Целью нашей работы является изучение проблем и достижений на современном этапе для того, чтобы предупредить развитие эпидемии в Российской Федерации, выявить, кому угрожает ВИЧ и как защитить себя от этого заболевания
Актуальность темы состоит в том, что она затрагивает нравственные основы формирования современной личности, способствует формированию ответственного отношения общества к своему здоровью и здоровью окружающих
Председатель Правительства Российской Федерации Дмитрий Медведев недавно подписал Государственную стратегию противодействия распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2020 года и дальнейшую перспективу. Рассмотрим, в чём же заключается стратегия и как она должна работать.
Историю борьбы с ВИЧ в нашей стране можно условно разделить на два этапа – до выхода стратегии и после. Её очень долго ждали в обществе, и в профессиональной среде. Впервые столь серьёзный и важный документ по проблеме ВИЧ/СПИДа создан при взаимодействии заинтересованных ведомств и неправительственных организаций под руководством Минздрава.
Цель стратегии - предупредить развитие заболевания в России. Для этого необходимо решить следующие основные задачи:
1. Повысить информированность граждан по вопросам ВИЧ-инфекции, исключив при этом какую бы то ни было дискриминацию заражённых.
2. Сформировать толерантную среду, атмосферу поддержки таких людей, консолидировать общество вокруг этой проблемы.
Другая группа задач - увеличить охват населения тестированием и антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных, в том числе беременных женщин и детей. Необходимо обеспечить заражённым активную и продолжительную жизнь, при этом, не допуская дальнейшего распространения такими лицами инфекции.
Еще одна задача – поднять на качественно новый уровень эпидемиологический контроль и надзор. Так, впервые будет создан регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, который позволит дать объективную оценку эпидемиологической ситуации в стране и в отдельных регионах. Через 3 месяца должен быть разработан план реализации Госстратегии, на его основе – региональные планы. Они будут предельно предметными, с понятными и измерительными показателями. Работа над планом уже ведётся. [1]
Рассмотрим, какие сейчас самые большие проблемы с ВИЧ? И какие самые большие достижения?
Традиционно ядро инфекции составляли так называемые группы населения повышенного риска, к которым относятся потребители инъекционных наркотиков, лица, занимающиеся проституцией, и лица нетрадиционной сексуальной ориентации. Сейчас ВИЧ вышел за пределы этих групп риска. Около 50% инфицированных сегодня это обычные люди, заразившиеся контактным путём. И это очень тревожный признак, который говорит о распространении эпидемии. При этом передача вируса в медицинских организациях сведена к минимуму и практически исключена. К сожалению, продолжается прирост числа инфицированных по 10% каждый год. Важнейшая задача – остановить процесс прироста новых случаев.
Достижения. За последние 10 лет риск передачи ВИЧ- инфекции от матери к ребёнку снизился до 2%- то есть 98% ВИЧ-инфицированных беременных женщин рожают здоровых детей. Тестированием на ВИЧ в 2015 году было охвачено более 30 миллионов человек
Основной принцип лечения у нас добровольный. Лечение должно быть пожизненным. Лечением, по данным 2015 года было охвачено более 216 тысяч ВИЧ- инфицированных, и охват увеличился согласно поставленным задачам. По оперативным данным текущего года, их уже более 245 тысяч. С 2017 года Минздрав будет осуществлять централизованные закупки препаратов для ВИЧ-инфицированных. Снижению стоимости лекарственной терапии и, соответственно, расширению охвата способствует переход на стандартизированные схемы лечения с клиническими рекомендациями и рекомендациями ВОЗ.[2]
ВИЧ- инфекция - это болезнь вызванная вирусом иммунодефицита человека. Главная мишень вируса – иммунная система. Вирус подавляет иммунитет и лишает его возможности сопротивляться не только размножению ВИЧ, но и другим инфекциям. СПИД (синдром приобретённого иммунитета) – одна из стадий ВИЧ-инфекции. Это состояние, которое развивается у человека на фоне тяжёлого иммунодефицита. При СПИДе иммунитет ослаблен настолько, что любое сопутствующее заболевание может привести к летальному исходу.
По статистике половым путём инфицируются всё чаще – в среднем по России 40,3%, а в некоторых регионах эта цифра ещё выше, например Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДОМ установил, что в Иркутской области во время незащищённого секса вирус получили 76% больных, выявленных с начала 2016 года. Чаще всего рискуют женщины - в силу биологических и анатомических особенностей, они инфицируются в три раза чаще, чем мужчины.[3]
Как же защитить себя от ВИЧ? Необходимо знать свой ВИЧ-статус, чтобы защитить себя и своих близких. Кроме того нужно знать ВИЧ-статус своего сексуального партнёра, все контакты должны быть защищёнными. Маникюр, педикюр и тату делать только в салонах.
Случаи заражения при переливании крови благодаря внедрению специальных мер безопасности при заготовки крови и её компонентов сейчас практически невозможны, все доноры сегодня проходят обязательную проверку на ВИЧ и в стране действует система карантинизации компонентов крови.
Единственный способ обнаружить ВИЧ – эго пройти тестирование. Только в 2015 году обследование на ВИЧ-инфекцию прошли около30 миллионов человек. А за 5 месяцев 2016 года медицинское освидетельствование прошли около 15 миллионов человек. Существует мнение, что 20%, или каждый пятый, от общего числа ВИЧ - положительных, в России могут не знать о своём заболевании. Для диагностики ВИЧ используются Тест-системы с высокой чувствительностью и специфичностью. Специалисты рекомендуют проходить тестирование на ВИЧ всем гражданам не реже 1 раза в год, а при наличии факторов риска 1 раз 3-6 месяцев. Важно знать, что во всех учреждениях граждане Российской Федерации сдают анализ на ВИЧ абсолютно бесплатно. Диагноз ВИЧ-инфекция ставится только специалистами Центров СПИД
Благодаря достижениям медицины это заболевание переведено в разряд хронических. Единственно, что требуется от пациента, своевременное обращение к специалистам и соблюдение режим антиретровирусной терапии. [4]
В Забайкальском крае эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД последние четыре года стабильная. Так, в 2013 году на территории края проживало 0,3% ВИЧ инфицированных (от населения края). В 2014 году.- 0,3%, в 2015г.- 0,4%. За десять месяцев 2016 года – 0,4%.
Значительную группу риска составляют молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет, то есть в период пика сексуальной активности, причём в Забайкальском крае, сейчас преобладает половой путь заражения ВИЧ- инфекцией. Наиболее часто ВИЧ- инфицированные пациенты выявляются в Чите. Так, с начала 1996 года в Чите выявлено 3940 случаев (61,9%). А всего по Забайкальскому краю (с1996 года) на 1 ноября 2016 года – зарегистрировано 6366 случаев.
По Сибирскому региону эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИД наиболее тревожная в Кемеровской области, там на 1ноября 2016 года выявлено 54511 ВИЧ – инфицированных; в Иркутской области, за тот же период выявлено 50023 случая; в Новосибирской области 31985, в Красноярском крае – 29661; в Алтайском крае -24492. Забайкальский край находится на 9 месте из 12 субъектов СФО по заболеваемости ВИЧ.[5]
Литература
Жукова Е. Вся правда о ВИЧ // Аргументы и факты.- 2016.- № 48. с. 4-5.
Касаева Т. Как остановить ВИЧ в России? // Аргументы и факты 2016.- № 48 с. 2-3.
Как не стать жертвой болезни?// Аргументы и факты.- 2016. №47 с.5-6.
Максименко Т. Эпидситуация с ВИЧ в Забайкалье стабильная. // Забайкальский рабочий – 2016. – 52.- с.2-4.
Скворцова Вероника. Знаний много не бывает // Аргументы и факты- 2016. №48 с.6-8.