VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

The Summary. The youth is the most vulnerable group of the population concerning the use of drugs. Data of the research conducted among students of 1, 3 and 5 courses of the Ural state medical academy which purpose was studying of the relation to drugs and other psychoactive agents are provided in article. As the instrument of research the questionnaire of ESPAD adapted for age of examinees and research objectives, (Moscow) recommended by National scientific center of narcology served. The obtained data showed high level of desire to try drugs which in five years increased for 20%. Prevalence of tests of drugs in group of students of the Ural medical academy in five years decreased. However causes concern increase in frequency of tests of cocaine on older years.

Keywords: students of medical school, drugs, psychoactive agents, prevalence of consumption.

На сегодняшний день распространение наркомании приняло эпидемический характер. С каждым годом растет не только общее количество наркозависимых людей, но и количество подростков и детей, пристрастных к наркотикам. [5]. На сегодняшний день в России около 6 млн. наркозависимых, но официально зарегистрировано только около 600 тыс. Средний возраст начала приема наркотических веществ составляет 15 - 17 лет. [6]. Основными источниками наркотиков для подростков становятся школы, ВУЗы, дискотеки. В настоящее время с профилактической целью проводят тестирование на выявление потребления наркотиков и других психоактивных веществ (ПАВ) у студентов [7]. Особенно важны такие исследования в медицинских ВУЗах, так как в ряде исследований [2] профессию врача относят к факторам повышенного риска в плане злоупотребления ПАВ. Ситуация с наркоманией постоянно ухудшается, поэтому с сентября по декабрь 2012г. сотрудниками кабинета профилактики зависимостей Уральского государственного медицинского университета (УГМУ), было проведено анкетирование среди студентов медицинского вуза г. Екатеринбурга.

Цель исследования - изучение уровня распространенности потребления наркотиков в группе студентов 1, 3, 5 курсов УГМА и сравнение его с уровнем 2008 г.

Материалы и методы исследования

В анонимном анкетировании приняло участие 397 человек, студентов 1, 3 и 5 курсов УГМУ, обучавшихся на всех факультетах вуза. Всем участвующим в опросе была гарантирована анонимность; все студенты одной группы или потока заполняли анкету одновременно, находясь в одном помещении, под руководством специально подготовленных интервьюеров в соответствии со стандартной методикой опроса.

Исследование распространенности употребления наркотиков проводилось с использованием анкеты ESPAD. Методологической основой анкеты являются научные разработки Экспертного комитета по эпидемиологии наркотиков Группы Помпиду Совета Европы. Инструмент исследования – анонимная анкета, включавшая вопросы о курении, употреблении алкоголя и наркотиков, а также ряд вопросов, посвященных образу жизни студентов, аспектам информированности о вреде употребления наркотических средств, отношения к их употреблению, возможности достать ПАВ. Национальный научный центр наркологии Минздрава России (Москва) рекомендовал данный инструмент для проведения исследований среди студентов вузов. [3] Полученные данные были сведены в электронную базу данных. Обработка проводилась методами статистического анализа в пакете прикладных программ (ППП) SPSS.

Анализ возрастных характеристик исследуемой группы показал, что в анкетировании приняла участие молодежь от 17 до 28 лет. При этом более девяноста процентов (91,9 %) составляли лица от 18 до 22 лет. Остальные возрастные группы были представлены единичными случаями. Среднее значение возраста составило 19,9 года, стандартное отклонение – 0,1, медиана – 20 лет, перцентиль 75 % – 21 год. Распределение респондентов по полу было следующим: мужчины – 21,4 %, девушки – 78,6 %. Данное соотношение достаточно характерно для медицинских вузов. Около половины студентов (48,9 %) учились на лечебно-профилактическом факультете, 26,7 % – на медико-профилактическом, 22,9 % – на педиатрическом факультете. В единичных случаях в исследовании принимали участие студенты стоматологического, фармацевтического факультетов, курса клинической психологии. В целом выборка студентов включенных в исследование по полу, возрасту и представительству факультетов, может считаться репрезентативной.

Результаты исследования и их обсуждение

В результате исследования было выявлено, что желание попробовать какой-либо наркотик было более чем у половины респондентов (51,1 %), причем у женщин это желание отмечалось несколько чаще (52,7 %), чем у мужчин (47,6 %). Обращает на себя внимание, что желание попробовать наркотики у студентов 3-го курса было на 29,3 % выше, по сравнению с первокурсниками (54,3% и 25,0% соответственно), а у студентов 5-го курса – на 60 % выше, по сравнению с первокурсниками (85,0% и 25,0% соответственно) и на 30,7% выше по сравнению со студентами 3-го курса (85,0% и 54,3% соответственно)

Респонденты выявили достаточно высокую общую осведомленность о различных видах наркотиков. Более 80 % слышали о марихуане (гашише), восемь из десяти студентов знают о транквилизаторах или седативных средствах и ЛСД, 70 % слышали о крэке, а каждый второй знаком с галлюциногенными грибами. Меньшая информированность касалась кокаина, героина, экстази и метадона. Самым малоизвестным оказался оксибутират натрия, о нем знают лишь 38,7%. В целом мужская часть респондентов показала несколько большую информированность, а третий и пятый курсы были более осведомлены о большей части наркотиков по сравнению с первым курсом. Вызывает определенный интерес тот факт, что по таким наркотикам, как кокаин и галлюциногенные грибы первокурсники проявили несколько большую осведомленность.

Наибольший интерес представляли вопросы распространенности потребления наркотиков среди студентов УГМА. О своей интактности в отношении к наркотикам заявили 86,2% респондентов. Среди мужчин доля никогда не употреблявших наркотики была меньше по сравнению с женщинами (80,7% и 88,0 % соответственно), на первом курсе удельный вес интактных к наркотикам лиц значительно выше, чем на 3 и 5 курсах (94,5% и 83,9%, 82,2% соответственно).

На вопрос о том, какой из наркотиков был попробован первым, первое место разделилось между марихуаной и кокаином – по 4,8%. Транквилизаторы употребили в качестве первого наркотика 2,1% опрошенных, чуть меньше использовали ЛСД – 1,5%. Из других видов наркотиков, которые пробовались первыми в единичных случаях значились амфетамины и галлюциногенные грибы.

Анализируя причины, приведшие к первой пробе наркотика, мы выяснили, что ведущей причиной является любопытство (73,2 % ответов), затем следует желание получения приятных ощущений и другие причины (по 14,4%). Самой редкой причиной оказалось желание забыть о своих проблемах. Обращает на себя внимание тот факт, что если у женщин в качестве побудительных причин наркотизации конкурировали желание получить приятные ощущения и любопытство, то у мужчин главной побуждающей причиной являлось любопытство.

Особый интерес представляет анализ употребления отдельных видов наркотиков. Никогда не употребляли марихуану 91,1 % опрошенных. В группе употреблявших марихуану ¾ респондентов ограничились единичными эпизодами, однако, 25,9 % употребляли ее неоднократно. 6,7% респондентов наркотизировались 10-19 раз. Ключевым вопросом для выявления уровня систематического употребления марихуаны или гашиша был «сколько раз за последние 30 дней вы употребляли марихуану или гашиш?». Ни разу не употребляли 96,5% из общего числа исследованных, 91,8% мужчин, 96,5% женщин. Самый низкий уровень на первом курсе – 99% опрошенных не употребляли эти слабые наркотики. Наиболее высокий показатель среди мужчин – 57,3% из употреблявших когда-либо марихуану или гашиш за последние 30 дней употребляли ее 1-2 раза, у 28,6% мужчин более частый показатель – 6-9 раз, а 14,6% - 10-19 раз за последние 30 дней. Нужно отметить, что не было выявлено студентов с количеством употреблений более 20 раз.

Ситуация употребления других ПАВ студентами УГМУ представляет следующую картину. Алкоголь в сочетании с таблетками употребляли 4,3%, а в сочетании с марихуаной (гашишем) – 3,8%. Опыт употребления транквилизаторов имеют 2% респондентов. Менее 1% приходится на остальные виды наркотиков, их употребление носит в основном единичный характер.

Таблица 1

Было ли у Вас желание попробовать какой-либо наркотик?

	Оба пола, %		Мужчины, %		Женщины, %		1 курс, %		3 курс, %		5 курс, %
	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2012
Да	31,4	51,1	34,9	47,6	29,3	52,7	27,2	25,0	36,6	54,3	85,0
Нет	68,6	48,9	65,1	52,4	70,7	47,3	72,8	75,0	63,4	45,7	15,0
Всего	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0

Используя данные исследования, проведенные в УГМУ в 2008 г. с применением аналогичного исследовательского инструмента [1], мы смогли провести сравнение данных по распространенности употребления наркотиков в 2008 г. и в 2012 г. При анализе данных 2008 и 2012 гг. особый интерес вызвал вопрос «было ли у вас желание попробовать какой-либо наркотик?» (табл. 1).

Таблица 2

Какой из наркотиков (если такое случалось) Вы попробовали первым?

	Оба пола, %		Мужчины, %		Женщины, %		1 курс, %		3 курс, %		5 курс, %
	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2008	2012	2012
Я никогда не употреблял никаких наркотиков	72,9	86,3	62,7	80,7	78,9	88,0	77,3	94,5	66,2	83,9	82,2
Транквилизаторы или седативные средства без назначения врача	1,4	2,1	0,0	1,2	2,1	2,0	0,9	0,9	2,8	2,4	2,4
Марихуану или гашиш (план, «травку», анашу)	22,7	4,8	32,5	8,2	16,9	5,6	20,0	4,6	24,0	7,4	1,6
ЛСД (кислоту)	0,0	1,5	0,0	2,4	0,0	1,0	0,0	0,0	0,0	0,6	4,0
Амфетамины («винт», эфедрон и др.)	0,4	0,2	1,2	1,2	0,0	0,0	0,0	0,0	1,4	0,6	0,0
Крэк	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Кокаин	0,0	4,8	0,0	7,0	0,0	3,4	0,0	0,0	0,0	4,3	9,6
Релевин	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Героин	0,4	0,0	0,0	0,0	0,7	0,0	0,0	0,0	1,4	0,0	0,0
Экстази	0,9	0,0	0,0	0,0	1,4	0,0	0,0	0,0	2,8	0,0	0,0
Галлюциногенные грибы	0,9	0,2	2,4	0,0	0,0	0,0	0,9	0,0	1,4	0,6	0,0
Оксибутират натрия («оксик», GHB)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Я не знаю, что это было	0,4	0,0	1,2	0,0	0,0	0,0	0,9	0,0	0,0	0,0	0,0
Всего	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0

Оказалось, что желание употребить наркотик значительно возросло по сравнению с 2008 годом. На сегодняшний день чуть больше половины респондентов хотели бы попробовать какой-либо наркотик, а в 2008 году таких студентов была лишь треть. Тенденция к увеличению данного желания от первого курса к более старшим была и в 2008 году, но данные исследования 2012 г. значительно превышают предыдущие показатели.

С прогностической точки зрения весьма важным является анализ первых проб наркотиков и других ПАВ (табл. 2).

При сравнении показателей 2012 и 2008 гг., стоит отметить увеличение количества людей никогда не употреблявших наркотики (86,3% и 72,9% соответственно). О своей интактности к наркотикам заявили 94,5% студентов 1 курса (для сравнения, в 2008 году – 77,3%), 83,9% студентов 3 курса (66,2% - 2008 год) и 82,2% пятикурсников. В целом значительно снизилась тенденция употребления марихуаны в качестве первого наркотика (83,8% студентов 2008 года первой употребили марихуану, а в 2012 году – 35%). 1,5% студентов выбрали ЛСД (в 2008 году – ни одного). Кроме того, значительно увеличилось употребление кокаина как первого источника наркотизации (4,8% - 2012 г., в 2008 году – ни одного). Вызывает беспокойство большие показатели у студентов первого курса в употреблении кокаина – 9,6%. В 2012 году по сравнению с показателями 2008 года не выявилось студентов, употребляющих героин, экстази, снизились показатели по амфетаминам и галлюциногенным грибам.

Выводы

1. В результате проведенного исследования становится очевидным высокий уровень желания употребить какой-либо наркотик в студенческой среде, которое усиливается на старших курсах.

2. По сравнению с данными исследования, проведенного в 2008 году, на 20% увеличился удельный вес студентов, желающих попробовать какой-либо наркотик (с 31,4 до 51,1%).

3. Студенты УГМУ имеют высокую осведомленность о различных видах наркотиков, которая растет к старшим курсам.

4. На 13% снизились показатели по употреблению наркотиков по сравнению с 2008 г. (с 27,1 до 13,7%).

5. Марихуана и кокаин - основные наркотики первой пробы. Особенно беспокоят данные показатели на 5 курсе – кокаин в качестве первого наркотика выбрали 9,6% студентов.

6. Основной побуждающей причиной к началу приема наркотиков как в 2008, так и в 2012 году является любопытство. Вторая по значимости причина – желание получения приятных ощущений.

7. Марихуана (гашиш) остается наркотиком, который наиболее часто используется и для продолжения наркотизации. Доля использования других наркотиков остается в настоящее время незначительной и носит чаще всего характер единичных эпизодов.

Список используемой литературы

1. Употребление наркотиков студентами Уральской государственной медицинской академии: актуальность и пути профилактики / С.С. Богданова, О.Н. Поморцева, С.Е. Емельянова, Д.И. Марголис, А.А. Ижиков, К.С. Гонохова, Е.С. Лобарева // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения : Материалы 64-й всероссийской научно-практической конференции молодых учёных и студентов с международным участием, Екатеринбург 28-29 апреля 2009 г. – С. 282-285.

2. Голенков А.В. Скрининг злоупотребляющих алкоголем студентов в медицинском ВУЗе / А.В. Голенков, А.П. Андреева // Наркология. – 2010. – № 2. – С. 71-74.

3. Дубровский Р.Г. Организация мониторинга наркоситуации. / Р.Г. Дубровский, В.Г. Теплицкий // Наркология. – 2009. – №10. – С. 43-49.

4. Клинические и организационные вопросы наркологии / Под ред. Е.А. Кошкиной. – М.: Гениус Медиа, 2011. – 580 с.

5. Кошкина Е.А. Проблемы употребления психоактивных веществ среди молодежи / Е.А. Кошкина // Материалы международной конференции «Подростки и молодежь в меняющемся обществе» (Проблемы отклоняющего поведения). Москва, 30-31 октября 2001 г. – М. : Из-во Красная Звезда – С. 14 – 20.

6. Статистика наркомании [Электронный ресурс] / Режим доступа http://narkotiky.net/ 20.02.20013

7. ESPAD-2007. Европейский проект школьных исследований по алкоголю и наркотикам в Российской Федерации / Под редакцией Е.А.Кошкиной – М., 2009. – 119 с.

Код для цитирования: Скопировать