VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2016

Актуальность исследования: В исследованиях потребления лекарственных средств (DUR) используется ABC-VEN анализ, который является наиболее информативным в условиях ЛПУ и позволяет изучить структуру применяющихся в них медикаментов и соответствие расходов на ЛС степени их необходимости. С целью оптимизации использования материальных ресурсовявляется актуальнымопределение удельной частоты применения лекарственных средств (ЛС) у пожилых больных хронической сердечной недостаточности III – IV функционального класса по NYHA по трем основным классам: жизненно-важные (V), необходимые (E) и необязательные (N) и доли препаратов различных категорий в структуре расходов стационаров Курского региона.

Материалы и методы: проведен ABC-VEN анализ на основе ретроспективной оценки 197 историй болезни больных ХСН III – IV функционального класса по NYHA в условиях стационара за 2013 – 2014 гг.

Результаты исследования. При анализе данных 197 историй болезни четырех стационаров региона и определении доли препаратов различных категорий VEN в структуре назначений (доля от общего числа назначений) выявлено что, наибольшее количество жизненно-важных ЛС применялось в БМУ « Курская областня больнице» (КОБ) - 36%, на долю необходимых препаратов приходилось 43% наименований, и категорию не обязательных ЛС составило наименьшее количество – 21% препаратов, что почти в 2 раза меньше по сравнению с НУЗ «Отделенческой больнице на станции Курск ОАО «Российские железные дороги» (ЖДБ), в которых число не обязательных ЛС превышало долю как жизненно-важных, так и необходимых препаратов. Следует отметить, что в ОБУЗ «Курская городская больница скорой медицинской помощи» (БСМП) число жизненно-важных ЛС и необходимых препаратов было одинаковым – 33%. Наименьшее количество жизненно-важных ЛС применялось в «Медвенской ЦРБ» - около 28%. По числу необходимых препаратов применявшихся в ЖДБ и ЦРБ эти ЛПУ отличались на 33% и 41% соответственно, а также по количеству не обязательных ЛС на 39% и 31% соответственно. Различия в затратах на приобретения ЛС категории V в различных стационарах оказались существенными от 53% (ЦРБ) до 45% (БСМП), категории Е от 51% (БСМП) до 37% (ЦРБ), в то время как расходы на приобретение ЛС категорий N (от 6% КОБ до 28% ЖДБ) отличались в разных стационарах в 2-4,7 раза.

Выводы. Таким образом, проведенный анализ показал, что между стационарами различного уровня, оказывающими медицинскую помощь больным ХСН, имеются существенные различия в качестве фармакотерапии, структуре расходов на приобретение ЛС. Внедрение данных методов в практическую работу лечебно-профилактических учреждений позволит направить основные средства на приобретение жизненно-важных препаратов, а за счет сокращения использования малоэффективных ЛС уменьшить расходы.

Код для цитирования: Скопировать