VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2016

Цель работы: изучение цитокинового статуса у женщин с несостоявшимся выкидышем.

В ходе исследования было установлено, что во всех случаях невынашивания беременности распространены неблагоприятные факторы, способствующие развитию вторичных иммунодефицитов. В группе женщин с несостоявшимся выкидышем инфекционные заболевания перенесли 22,4% женщин, суммарная стрессогенная нагрузка составила 256,120,7 Ед, соматическими заболеваниями страдали 29,1% беременных и длительно принимали антибиотики и гормональные препараты 50,1% женщин (различия с группой контроля во всех случаях статистически значимы, Р0,05). В то же время при несостоявшемся выкидыше величина ИЛ-8 снижалась до 5,10,3 пг/мл при задержке плода 3 недель. Проведенные исследования показали, что во всех случаях невынашивания беременности наблюдалось повышение уровня ИФН-. Так, при нормальном течении беременности концентрация ИФН- составила 8,11,9 пг/мл, при задержке плода до трех недель – 16,11,8 пг/мл, более трех недель – 10,31,2 пг/мл и в случае самопроизвольного выкидыша - 14,71,6 пг/мл.

Аналогичные результаты при замершей беременности обнаруживались со стороны ФНО (фактора некроза опухоли), относящегося к классу Тh1 цитокинов. При несостоявшемся выкидыше на фоне повышения ФНО, ИФН- наблюдалось снижение ИФН-, относящегося к Тh2 классу цитокинов. Так, если при нормальном течении беременности концентрация ИФН- составила 36,12,4 пг/мл, то при задержке плода до трех недель – 21,71,4 пг/мл, более трех недель – 19,62,0 пг/мл, а на фоне самопроизвольного выкидыша – 24,41,6 пг/мл. Суммируя полученные данные, можно констатировать, что во всех случаях невынашивания беременности наблюдается диссоциация между уровнем Тh2 и Тh1 цитокинов.

Таким образом, нарушения иммунного статуса при замершей беременности могут быть обусловлены вторичным иммунодефицитом, спровоцированным различными неблагоприятными факторами, среди которых к наиболее значимым относят бактериальные инфекции, стресс, неспецифические хронические заболевания, длительный прием лекарственных препаратов, облучение. Для несостоявшегося выкидыша характерно статистически значимое по сравнению с нормой снижение уровня ИЛ-4, ИЛ-8 и ИФН-α на фоне повышения концентрации ФНО и ИФН-γ .