Целью настоящей работы является анализ динамики заболеваемости РМЖ и возрастной структуры заболевших женщин, проживающих в Кемеровской области за период 2005 - 2014гг.
Материалы и методы.
Данные о количестве впервые выявленных случаев заболеваемости РМЖ у женщин Кемеровской области 2005 - 2014 гг. выбраны из форм медицинской отчетности ГБУЗ КО «Областной клинический онкологический диспансер».
Расчет стандартизованных показателей заболеваемости РМЖ (на 100 тысяч женского населения) проводили прямым методом по общепринятой методике [2]. Для выявления основной тенденции заболеваемости РМЖ использовали метод наименьших квадратов (выравнивание динамического ряда по функции y=a+bx).
Результаты и обсуждения.
За период 2005–2014 гг. в области было зарегистрировано 49233 женщины с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественной опухоли, из них в 10555 случаях был выявлен РМЖ. За весь период наблюдения удельный вес РМЖ в структуре злокачественных новообразований у женского населения колебался незначительно от 20,7% до 22,1%, в среднем 21,4% (табл. 1). Абсолютное число заболевших РМЖ в 2014 г. в 1,25 раза больше, чем в 2005 г. Средняя заболеваемость составила 70,2 на 100 тысяч женского населения
Таблица 1
Динамика показателей заболеваемости женского населения Кемеровской области РМЖ
| Год | Абсолютный показатель | На 100 тысяч женского населения | Доля в структуре злокачественных опухолей, % | 
| 2005 | 916 | 59,9 | 20,7 | 
| 2006 | 1010 | 66,3 | 22,1 | 
| 2007 | 1037 | 68,1 | 21,4 | 
| 2008 | 997 | 65,5 | 21,0 | 
| 2009 | 1019 | 67,0 | 20,3 | 
| 2010 | 1102 | 73,7 | 21,7 | 
| 2011 | 1109 | 74,4 | 21,3 | 
| 2012 | 1132 | 76,2 | 21,9 | 
| 2013 | 1086 | 73,2 | 21,5 | 
| 2014 | 1147 | 77,8 | 22,1 | 
В Кемеровской области была установлена стойкая тенденция к росту показателей заболеваемости РМЖ (при выравнивании динамического ряда методом наименьших квадратов достоверность аппроксимации, r2 =0,836). За пятнадцать лет темп роста заболеваемости составил 29,9 %, что близко к общероссийскому показателю (29,4%) [4].
Выявленная закономерность может быть связана как с истинным ростом заболеваемости РМЖ, так и с расширением скрининговых программ по его ранней диагностике.
Анализ возрастной динамики заболеваемости показал, что РМЖ относительно редкое заболевание у молодых женщин. В последующие годы заболеваемость резко возрастает, достигая наиболее высокого уровня у женщин 60-69 лет, постепенно снижаясь у женщин более старшего возраста (табл. 2), что соответствует данным других исследователей [1].
Таблица 2
Возрастные показатели заболеваемости женского населения Кемеровской области РМЖ (на 100 тысяч женского населения)
| 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | 65-69 | 70 и старше | 
| 0,2 | 0,8 | 4,1 | 12,9 | 33,4 | 63,8 | 96,9 | 117,6 | 146,4 | 178,5 | 188,0 | 151,5 | 
Однако, максимальное число пациенток с диагнозом РМЖ выявлено в возрасте 45-64 лет – 54%.
Таким образом, рост заболеваемости женского населения Кемеровской области РМЖ, высокий процент среди заболевших женщин трудоспособного возраста диктуют необходимость расширения скрининговых программ, а также формирования групп риска с целью профилактики, раннего выявления и своевременного лечения больных РМЖ.
Список литературы
Двойрин В.В. Статистика рака молочной железы в России // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 1994. - Т. 5, № 1. - С. 3-12.
Мерков А.М. Санитарная статистика – Л.: Медицина, 1974. – 384 с.
Клинико-морфологическая характеристика билатерального рака молочных желез / М.В.Завьялова, Н.В. Крахмаль, Е.А. Фесик, Л.Н. Бондарь, Е.М. Слонимская, С.В. Вторушин, В.М. Перельмутер, О.Е. Савельева // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 6. - С.26–32
Эпидемиология рака молочной железы в Приморском крае / Л.Ф. Писарева, И.Н. Одинцова, О.А. Ананина, О.Ю. Муранова, Л.И. Гурина // Сибирский онкологический журнал. - 2010. - №1. - С. 50—55.
SEER Cancer Statistics Review, 1975–2009 (Vintage 2009 Populations) / Howlader N., Noone A.M., Krapcho M. [et al.] // National Cancer Institute. Bethesda, MD, режим доступа: http://seer.cancer. gov/csr/1975_2009_pops09/