VII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2015

Современный этап российского здравоохранения отмечен разнообразными реформами. Одним из основных механизмов их реализации независимо от конечных точек приложения является осуществление принципа рационального использования ресурсов и лекарственных средств. Решение этой сложной задачи в значительной мере находится в сфере фармакоэпидемиологии. Существует множество определений фармакоэпидемиологии, но по-нашему мнению, определение С.К. Зырянова является более правильным и понятным: «это наука, изучающая эффективность, безопасность и использование лекарственных средств в реальных условиях на уровне популяции или больших групп людей, способствуя при этом рациональному и приемлемому, с точки зрения соотношения «стоимость/эффективности» применению наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств».

Основыми задачами фармокоэпидемиологических исследований, являются: характеристика, контроль и прогноз эффектов фармакотерапии контроль и прогноз эффектов лекарственной терапии, выявление новых, ранее неизвестных эффектов лекарственных средств (благоприятных или нежелательных), определение взаимосвязи между изменениями в состоянии здоровья и приемом лекарственных средств, оценка риска/частоты развития выявленных эффектов лекарственных средств в популяции, изучение одновременного использования нескольких терапевтических режимов, изучение величины затрат на фармакотерапию с учетом возможного возникновения неблагоприятных реакций лекарственных средств.

Фармакоэпидемиология имеет тесную взаимосвязь с такими дисцип-линами, как клиническая фармакология и эпидемиология, она лежит на пе-ресечении эпидемиологии и клинической эпидемиологии, изучающих заболеваемость, а также организации здравоохранения, экономики здравоохраненияи экономики как таковой.

Одной из проблем фармакоэпидемиологии, является соотношения «стоимость/эффективность» антимикробных препаратов (АМП) в клиничес-кой практике.

АМП достаточно часто являются объектом фармакоэпидемиологических исследований, причем в России наибольшее распространение получили исследования использования ЛС, которые предполагают оценку различных аспектов применения АМП в обществе (количественных и качественных) с особым акцентом на социальные, медицинские и экономические последствия существующей практики лечения.

Так, при анализе данных о потреблении антибиотиков для системного применения в России в сравнении с рядом стран Восточной Европы (Беларусь, Венгрия, Польша и Словакия) было выявлено более чем 3-кратное различие в уровне потребления между странами. Существенные различия обнаружены в структуре используемыхАМП: Россия и Беларусь характе-ризуются меньшим потреблением современных, дорогостоящих препаратов ("новые" макролиды и цефалоспорины) при одновременно более высоком потреблении аминогликозидов и хлорамфеникола.

Представленные фармакоэпидемиологические данные, отражающие реальную практику применения АМП в России, позволяют сделать выводо существовании серьезных недостатков, касающихся выбора препаратов, путей их введения и режимов дозирования, а также отсутствии должного уровня знаний у врачей и населения.

Из этого следует, что для повышения качества оказания медицинской помощи необходимо готовить почву, и одним из направлений в этом может явиться проведение клинико-экономических и фармакоэпидемиологических исследований, которые должны стать неотъемлемой частью повседневной реальной клинической практики.