-штамме – стафилококка). И пришли к выводу, что в качестве бактерицидного компонента можно использовать экстракты выше указанных растений, которые кок раз и используются в пасте Dr Proff.

Далее мы испытали действие пасты на микрофлору полости рта у студентов 1 курса лечебного факультета ОрГМУ.

В ходе эксперимента было создано 2 группы из 7 человек в возрасте от 17 до 19 лет. До эксперимента общее микробное число ротовой жидкости у всех обследованных студентов (14 человек) составило 9,6x10⁶ КОЕ/мл. Одна группа пользовалась зубной пастой, не содержащей антибактериального – Новый жемчуг, другая – Doctor Proff, которая содержала антибактериальное вещество (экстракты ромашки, календулы, шалфея, тысячислистника). Результаты показали, что в группе, которая пользовалась пастой Dr Proff, уже через неделю обсемененность ротовой полости уменьшилась в 70 раз и составила 1,4x10⁵ КОЕ/мл.

Что касается лизоцима в слюне, то по результатам наших исследований: (по методике Бухарина с соавтормами 1974г., нефелометрическим способом)

- показатели содержания лизоцима в ротовой жидкости находились в диапазоне от 2,5 до 90,0 мкг/мл; у 2 человек концентрация лизоцима ниже нормы (40 – 50 мкг/мл);

Нами был проведен опрос. По результатам опроса все респонденты, использующие антибактериальную пасту, отметили улучшение состояния ротовой полости, снижение зубного налета, отсутствие галитоза.

С результатами опроса вы можете ознакомиться в таблице 1

Исследования показали, состояние микрофлоры ротовой полости зависит не только от бактерицидной активности слюны, но и от наличия вредных привычек, хронических заболеваний ЖКТ, а также кариеса и воспаления десен.

Таким образом, растительный экстракт продемонстрировал высокую антибактериальную активность. Регулярная чистка зубов пастой Dr Proff обеспечивает достаточную противомикробную защиту, и может быть рекомендована для использования в составе комплексной профилактики противовоспалительных заболеваний полости рта.

Однако хочется заметить, ряд исследователей отмечает, что постоянное использование антибактериальных зубных паст приводит к дисбактериозу ротовой полости.

Выражаю благодарность своему научному руководителю д.м.н., профессору Немцевой Наталии Вячеславовне за помощь в подготовке работы.

Код для цитирования: Скопировать