VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

Появление в клинической практике ингибиторов 3–гидрокси–3–метилглутарил-коэнзимА–редуктазы (ГМГ–КоА–редуктазы), более известных под названием статины, стало выдающимся событием в медицине конца ХХ столетия. Способность влиять на раннюю реакцию биосинтеза холестерина вывело статины на главные позиции среди гиполипидемических препаратов. Считается, что статины являются «золотым стандартом» лечения гиперлипидемий и спектр их показаний включает в себя лечение и профилактику острой и хронической коронарной болезни, инсульта, заболеваний периферических артерий. Однако представляет интерес и применение их в других областях современной медицины, поскольку на сегодняшний день установлено наличие у статинов так называемых плейотропных эффектов, не связанных непосредственно с их гиполипидемическим действием. Основными из них являются: влияние на эндотелий (сосудорасширяющий, стабилизация нестабильных атеросклеротических бляшек, сохранение/восстановление барьерной функции); антиишемический (миокард); регресс гипертрофии левого желудочка; антитромботический; антиаритмический; противовоспалительный; иммунодепрессивный; угнетение амилоидогенеза при болезни Альцгеймера; тенденция к снижению онкогенности; предотвращение остеопороза, переломов костей; снижение насыщения желчи холестерином, растворение холестериновых камней. Благодаря этим эффектам статины в современной медицине могут использоваться в кардиологии, ревматологии, гинекологии, травматологии, неврологии, пульмонологии, нефрологии, эндокринологии.

Таким образом, спектр применения статинов в связи с их многочисленными терапевтическими эффектами в современной медицине достаточно широк, но в настоящее время изучены не все особенности этих препаратов. Комплексность воздействия на различные звенья патогенеза сердечно–сосудистых заболеваний является основой чрезвычайно высокой эффективности статинов не только для лечения дислипопротеидемий, но и для профилактики и лечения многих других заболеваний, так или иначе связанных с сердечно–сосудистыми нарушениями. Но необходимость индивидуального подхода к назначению статинов (как и любых других лекарственных средств) и учета побочных эффектов остается актуальной.