VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2016

Реферат

В данной статье представлены результаты анализа проблемы информационного обеспечения и организации работы кабинета здорового ребенка. Описана необходимость введения различного информационно-методического материала для родителей.

В детских поликлиниках кабинет профилактической работы с детьми (кабинет здорового ребенка - КЗР) является методическим центром по вопросам развития, воспитания и охраны здоровья детей.

Кабинет профилактической работы с детьми (кабинет здорового ребенка) организуется в составе детской городской поликлиники (отделения) в соответствии с Положением о кабинете профилактической работы с детьми приказа Минздрава СССР от 19 января 1983 года №60 "О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах". В крупных детских поликлиниках кабинет здорового ребенка может быть составной частью функционального подразделения по профилактической работе с неорганизованными детьми раннего и дошкольного возраста. В кабинете здорового ребенка работает фельдшер или медицинская сестра, прошедшие подготовку по профилактической работе с детьми и санитарно - просветительной работе с населением [1].

Согласно данному приказу разработано Положение о кабинете профилактической работы с детьми (Кабинете здорового ребенка). Представлено несколько пунктов из данного Положения, указывающих на необходимую организацию работы и информационное обеспечение:

Пункт 5. Основными задачами кабинета здорового ребенка являются:

- пропаганда здорового образа жизни в семье;

- обучение родителей основным правилам воспитания здорового ребенка (режим, питание, физическое воспитание, закаливание, уход и др.);

- санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического воспитания детей, профилактики заболеваний и отклонений в развитии ребенка.

В этих целях медицинский персонал кабинета здорового ребенка:

- оказывает помощь участковым врачам-педиатрам в проведении организуемых в кабинете занятий школ молодых матерей, отцов;

- проводит индивидуальные и коллективные беседы с родителями детей раннего возраста, выдает им памятки и методическую литературу по вопросам охраны здоровья ребенка;

- обучает родителей методике ухода за детьми, организации режима дня, возрастным комплексам массажа, гимнастики, проведению закаливающих процедур, технологии приготовления детского питания, правилам введения докорма и прикорма;

- проводит работу по профилактике рахита у детей, выдает витамин "Д" на дом или дает его в кабинете, ставит пробу Сулковича по назначению врача, организует кварцевание детей;

- совместно с участковым врачом-педиатром и участковой медицинской сестрой проводит индивидуальную подготовку детей к поступлению в дошкольное учреждение;

- обучает участковых медицинских сестер вопросам профилактической работы с детьми, методике массажа, гимнастики, закаливающих процедур и др;

- сообщает участковым врачам-педиатрам и медицинским сестрам о выявленных нарушениях в развитии ребенка и ошибках, допускаемых родителями в уходе за детьми;

- осуществляет связь с домом санитарного просвещения с целью изучения и распространения новых материалов по вопросам развития и воспитания здорового ребенка;

- комплектует материалы для оформления кабинета, соответствующую санитарно-просветительную литературу, таблицы, плакаты, пособия, памятки, выставки по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком;

- ведет необходимую рабочую документацию и учет инструктивно-методических материалов по развитию и воспитанию детей раннего возраста.

Пункт 6. Кабинет здорового ребенка должен быть обеспечен методическими материалами и наглядными пособиями по основным вопросам развития и воспитания здорового ребенка, профилактики заболеваний:

- таблицей возрастных режимов;

- таблицей-схемой естественного и искусственного вскармливания детей первого года жизни;

- выставкой по вскармливанию и питанию детей раннего возраста;

- таблицей показателей физического и нервно-психического развития детей раннего возраста;

- стендами с комплексами массажа и гимнастики, физических упражнений для детей раннего возраста;

- стендами со схемами закаливания детей;

- выставками предметов ухода за ребенком, личной гигиены детей, одежды, обуви, игрушек для детей различных возрастных групп;

- схемой специфической и неспецифической профилактики рахита;

- стендом по подготовке ребенка к поступлению в дошкольное учреждение;

- набором методических рекомендаций Министерства здравоохранения СССР и Министерства здравоохранения союзной республики по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком.

Несколько лет назад во многих поликлиниках Москвы кабинеты здорового ребенка отсутствовали, они считались не актуальными, и что все обязанности, которые должна выполнять медицинская сестра КЗР, может выполнять участковая служба, а так же обычные массажисты и инструкторы ЛФК. Однако, в 2015 году в Москве объявили конкурс на лучший кабинет здорового ребенка, и во всех поликлиниках их стали восстанавливать и заново организовывать работу [2].

На базе ГБУЗ ДГП №94 ДЗМ такой кабинет здорового ребенка функционирует с 1987 года. Изучив отчетно-учетную документацию поликлиники за последние 20-25 лет, установлено, что его посещало небольшое количество пациентов (около 300-350 пациентов в год) [3]. Учитывая показатели рождаемости в 1980-е, 1990-е и 2000-е годы, которые были достаточно низкими, такую посещаемость можно считать нормальной, но ее недостаточно для полноценной работы кабинета [5]. В последние годы новорожденных детей становится все больше, и посещаемость постепенно растет, но все приказы по работе КЗР давно устарели. Информационное обеспечение кабинета осталось на уровне 80-х – 90-х годов прошлого века, а уровень требований родителей с каждым годом возрастает.

Рассмотрим на конкретных примерах несколько важных проблем.

По сравнению с прошлым десятилетием увеличивается количество разнообразных молочных смесей, фруктовых пюре и каш. Различные фирмы предлагают и рекламируют свою продукцию, акцентируя на ней внимание родителей, не считаясь с нормами и правилами введения данных вещей в рацион ребенка, тем самым вводят в заблуждение и не поддерживают важность и ценность грудного молока в первый год жизни ребенка. Однако, Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует грудное вскармливание, описывает преимущества и правила кормления грудью [6].

В комнате здорового ребенка, так же необходимо показывать родителям комплексы массажа и гимнастики по возрасту, для того что бы ребенок мог правильно и своевременно развиваться. Комплексы, составленные в 80-хгодах прошлого века, уже устарели, некоторые упражнения из них, вообще считаются не эффективными, а новые не разработаны. Многие из родителей, посетив КЗР, просят наглядное пособие по массажу и гимнастике, а такое, к сожалению, отсутствует, это является одной из причин, почему в дальнейшем они перестают посещать кабинет, а ищут необходимую информацию на различных сетевых ресурсах и в социальных сетях. В интернете существует огромное количество комплексов, описаний и видеозаписей с массажем и «самодельными» упражнениями, которые не только бесполезны, они могут навредить ребенку.

Выводы:

1. На сегодняшний день информационное обеспечение деятельности кабинета здорового ребенка несовершенно.

2. Пути информирования населения по различным вопросам медицинской профилактики, правильного ухода и выращивания детей не эффективны.

3. Отсутствует современный методический материал, необходимый родителям.

4. Существуют трудности с пропагандой грудного вскармливания детей первого года жизни.

5. Нет должной мотивации родителей для дальнейшего посещения кабинета здорового ребенка.

Список используемых источников

1. Методические рекомендации МЗ СССР от 23.03.1987 №11-11/6-25 «Организация работы кабинета здорового ребенка в детской поликлинике».

2. Приказ МЗ СССР от 19.01.1983 №60 «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах».

3. Приказ Департамента Здравоохранения города Москвы от 21.02.2008 №107 «Об организации в городских поликлиниках «Комнат здорового ребенка».

4. Журналы посещаемости Комнаты Здорового Ребенка в ГБУЗ ДГП №94 ДЗМ за 1988-2015г.

5. Единая служба государственной статистики http://www.gks.ru/ wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#

6. 10 фактов о грудном вскармливании http://www.who.int/features/ factfiles/breastfeeding/ru/

Код для цитирования: Скопировать