VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2016

За последние годы, вместе с общим ростом травматизма, наблюдается увеличение частоты челюстно-лицевых травм и травм головного мозга Вопросам изучения особенностей клиники, диагностики и лечения повреждений челюстно-лицевой области уделяется большое внимание как отечественными, так и зарубежными исследователями и клиницистами [1].

Наиболее часто среди повреждений лицевого скелета встречаются переломы нижней челюсти, составляющие по данным отечественных и зарубежных авторов от 70% до 85% всех переломов костей челюстно-лицевой области [2].

До сих пор остается актуальным вопрос о поражении головного мозга при переломе нижней челюсти.

Какова же клиническая картина со стороны головного мозга при переломе и других повреждениях нижней челюсти?

Исследование было направлено на выявление симптоматических проявлений со стороны головного мозга при данной травме. В исследовании участие принимало 23 пациента с таковой патологией. Задача –определение клинической картины со стороны головного мозга.

Опрос пациентов проходил по нижеописанным критериям:

Общемозговые симптомы:

• - кратковременная потеря сознания от нескольких секунд до 20 минут;

• - ретроградная амнезия

• - тошнота, однократная рвота;

• - головная боль, головокружение, шум в ушах

• -боль при движении глазных яблок

• -потливость

• -при осмотре нистагм

Очаговые симптомы:

• нарушение движений

• чувствительности

• расстройство речи, зрения

• парез мимических мышц, языка

• нистагм

• анизокория

• глазодвигательные расстройства

Стволовые симптомы:

• Гипертермия

• плавающие глазные яблоки

• тонический крупноразмашистый нистагм

• расстройства ритма дыхания

• брадикардия, повышение АД

• нарушение реакции зрачков на свет

• отсутствие или снижение глотательного рефлекса

Триада симптомов характерная для внутричерепных гематом:

• 1.Наличие светлого промежутка

• 2.Гомолатеральный гемипарез – это расширение зрачка на стороне сдавления.

• 3.Контрлатеральный гемипарез – это парез конечности на стороне противоположной очагу сдавления.

В ходе опроса мы выявляли степень тяжести поражения мозга и собирали необходимые значения для той или иной формы поражения.

Результат - клиническая картина со стороны головного мозга у обследуемых на момент поступления соответствовала сотрясению и ушибу(легкой степени) мозга. Осмотр в стационаре на 3-4 сутки пребывания клиническая картина была стертая ,так как больные принимали обезболивающие и другие средства.

Литература:

1. Шаргородский А.Г., 1975, 2004; Федотов С.Н., 1997; Ефимов Ю.В., 2004; Малышев В.А., Кабаков Б.Д., 2005; Weerda H., 2001; Xu J. et al., 2006; de Matos F.P. et al., 2009

2. Аржанцев П.З. и соавт., 1975; Бернадский Ю.И., 1991; Сукачев В.А., 2000; Горбонос И.А., 2007; Barrera J.E., Batuello S.G., 2006

Код для цитирования: Скопировать