Аддикция(addiction) - состояние зависимости, развивающееся в результате привыкания к тому или иному лекарственному препарату. Точнее говоря, данный термин заключает в себе состояние физической зависимости, вызванной приемом таких веществ, как морфин, героин или алкоголь; однако он также используется и в случае состояния психологической зависимости, вызванной приемом таких лекарственных препаратов, как барбитураты. Лечение направлено на постепенное уменьшение приема данного вещества и в конечном итоге на то, чтобы добиться полного воздержания больного от него [5]. Девиантное поведение в виде употребления и злоупотребления веществами, вызывающими состояния измененной психической деятельности, психическую и физическую зависимость от них, является одним из самых распространенных видов отклоняющегося поведения. Сутью такого поведения становятся значительное изменение иерархии ценностей человека, уход в иллюзорно-компенсаторную деятельность и существенная личная деформация. При применении опьяняющих веществ, которые изменяют восприятие мира и самооценку человека, происходят постепенное отклонение поведения в сторону формирования патологической зависимости от вещества, фетишизации его самого и процесса употребления, а также искажение связей человека с обществом [3]. Индивид, употребляющий наркотики сознательно обычно ожидают двух эффектов, первый – это получить возможность расслабиться, отвлечься от повседневных, иногда очень непростых, проблем или от трагических событий; второй – это возможность испытать новые, неизвестные ощущения. Существует биологический механизм формирования зависимости, который реализуется через процессы, протекающие в организме, например такие как, биохимические процессы происходящие на клеточном уровне, и такая зависимость называется физической. Физическая зависимость развивается в результате того, что организм «настраивается» на прием наркотиков и включает их в свои биохимические процессы и начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами, производящимися самим организмом (такие гормоны как адреналин, норадреналин и др.). При введении наркотиков нарушается баланс большого количества важных субстанций (медиаторов серотонина, ацетилхолина и дофамина), которая приводит к процессу перенастройки физиологии организма «под наркотики», а при их отсутствии начинается абстиненция или «ломка». Пропустив время приема очередной дозы, наркоман обрекает себя на мучительные страдания. Это не только боли, но и еще и непереносимые ознобы – «внутренний ледяной холод» безо всякой надежды на возможность согреться, холодный пот, боли в животе, слабость, ломота в суставах. Абстиненция, как правило, сопровождается выраженной тревогой с более или менее выраженной бессонницей. Все наркотики независимо от пути введения в организм в большей или меньшей степени обязательно повреждают: нервную систему (в том числе головной мозг), иммунную систему, печень, сердце, легкие [1]. У Змановской Е.В. одним из указаний на злоупотребление наркотиками является социальная деградация, которая проявляется в быстро нарастающей социальной дезадаптации. У наркозависимого наблюдается снижение успеваемости, отказ от учебы или профессиональной деятельности, конфликты с социальным окружением, проблемы с законом, отход от семьи друзей, сужение общения до наркоманического круга, изоляция. Параллельно с социальной деградацией происходит выраженное изменение характера, которое выражается в нарастании общей необязательности, формируется утрата прежних интересов. Отрицание становится стилем поведения. Наркозависимый отрицает буквально все: факты употребления, правила, свои поступки, свою ответственность, наличие проблем, наконец, зависимость и необходимость ее лечения. Попытки окружающих помочь зависимому или обесцениваются или вызывают агрессию. Реальность полностью заменяется фантазиями в форме бесплодных мечтаний, невыполняемых обещаний, лжи, иллюзий. Если первоначально аддиктивная личность старается уйти от решения проблем, то постепенно она вообще теряет способность к действиям. Депрессия, изоляция, беспомощность, нелады с законом – все это приводит к осознанию серьезности проблемы [2]. М.Цукерман описал особый тип поведения, как «поиск ощущений». Такое поведение связано прежде всего с потребностью в различных новых ощущениях и переживаниях, которые выражаются в стремлении к физическому и социальному риску ради этих ощущений.
Наркоманией называется заболевание, которое проявляется влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических средств вследствие стойкой физической и психической зависимости от них. В развитии наркомании выделяют три стадии: 1. Начальная стадия или стадия адаптации. В основном постепенно, но иногда быстро (за 1-2 месяца или после 1-2 введений препарата в организм) развивается психическая зависимость. Диагностическим признаком наличия индивидуальной психической зависимости является употребление психоактивных веществ в одиночестве. Это признак сформировавшегося влечения к наркотику. 2. Хроническая. Имеет место психическая и формируется физическая зависимость, готовность организма к абстинентному синдрому. Начинается утрата эйфорического компонента действия психоактивного вещества. 3. Конечная стадия. Истощение организма. Максимальная физическая зависимость от наркотика, наступление тяжелых необратимых изменений в организме и психики вплоть до инвалидизации [4].
У каждого человека присутствует аддиктивная склонность, наличие же серьезного личностного расстройства, по мнению ряда авторов, является ведущим условием перехода этой особенности в хроническое расстройство. Злоупотребляющие наркотиками в целом более личностно нарушены, изолированы и менее удовлетворены своей жизнью. Аддиктивные личности страдают от того, что не чувствуют себя «хорошими», что мешает им в свою очередь иметь удовлетворяющие их отношения с другими людьми. Химические вещества служат мощным средством против внутреннего чувства пустоты, дисгармонии и боли. Наркотики, с одной стороны, создают иллюзию преодоления беспомощности и повышения самоконтроля, а с другой стороны – приводят к утрате контроля над собой и своей жизнью. Личностное нарушение, связанное с наркотиками, это нарушение способности заботиться о себе. Оно проявляется в «наплевательском» отношении к себе, в игнорировании смертельно опасных последствий употребления наркотика и в конечном итоге в мощной саморазрушительной тенденции. Знание трагических последствий плохо помогает, и даже смерть от наркотиков близких друзей не всегда может остановить наркомана от последующего употребления[2].
Все наркозависимые имеют личностные проблемы, но не все люди с психологическими проблемами становятся зависимыми. Человек будет иметь психологический иммунитет против химической зависимости, если он способен адекватно выражать свои чувства, в том числе и негативные; воспринимает жизнь такой, какая она есть; честен перед собой; способен поддерживать здоровые отношения с другими и может позаботиться о себе; умеет ставить цели и реализовывать их; способен к творчеству и увлечен делом; умеет получать удовольствие от разных вещей.
Литература:
1. Белогуров С. Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. – 2-е изд. – Изд-во: Невский Диалект, 2000. – С. 38.
2. Змановская Е.В. Девиантология: Психология отклоняющего поведения. Учеб.пособие для студ. высш. учеб. заведений. – 3-е изд. – М.: Издательский центр «Академия», 2006. – С. 134-136.
3. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология: Учебное пособие. – 5-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С. 281.
4. Менделевич В.Д. Наркозависимость и коморбидные расстройства поведения (психологические и психопатологические аспекты). – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – С. 86.
5. Оксфордский толковый словарь общей медицины, 2002[электронный ресурс]. – Режим доступа. – http://oim.ru/content/chto-takoe-addiktsiya.html (дата обращения: 18 декабря 2014 г.).