Биологический возраст (БВ) – показатель уровня развития, изменения или износа структуры либо функции элемента организма, функциональной системы, организма в целом, выраженный в единицах времени [1,10]. С помощью определения БВ можно диагностировать процесс преждевременного старения. Старение развивается преждевременно, если БВ опережает календарный возраст [6, 10].
Преждевременное старение способствует раннему развитию возрастной патологии [2, 6]. Изучение данного вопроса является одной из актуальных проблем современной медицины, поскольку намечена стойкая тенденция глобального старения населения на планете. В 2000 г. доля лиц старше 65 лет в развитых странах составила уже 10–14 % от всей популяции, а к 20-м годам XXI века эта величина удвоится[11].
Стиль жизни (избыточное питание, гиподинамия, стрессы, экологический дисбаланс) является одним из важнейших факторов, влияющих на продолжительность жизни. В этом отношении, метаболический синдром привлекает особое внимание [10]. Метаболический синдром - это симптомокомплекс, представляющий собой сочетание абдоминального ожирения, нарушенной толерантности к глюкозе, дислипидемии, артериальной гипертензии[3, 7]. От избыточной массы тела страдает 30% населения планеты, и ежегодно количество людей, пополняющих их ряды, увеличивается: на 16,8% среди женщин и на 19,9% среди мужчин (ВОЗ, 2013). Исследователями прогнозируется рост числа больных ожирением каждые 10 лет на 10%. К 2025 году от ожирения во всем мире будут страдать до 20% мужчин и 50% женщин [8].
Известно, что заболеваемость МС имеет четкую тенденцию к увеличению с возрастом пациента. При МС имеется множество предпосылок для ускорения процессов старения[10]. Таким образом, изучение зависимости между коэффициентом скорости старения, биологическим возрастом и метаболическим синдромом в различных гендерных и возрастных группах актуально.
Цель: изучить биологический возраст и коэффициент скорости старения у пациентов с метаболическим синдромом.
Методы и материалы: Проведено обследование 150 лиц, направленных на профилактический медосмотр в Центр Здоровья. Всем пациентам проводилось антропометрическое обследование, включающее измерение массы тела (кг), роста (см), обхвата талии (см), обхвата бедер (см). Для этого использовали ростомер и стандартные антропометрические инструменты: сантиметровую ленту и медицинские весы. Измерение жира осуществлялось методом импедансометрии с помощью прибора со встроенной программой расчета указанного показателя. Наличие и степень ожирения определяли путем расчета индекса массы тела (ИМТ), как отношение массы тела (кг) к росту (м) в квадрате (кг/м2). Согласно классификации ВОЗ масса тела избыточная при ИМТ больше 24,9 [9]. В основу диагностики составляющих метаболического синдрома легли критерии международной федерации сахарного диабета (IDF 2005). Абдоминальный тип ожирения определяли путем измерения окружности талии между краем нижнего ребра и крылом подвздошной кости. Значения окружности талии у женщин больше 80 см и больше 94 см у мужчин оценивались, как превышающие допустимую норму [12]. Определение метаболических расстройств включало изучение уровней глюкозы крови натощак и общего холестерина. При значениях показателей глюкозы крови более 5,6 ммоль/л фиксировалась гипергликемия. Пациентам, у которых уровень общего холестерина превышал 5,0 ммоль/л, выставлялась гиперхолестеринемия. Артериальное давление измерялось по методу Короткова. Артериальная гипертензия имела место при систолическом артериальном давлении более 130 мм.рт.ст и диастолическом более 85 мм.рт.ст. [12]. Биологический возраст и коэффициент скорости старения (КСС) вычисляли по формулам А.Г. Горелкина и Б.Б. Пинхасова [4]. При КСС от 0,95 до 1,05 делают заключение о соответствии скорости старения норме, если КСС менее 0,95 – о замедлении старения, при КСС более 1,05 – об ускорении старения.
Все обследованные были разделены на 2 группы. В первую группу отнесены лица с ИМТ в пределах нормы численностью 50 человек: 26 женщин (52%), 24 мужчин (48%), средний возраст 39,6±2,67 лет. Во вторую группу – отнесены лица, страдающие как предожирением, так и ожирением различных степеней – 100 человек: 48 женщин (48 %), 52 мужчин (52%) средний возраст 41,9±2,16 лет. В обеих группах были выделены возрастные подгруппы: 18-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50 лет и старше. Статистическая обработка проведена с помощью программ Exel 2007 и Biostat.
Результаты: С целью сравнения темпов старения были рассчитаны величины коэффициента скорости старения (КС), биологического возраста (БВ) и разность биологического и календарного возрастов (БВ - КВ) в двух группах обследуемых.
В таблице 1 представлены данные показателей коэффициента скорости старения, календарного возраста, биологического в двух группах: пациенты с ИМТ≥25 и пациенты с ИМТ от 18 до 24,9 .
Таблица 1
Сравнительная характеристика биологического, календарного возрастов
и коэффициента скорости старения
Показатель |
Группы исследуемых |
|
ИМТ≥25 (50 чел) (min; max) |
ИМТ от 18 до 24,9 (100 чел) (min; max) |
|
КСС |
1,23 (0,75; 1,87) |
0,82 (0,5; 1,11) |
БВ (годы) |
47,4 (19,6;75,7) |
34,5 (19,3; 50,2) |
КВ (годы) |
43,5 (20,1; 78,5) |
40,1 (19,4; 72,4) |
Установлена сильная положительная корреляционная связь между индексом массы тела и КСС, χ2 = 76.970, p