Н-рефлекс – это рефлекторный спинальный ответ, получаемый при стимуляции чувствительных волокон смешанного нерва с моносинаптической активацией мотонейронов спинного мозга. [1] С помощью этого метода мы можем оценить проводимость по проксимальным отделам сенсорных и двигательных путей. Анализируя соотношение амплитуды Н-рефлекса и М – ответа при нарастании силы стимула, можно оценить степень возбудимости рефлекторной дуги, сохранность ее элементов. F-волна является ответом мышцы на импульс, посланный мотонейроном в результате возбуждения его антидромной волной, возникающей при дистальной непрямой стимуляции нерва током супрамаксимальной (по отношению к М-ответу) величины. Анализируя параметры временной задержки (латентности) и скорости распространения F-волны мы можем судить о проводимости по самым проксимальным отделам, а также о возбудимости мотонейронов и их функциональном состоянии. [2]
Целью нашего исследования явилось изучение амплитуды М-ответа икроножной мышцы крысы при стимуляции седалищного нерва в норме и после травматического повреждения нерва.
В серии экспериментов на белых беспородных крысах методом стимуляционной электронейромиографии анализировали амплитуду двигательного ответа (М-ответа) икроножной мышцы животных. Исследуемый нерв стимулировали прямоугольными импульсами пороговой интенсивности длительностью 0,2 мс Регистрация производилась игольчатыми электродами, которые вводили под прямым углом в брюшко икроножной мышцы.
В результате исследования было установлено, что амплитуда негативного пика М-ответа икроножной мышцы после повреждения седалищного нерва была снижена по сравнению с исходными значениями на непораженной на 87% (р 0,05). Амплитуда негативно-позитивного пика М-ответа уменьшилась на 69% (р 0,05). Общая длительность М-ответа снизилась на 67% (р 0,05).
Полученные данные свидетельствуют о значительном нарушении эфферентной иннервации мышцы после экспериментальной травмы седалищного нерва. Таким образом, использование электронейромиографии в эксперименте позволит исследовать механизмы нарушения двигательных функций, а также осуществлять динамический контроль их фармакологической коррекции при тестировании лекарственных препаратов.
Список используемой литературы
Комарцев В.Н., Заболотных В.А. Методические основы клинической электронейромиографии. Руководство для врачей.- Санкт-Петербург.-2001.- 349 с.: 151 илл.
Электронейромиография в неврологической практике: Методические рекомендации для врачей неврологов, курсантов ФПО, клинических ординаторов и интернов, студентов старших курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов/В.Б. Ласков, В.И.Дементьев, Т.Н. Львовская, И.В.Ласкова.- Под ред. В.Б.Ласкова.- Курск: КГМУ, 2007.- 16 с.