VII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2015

В Российской Федерации развиваются масштабные государственные программы, направленные на повышение доступности обеспечения лекарственными средствами наименее защищенных слоев населения, к которым относятся пожилые и старые люди, инвалиды.

С 2005 года в РФ реализуется программа по предоставлению инвалидам набора социальных услуг (НСУ), включающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, санаторно-курортное лечение, а также бесплатный проезд на пригородном железнодорожном, а также междугороднем транспорте к месту лечения и обратно.

Цель работы – провести анализ выполнения программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) лиц с ограниченными возможностями, проживающих в районе обслуживания поликлиники №6 г. Курска за 2014 г.

Материалы и методы. Проведен анализ амбулаторных карт инвалидов пожилого возраста, пользующихся правом на льготное предоставление НСУ; УФ № 030-Р/у «Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных лицам м; имеющим право на получение НСУ»; «Паспорта врачебного участка по лицам, имеющим право на получение НСУ» (УФ № 030-П/у). Выборочно проведено анкетирование инвалидов, пользующихся НСУ с использованием карт обследования лиц старшего возраста (Горшунова Н.К.,2002). Результаты исследования были обработаны стандартными методами вариационной статистики.

Результаты исследования. Установлено, что по состоянию на 01.01.2014 г. из 6349 инвалидов сохранили право на получение НСУ по персонифицированной заявке 1493 человека (21,9%). За выпиской льготных лекарственных средств обратились 1007 человек., 78,1% инвалидов отказались от социального пакета. Причиной массового отказа стало значительное ухудшение обеспечения лекарствами вследствие уменьшения финансирования программы ОНЛС. Из-за отсутствия лекарственных средств в аптеке, к сожалению, стало привычным понятие «отсроченное обслуживание», означающее, по сути, лишение больных людей жизненно-необходимых лекарств на неопределенное время. Пациент обеспечивался лекарством не тогда, когда оно ему необходимо, а лишь при поступлении его в аптеку. На конец года своим правом ОНЛС воспользовались 1057 человек (65,09%).

В программе ОНЛС остались лица, для которых лекарственное обеспечение является жизненно-необходимым, т.е. пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями, лечение которых крайне дорого и не может быть оплачено из собственных средств. Серьезные трудности в 2014 г. испытывали лица с ограниченными возможностями в получении таких жизненно-необходимых лекарственных препаратов, как инсулин, ингаляционные кортикостероиды, бета-2-агонисты, средства для лечения заболеваний центральной нервной системы..

По программе ОНЛС заявка удовлетворена менее чем на 80% в связи с недостаточным финансированием особенно во втором полугодии 2014г. Количество выписанных рецептов увеличилось до 19277 ( в 2013 г - 18158 ). Количество рецептов на одного обратившегося – 19,14 ( в 2013г - 17,18), средняя стоимость одного рецепта возросла до 1545 руб. В целом за год по программе ОНЛС обслужено 18 371 рецепт на сумму 28384294 рублей. Для сравнения в 2013г было обслужено 17301 рецепт на сумму 14 123 029 руб.

В программе высоко затратных нозологий (ВЗН) отмечается прирост ее участников в 2014 г. до 32 человек (7 больных гемофилией, 16 пациентов с рассеянным склерозом, трансплантация органов - 6 человек, 1 пациент с лимфолейкозом, 1 пациент с гипофизарным нанизмом, 1 пациент – с муковисцидозом). Расходы на лечение по ВЗН в 2014 г составили 15 647 655 руб., средняя стоимость 1 рецепта – 51304 руб. Проблем с обеспечением дорогостоящими препаратами не выявлено.

Таким образом, законодательнозакрепленные социальные гарантии инвалидов по выполнению программы ОНЛС были обеспечены частично ввиду отсутствия достаточного финансирования.

Код для цитирования: Скопировать