Цель исследования — изучение материнских и неонатальных факторов риска для развитии классической и молниеносной форм РН.
Материал и методы. Под наблюдением находились 60 новорожденных с РН поступивших в Республиканский Перинатальный Центр Узбекистана в возрасте от 4 недель до 3х месяцев: 45 детей с классической формой и 15 детей с «плюс» болезнью.
Результаты. Сравнительный анализ материнских факторов риска в группе детей с «плюс - болезнью» показал, что при молниеносной форме РН артериальная гипертензия в I триместре, преэклампсия и эклампсия составили 80% относительно 20% в группе больных с классической РН. У 73% женщин был диагностирован «0» маточно-плацентарный кровоток, вследствие чего они в экстремальном порядке на ранних сроках роды разрешались оперативным путем.
Состояние детей после рождения при оценке по шкале Апгар (ОША) достоверно отличалась между группами. 56% детей с классической формой РН рождались с ОША ниже 6 баллом на первой минуте. К пятой минуте оценка 6 баллов и менее сохранялась у 36% детей. Тогда как дети с «плюс» болезнью имели оценку по шкале Апгар ниже 6 баллов на первой минуте 60% и на пятой минуте их оценка стабильно сохранялась ниже 6 баллов. В группе с «плюс» болезнью детей с гестационным возрастом менее 30 недель составили 73% относительно 37% при классической форме, т.е. превалировали почти в 2 раза.
Выводы. 1. Недоношенность менее 30 недель увеличивает риск развития РН “плюс” болезни в 2 раза и является одним из достоверных факторов риска на развитие РН и усугубляющий тяжесть ее течение.
2. Перинатальная асфиксия средней и тяжелой степени в 1.7 раза увеличивает риск развития молниеносной формы.