Целью нашего исследования явилось изучение эпидемиологии онкопатологии репродуктивной сферы женщин в РА.
Материалом исследования явились данные официальной статистики Минздрава РФ и РА: «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями» и «Сведения о больных со злокачественными новообразованиями»(формы 7 и 35) за 2006-2015гг. Для элективной обработки полученных результатов, данные за 10-летие рассматривались сравнительно по 5-летиям: l-ое 5-летие (2006-2010гг.) иll-ое 5-летие (2011-2015гг.)
Нами установлено, что ежегодно в Адыгее регистрируются более 1500 больных ЗНО, 30% из которых умирает в 1-ый год. Причем за последние 10 лет наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости и смертности от ЗНО.
В структуре общей онкозаболеваемости в РА на женщин приходится 57%, из которых 34% составляют ЗНО репродуктивных органов. Что свидетельствует о высокой онкопораженности женской репродуктивной системы
По нашим результатам динамика заболеваемости ЗНО репродуктивной сферы за 10-летие имеет тенденцию к увеличению: от 127,9 в l-ом 5-летии, до 139,5 во ll-ом 5-летии. (на 100 тыс. женского населения). Прирост заболеваемости женщин раком молочной железы по 5-летиям составил 14,2%, раком шейки матки – 2,4%, тела матки – 15,9% и яичниками – 5,6%.
При этом выявляемость ЗНО репродуктивной сферы при профилактических осмотрах за 10-летие значительно снизилась от 12,4 за l-ое 5-летие до7,9 заll-ое по молочной железе(%), по шейке матки с 16,4 до 5,6 соответственно, тело матки – от 10,5 до 4,2, яичники – от 8,4 до 2,3.
Результаты анализа еще одного показателя отражающего распространенность ЗНО репродуктивных органов у женщин является индекс накопления контингентов . Отмечено повышение показателя для всех репродуктивных органов: молочная железа- от 8,8 заl-ое 5-летие, до10,1 за ll-ое, шейка матки соответственно от 12,6 до 13,1, тело матки – от 9,7 до 10,8, яичник – от 6,5 до 8,3, что свидетельствует об увеличении болезненности женщин злокачественными опухолями женской репродуктивной сферы за анализируемый период.
Анализ повозрастной онкогинекологической заболеваемости в РА показал, что пик заболеваемости при раке шейки матки приходится на 35 лет, молочной железы на 40 лет, яичника на 45 лет, тела матки на 50 лет.
Установлено, что смертность от ЗНО репродуктивной сферы за 10-летие практически не изменилась: от 57,4 (2006г.) до 56,3 (2015г.) (на 100 тыс.женщин). При анализе по 5-летия отмечается рост смертности от рак молочной железы от 27,6 вl-ом 5-летии до 33,2 во ll-ом 5-летии, рак шейки матки от 8,9 до 9,5 соответственно, тело матки – от 7,3 до 8,3, при этом смертность от рака яичника несколько снизилась - от 9,3 до 8,3.
Анализ до годовой летальности свидетельствует о выраженном снижении по 5-летиям: при раке молочной железы с 10 в l-ом 5-летии до 8 во ll-ом 5-летии(%), для рака шейки матки с 25,4 до 15,1 соответственно, и практически не поменялись при раке тела матки с 10,3 до 10,4, рак яичника- с 25 до 24.
5-летняя выживаемость после установления диагноза из числа женщин, состоящих на учете от ЗНО репродуктивных органов в целом увеличилась: для молочной железы от 54,2 в l-ом 5-летии до 60,8 во ll-ом 5-летии(%), шейка матки соответственно от 67,1 до 73,4, тело матки от 55,6 до 63,6, яичник – от 54 до 58, что свидетельствует о некотором увеличении жизни женщин с ЗНО.
Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о наличии резерва в улучшении качества оказания медицинской помощи женскому населению за счет повышения как выявляемости предрака и ранних форм рака женских половых органов, так и охвата женщин организованными профилактическими осмотрами в женских консультациях.
Список литературы:
1. данные официальной статистически Минздрава РА и РФ по форме 7 «СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ» за 2006-2015гг.
2. данные официальной статистически Минздрава РА и РФ по форме 35 «СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ» за 2006-2015гг.