VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

Использование физических факторов в комбинированной терапии остеохондроза у людей старших возрастных групп приводит к уменьшению медикаментозной нагрузки на организм, оптимизации лечебного процесса.

Цель исследования. Анализ применения физиотерапии в комплексном лечении больных пожилого возраста остеохондрозом позвоночника с болевым синдромом.

Материалы и методы. Анализировали случайную выборку 75 амбулаторных карт пожилых больных с остеохондрозом, лечившихся в отделении физиотерапии, данные направлений в отделение физиотерапии амбулаторных больных пожилого возраста – диагноз, стадию заболевания, тяжесть течения болезни.

Результаты. При изучении частоты включения физиопроцедур в лечебный процесс при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника у пожилых больных в амбулаторно-поликлинических условиях установлено, что пациенты пожилого возраста составляли всего 11,7% от всех больных, направленных на лечение, что свидетельствует о недостаточном применении физических методов лечения в терапевтическом процессе пациентов данной возрастной группы. Анализируя структуру назначаемых физиопроцедур установили относительное соответствие определенных физических воздействий в группе пожилых пациентов и больных среднего возраста. Так, в обеих группах наиболее часто назначали амплипульстерапию (44,2% и 55,8%) и диадинамотерапию (38,4% и 36,1%), что обусловлено выраженным анальгезирующим эффектом данных методов физического воздействия.

В физиотерапевтическое отделение пожилых больных с остеохондрозом направляли чаще неврологи, чем участковые врачи (72,8% и 27,2% соответственно), что свидетельствует о том, что активность применения физиотерапии у пожилых больных с остеохондрозом зависит не только от патологического процесса, но и от приверженности врачей к данному методу лечения.

В исследуемой группе продолжительность последнего обострения заболевания была – более 1 месяца - у 10,0% больных, 2- 3недели - у 71,3% больных, около недели - у 18,7% пациентов, что свидетельствует, что физиотерапию назначали не только в острый период, но и при затянувшемся обострении и неэффективности медикаментозного лечения. Так, при анализе амбулаторных карт исследуемой группы больных выявлено, что после 4-5 процедур как диадинамотерапии, так и амплипульстерапии больным были отменены назначенные ранее нестероидные противовоспалительные средства у 32, 5% пациентов. После окончания курса физиолечения установлено, что у 71,4% пожилых пациентов отмечали улучшение, у 27,4% пациентов получен слабовыраженный положительный эффект, а у 1,2% пациентов положительного результата от применения физических факторов не установлено.

Следовательно, рациональное использование физических факторов при ведении пожилых больных с остеохондрозом позвоночника может быть эффективным дополнением лекарственной терапии.