VII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2015

Актуальность проблемы

Актуальность нашего исследования связана с возрастанием количества случаев ВИЧ- инфекции с каждым днем.

На сегодняшний день, отношение к ВИЧ- инфицированным является острой проблемой в обществе, особенно проблема детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Цели и задачи исследования

Цель: Изучить клинико – эпидемиологические особенности ВИЧ инфекции и заболеваемости за последние 5 лет.

Задачи: 1. Изучить распространенность ВИЧ инфекции среди различных возрастных и половых групп в Пермском крае

2. Проанализировать клиническую картину и методы диагностики

3. Оценить эффективность социализации пациентов в обществе

В качестве материалов и методов исследования были использованы:

•  
  •  

    1. Статистические данные

    2. Данные обследований в СПИД – центре

    3. Анализ инфицированности за последние 5 лет в Пермском крае

    4. Данные медицинской статистики

    5. Результаты волонтерского движение в рамках акции «Протяни руку помощи»

Итак. ВИЧ – это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т.е. вируса, поражающего иммунную систему. ВИЧ живет и размножается только в организме человека.

То, что человек заразился вирусом, т.е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет).

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Вирус постепенно разрушает иммунную систему, снижается сопротивляемость организма к инфекциям. В определенный момент сопротивляемость организма становится настолько низкой, что у человека могут развиться такие инфекционные болезни, которыми другие люди практически не болеют или болеют крайне редко. Эти болезни называются «оппортунистическими».

Таким образом, СПИД – это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Клинические проявления ВИЧ-инфекции

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человека может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно – иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

Перейдем непосредственно к результатам исследований.

Заболеваемость ВИЧ в городе Перми в сравнении с обстановкой в Пермском крае (инфицированность) за период с 2009-2014 года

В период с 2009 по 2014гг. в Пермском крае наблюдается тенденция к возрастанию инфицированности ВИЧ (2009г. – 11000, 2014г. - 22000)

В г. Перми в период с 2009 по 2011гг. повышается заболеваемость (2009г. – 2000, 2011г. - 3000). Затем в период с 2011 по 2014гг. наблюдается тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ до уровня, который был 2009 году (2011г. – 3000, 2014г. – 2000)

Прирост ВИЧ инфицированных по годам, динамика показателей заболеваемости в период с 2009 – 2014 гг.

Начиная с 2009 по 2011 гг. наблюдается тенденция к снижению процента инфицированных (2009г. – 25%, 2011г.- 17%). Затем к 2012 году произрастает процент инфицированных на 10%. В период с 2012г. по 2014г. Наблюдается тенденция к снижению процента инфицированных (2012г. – 27%, 2014г. – 25%)Наибольший процент инфицированных за период с 2009 по 2014гг. наблюдается в 2012г. (27%)

Распространенность ВИЧ и заболевании СПИД в районах города Перми за последний год (2013-2014)

В г. Перми зарегистрировано 725 новых случаев ВИЧ-инфекции, что составляет 50,8 % от всех вновь выявленных случаев в регионе. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечается в Дзержинском (77,5 на 100 тыс. населения, вновь выявлено 116 случаев), Свердловском (77,5 на 100 тыс. населения, 166 новых случаев), Орджоникидзевском (76,0 на 100 тыс. населения, 84 новых случая) районах города.

Распространенность ВИЧ и заболевании СПИД а в Пермском крае за последний год (2013-2014)

Эпидемически неблагополучными территориями Пермского края по ВИЧ-инфекции остаются: Усольский район (показатель заболеваемости 105,8 на 100 тыс. населения), г. Краснокамск (показатель заболеваемости 82,5 на 100 тыс. населения), Пермский район (показатель заболеваемости 73,6 на 100 тыс. населения), г. Пермь (показатель заболеваемости 73,1 на 100 тыс. населения), г. Березники (показатель заболеваемости 71,0 на 100 тыс. населения) при краевом показателе 54,1 на 100 тыс. населения.

Распространенность случаев ВИЧ инфекции в половых группах

	2011г.	2012г.	2013г.	2014г.
Мужчины	1364	1468	986	920
Женщины	832	985	624	504
Коэффициент	1,8:1	1,5:1	1,2:1	1,3:1

При изучении распространенности ВИЧ в половых группах, были получены следующие результаты: в 2011г. у мужчин зарегистрировано в 1,8 раз больше случаев ВИЧ инфекции, чем у женщин. В 2012г. эта разница снижается до 1,5(мужчины – 1468, женщины - 985). В 2013 году число заболевших ВИЧ-инфекцией значительно снижается и разница между мужчинами и женщинами составляет – 362 случая(мужчины >женщин в 1,2 раза) (мужчины – 986, женщины - 624). Наконец к 2014г. число заболевших мужчин в 1,3 раза больше, чем женщин.

В период с 2011 по 2012гг. число заболевших мужчин снижается на 104 случая(2011г. – 1364, 2012г. - 1468) Затем в период с 2012 по 2014 гг. снижается на 548 случаев (2012г. -1364,2014г. -920г.)

В период с 2011 по 2012гг. число заболевших женщин повышается на 153 случая (2011г. – 832, 2012г. - 985) Затем с 2012 по 2014гг. число заболевших снижается на 481 случай (2012г. – 985, 2014г. - 504)

Распространенность ВИЧ-инфекции в возрастных группах

В период с 2011 по 2014гг. наблюдается тенденция к росту заболеваемости ВИЧ у людей в возрасте от 29 до 33 лет. В 2011 году наиболее частая встречаемость ВИЧ-инфекции у людей в возрасте 30 лет. В 2012г. – в возрасте 31год. В 2013г. – 31,5 год. В 2014г. – 32 года.

Анализ путей передачи ВИЧ-инфекций в Пермском крае и г. Перми (период с 2011г-2014г. %)

Пути передачи	2011г.		2012г.		2013г.		2014г.
	Край	Город	Край	Город	Край	Город	Край	Город
Половой	35,8	31,2	47,7	45,5	49,7	47,2	59,7	55,6
Парентеральный	62,6	67,3	53,4	52,8	48,0	50,6	39,2	43,2

Наиболее частый путь передачи ВИЧ – на 2011, 2012гг. в Перми и Пермском крае –парентеральный(62,6 в Перми и 67,3 в Пермском крае). На 2013г. – в Пермском крае преобладает половой путь передачи(49,7), в Перми– парентеральный(50,6). На 2014г. – В Перми и Пермском крае преобладает половой путь передачи (59,7 – Пермский край, 55,6 - Пермь).

Наблюдается тенденция парентерального пути передачи к снижению за период с 2011 по 2014гг. (2011г. – 67,3%, 2014г. – 43,2%)

Наблюдается тенденция к увеличению полового пути за период с 2011 по 2014гг. (2011г. – 31%, 2014г. – 56%)

Частота инфицирования детей ВИЧ-инфекцией, рожденных от больных матерей

	2011г.	2012г.	2013г.	2014г.
Рождено детей ВИЧ инфицированными матерями	327	385	342	419
Диагноз поставлен детям	84	90	110	180

Проанализировав данные, мы получили следующие результаты:

Число беременных женщин с диагнозом ВИЧ-инфекция увеличивается на 17% в период с 2011 по 2012гг., затем в 2013г. их число снижается на 11% по сравнению с предыдущим годом. В 2014 году число беременных с ВИЧ-инфекцией снова возрастает на 22%.

Число инфицирования детей ВИЧ-инфекцией стабильно растет с каждым годом (2011-2014гг.) Процент их инфицирования составляет за 2011г. - 25,7%, за 2012год – 23,4%, 2013г. – 32%, 2014г. – 43%

Социальный статус больных ВИЧ

	2011,%	2012,%	2013,%	2014,%
Неработающие	67,7	60,4	51,8	48,3
Работающие	30,9	40,1	47,7	50,7
ВУЗ	0,45	0,5	0,5	0,98
Школа	0,22	-	-	-

Основную массу больных ВИЧ составляют неработающие граждане, но к 2014 году их число постепенно снижается до 48,3%, работающие граждане с ВИЧ наоборот набирают рост к 2014 году. Количество учащихся с ВИЧ также набирает рост на 2014 год, оно составляет уже 0,98 % от числа заболевших.

Социальная Акция «Протяни руку помощи»

Ежегодно уже 12 лет ГУЗ «Пермский краевой центр По борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями» при участии благотворительного фонда «Анти СПИД - Прикамье» проводит благотворительную акцию «Протяни руку помощи». Студенты ПГМУ участвуют в этой акции уже 8й год.

Целью акции является оказание помощи ВИЧ-инфицированным детям, оставленным в больницах, детских домах и семьям, в которых находятся дети с перинатальным риском заражения ВИЧ.

В ходе осуществления акции, волонтерами проводилась работа по представлению информации о существующей проблеме детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. В процессе проведения акции проводились групповые и индивидуальные беседы среди студентов, раздача информационного материала старостам групп и этажей общежития.

На добровольное пожертвование денежных средств волонтерами приобретаются средства личной гигиены, обучающие и развивающие игры, одежда для детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Проделав данную работу можно сделать следующие выводы:

1. Статистические данные последних лет показывают возрастание инфицирования ВИЧ и заболевания СПИДом в Пермском крае.

2. В настоящее время заболевание СПИДом регистрируется у пациентов в возрасте 30,5 лет ± 1,5 года.

3. Основным путем инфицирования ВИЧ в настоящее время является половой путь, на втором месте – парентеральный.

4. Частота инфицирования детей, от ВИЧ матерей составляет в среднем 25-30%

5. Социальная акция «Протяни руку помощи» является одним из способов социализации пациентов с ВИЧ и СПИДом в нашем обществе.

Код для цитирования: Скопировать