ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАННЕМ ДЕТСКОМ АУТИЗМЕ - Студенческий научный форум

VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАННЕМ ДЕТСКОМ АУТИЗМЕ

Абраменко Н.А. 1
1Филиал Южного федерального университета в г.Новошахтинске
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

ВВЕДЕНИЕ

Для успешного развития ребенка исключительную важность приобретает обоснование новых подходов и создание оптимальных условий для его воспитания, обучения, социальной адаптации и интеграции в общество. В наиболее сложном положении по возможностям развития, образования и социализации находятся дети с психическими отклонениями, к которым, в первую очередь, можно отнести детей с ранним детским аутизмом.

Аутизм у детей проявляется в нарушении контактов, в уходе от реальности в мир собственных переживаний. Искаженность развития у аутичных детей может проявляться в парадоксальном сочетании, опережающем возрастные нормы развития мыслительных операций и на их основе односторонних способностей и интересов и в то же время несостоятельности в практической жизни, в усвоении обыденных навыков, способов действий, особых трудностей в установлении взаимоотношений с окружающими.1

Проблема раннего детского аутизма обусловлена не только высокой частотой данной патологии развития, но и большим процентом детской инвалидности. Все более очевидной становится целесообразность разработки психологической помощи, в полной мере удовлетворяющей нужды и потребности как ребенка с ранним детским аутизмом, так и его семьи.2

Подобная проблема позволяет говорить о целесообразности формирования системы как непрерывного процесса взаимодействия и взаимовлияния социальных институтов, направления их работы на социализацию, социальную адаптацию и обеспечение развития потенциальных способностей ребенка, имеющего инвалидность.

Систематическая комплексная работа с детьми с ранним детским аутизмом содержит адекватную социально-психолого-педагогическую коррекционную работу с самим ребенком, а также систематическую работу с родителями, такая работа помогает детям адаптироваться в обществе и обучаться в обычной школе.

Психологические исследования раннего детского аутизма ведутся с использованием разных подходов: психоаналитического, поведенческого, когнитивного и других. Заслуживают особого внимания работы отечественных психологов: В.В. Лебединского3, О.Е. Никольской4, Л.С. Выготского5 и других.

Целью данной работы является изучение социально-психологического представления о проблеме раннего детского аутизма, а также изучение способов коррекции раннего детского аутизма.

Задачи:

- изучить понятие раннего детского аутизма;

- рассмотреть существующие способы психологической коррекционной работы с детьми, страдающими ранним детским аутизмом;

- рассмотреть способы психологической помощи семьям, воспитывающим детей с ранним детским аутизмом.

  1. Понятие раннего детского аутизма

Искаженное развитие – это тип дизонтогенеза, при котором наблюдаются сложные сочетания общего психического недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций, что приводит к ряду качественно новых патологических образований. Одним из клинических вариантов этого типа дизонтогенеза является ранний детский аутизм (РДА).6 Слово аутизм происходит от латинского слова «autos» – «сам» и означает отрыв от реальности, отгороженность от мира. Аутизм – нарушение нормального хода мышления под влиянием болезни, психотропных или иных средств, уход человека от реальности в мир фантазий и грез. В наиболее яркой форме он обнаруживается у детей дошкольного возраста и у больных шизофренией. Термин «аутизм» введен врачом-психиатром Е.Блейлером.7 Понятие «синдром раннего детского аутизма» ввел в обиход американец Л. Каннер, который в 1943 году в собственной клинике наблюдал 11 сходных между собой случаев.8 РДА или синдром Каннера – это аномалия психического развития, состоящая главным образом в субъективной изолированности ребенка от внешнего мира.9

МКБ-10 характеризует детский аутизм как общее расстройство развития, определяющееся наличием аномального и / или нарушенного развития, которое проявляется в возрасте до трех лет, и аномальным функционированием во всех трех, сферах социального взаимодействия, общения и ограниченного, повторяющегося поведения. 10

Клинически обнаруживаются как нарушения, отклонения или задержка в развитии внимания, восприятия, оценки реальности и развитии социального, языкового и двигательного поведения. Аутизм характеризуется тремя группами расстройств:11

1) нарушения в социальном взаимодействии;

2) нарушения коммуникабельности и воображения;

3) значительное сужение интересов и активности.

Синдром раннего детского аутизма в отличие от других аномалий развития характеризуется наибольшей сложностью и дисгармоничностью как в клинической картине, так и в психологической структуре нарушений, и является сравнительно редкой патологией развития.

Основными признаками РДА при всех его клинических вариантах являются:12

- полное отсутствие потребности в контактах с окружающими, или же недостаточная потребность в них;

- обособленность от окружающего мира;

- слабость эмоциональной реакции по отношению к близким, даже к матери, возможно полное безразличие к ним (аффективная блокада);

- неспособность различать неодушевленные предметы и людей, зачастую таких детей считают агрессивными, например, когда они хватают другого ребенка за волосы или толкают его как куклу. Эти действия доказывают, что ребенок плохо различает живой и неживой объекты;

- дети, страдающие аутизмом, очень часто чувствительны к слабым раздражителям. Например, они нередко не переносят тиканье часов, шум бытовых приборов, капанье воды из водопроводного крана;

- аутичные дети предпочитают неизменность окружающего (феномен тождества по Л. Каппег). Подобное явление проявляется очень рано, даже на первом году жизни. Отсюда вытекает и следующий признак – неофобии – боязнь всего нового. Ребенок может негативно отреагировать на появление новой одежды и обуви, перестановку кровати, также они не переносят перемены места жительства и так далее;

- однообразное поведение со склонностью к стереотипным, примитивным движениям, например, раскачивание туловищем или головой, подпрыгивание на носках и пр.);

- речевые нарушения при РДА разнообразны. В более тяжелых формах РДА наблюдается мутизм (полная утрата речи), у некоторых больных отмечается повышенный вербализм – ребенок постоянно произносит понравившиеся ему слова или слоги;

- характерным для детей-аутистов является такое зрительное поведение, при котором проявляется непереносимость взгляда в глаза, «бегающий взгляд» или взгляд мимо.

В.В. Лебединский утверждал, что в результате аутистических установок в поле сознания больного ребенка поступает неполная информация о предметах, их свойствах и функциях, которая необходима с точки зрения социальной практики, в то же время для детей важное значение имеют такие перцептивные свойства предметов, как цвет, форма, размер.13 Поэтому при решении задач, где имеется конфликт между зрительно воспринимаемой ситуацией и смыслом поставленной задачи, больной ребенок ориентируется не на существенные признаки, а на глобальные перцептивные впечатления.14

В целом специалисты выделяет четыре основных группы детей с РДА в зависимости от того, какова их степень нарушения взаимодействия с внешним миром:15

- к первой группе относятся дети с наиболее глубокой аффективной патологией, их поведение носит полевой характер, они мутичны, не только не обладают формами контакта, но, и, в общем, не нуждаются в нем. Для них характерно практически полное отсутствие навыков самообслуживания, они нуждаются в постоянном уходе, у данной группы детей наихудший прогноз дальнейшего развития. В раннем возрасте у таких детей проявляется нарушение активности, дискомфорт, неустойчивый сон. Аутизм проявляется как полная отрешенность от происходящего вокруг, поэтому специалисты выделяют отрешенностьот внешней среды как ведущий патопсихологический синдром;

- ко второй группе можно отнести детей, которые отличаются более целенаправленным поведением. Спонтанно у них вырабатываются самые простейшие стереотипные реакции и речевые штампы. Прогноз на дальнейшее развитие здесь более утешительный, чем в первой группе, при комплексной длительной коррекции дети смогут освоить навыки самообслуживания и элементарного обучения. Ведущий патопсихологический синдромом - отвержениеокружающей реальности;

- третья группа - дети с большей произвольностью в поведении. Эти дети имеют более сложные формы аффективной защиты в отличие от детей первой и второй групп, эти формы проявляются в формировании патологических влечений, в компенсаторных фантазиях. У детей этой группы уровень развития речи на порядок выше. При полноценной коррекции они могут быть подготовлены к обучению во вспомогательной школе. Ведущий патопсихологический синдромом - замещениес целью противостояния аффективной патологии;

- детям четвертой группы присущи менее глубокий аутистический барьер и меньшая патология в аффективной и сенсорной сферах. На первый план здесь выходят неврозоподобные расстройства, проявляющиеся в тормозимости, робости, пугливости, особенно при контактах. Основной патопсихологический синдром - повышенная ранимостьпри взаимодействии с окружающими. Дети данной группы характеризуются развернутой, менее штампованной речью, сформированными навыками самообслуживания. При адекватной психологической коррекции они могут быть подготовлены к обучению в массовой школе.

Аутизм выражается в настолько глубоком погружение в мир своих личных переживаний, что у детей отсутствует интерес к реальности, они теряют контакты с действительностью, исчезает стремление общаться с окружающими. Аутистическое мышление отражает «психическую реальность», удивительное переплетение мотивов, желаний, влечений, устремлений и эмоциональных реакций, которые в совокупности могут быть названы душевным состоянием человека.16 Обращает на себя внимание однообразный и односторонний характер увлечения детей с РДА, они предпочитают перечитывать одни и те же книги, коллекционировать однообразные предметы. По характеру и содержанию отношения этих увлечений к действительности можно выделить две группы:17

- оторванность от действительности (сочинение бессмысленных стихов, «чтение» книг на непонятном языке);

- взаимосвязь с определенными сторонами действительности, направленная на продуктивную деятельность (интерес к математике, языкам, шахматам, музыке), что может привести к развитию способностей, но способностей также узконаправленных, односторонних.

Нехватка социальной направленности, порождаемая аутизмом, у этих детей проявляется в отсутствии интереса к ролевым играм, к просмотру кинофильмов и телепередач, отражающих межличностные отношения, отсутствуют также и стремление к одобрению, и следование примеру взрослых.

Поступление в школу для детей-аутистов является непростой задачей, этот процесс во многом осложнен формированием определенных мотивов учебной деятельности вследствие недостаточной направленности на общение и усвоение социальных норм. Трудность для этих детей будет составлять произвольная регуляция деятельности, направленная на общение. Здесь существенную роль играет эмоциональная регуляция собственного поведения, она включает и эмоциональную оценку собственного поведения, и эмоциональную оценку других людей. С трудностями психологической перестройки ребенка в связи с поступлением его в школу связаны частые обращения родителей и педагогов к врачам-специалистам о возможности обучения в массовой школе. Вопрос о возможностях и формах обучения сложен, но стоит отметить, что индивидуальное обучение может быть рекомендовано только в исключительных случаях.

Психологические особенности аутичного ребенка требуют специальной программы коррекционной работы. Без своевременной и адекватной коррекционно-развивающей помощи значительная часть детей с синдромом РДА становится необучаемой и неприспособленной к жизни в обществе. И, наоборот, при ранней коррекционной работе большинство аутичных детей можно подготовить к обучению, а нередко и развить их потенциальную одаренность в различных областях знаний.

Так как аутизм – состояние своеобразного недоразвития, его следует не лечить, а развивать имеющиеся ресурсы психики. В первую очередь коррекции требуют поведенческие нарушения, с этой целью применяется классическая психотерапия, лечебная педагогика, психофармакология, поведенческая психотерапия, диетическое лечение.18

  1. Способы психологической коррекции раннего детского аутизма

Проблемы аутичных детей предполагают четкое понимание того, что главным в реабилитации должны стать лечебная организация и социально-психологическое сопровождение. Психологическая сопровождение заключается прежде всего в психологической коррекции, которая складывается из контакта со взрослыми, смягчения сенсорного и эмоционального дискомфорта, страхов, обучения навыкам взаимодействия, формирования целенаправленного поведения, преодоления отрицательного поведения (агрессии, негативизма, расторможенности влечений). Педагогическая коррекция направлена на активацию взаимодействия с педагогом, обучение навыкам самообслуживания, исправление недоразвития восприятия, моторики, внимания, речи.19

При составлении психокоррекционных программ для детей с РДА необходимо ориентироваться на специфику аффективной патологии. Традиционно выделяются две основные группы:

- дети с выраженным искажением эмоционально-волевого развития;

- дети с выраженным искажением когнитивного развития.

Некоторые авторы предлагают выделить третью группу - мозаичные формы искаженного развития, при котором наблюдаются как искажения эмоционально-волевой сферы, так и когнитивных процессов.20

Основные направления психокоррекционной работыс аутичными детьми заключаются в следующем:21

- ориентация ребенка во внешний мир;

- обучение его простым навыкам контакта;

- обучение ребенка более сложным формам поведения;

- развитие самосознания и личности аутичного ребенка.

В. В. Лебединский с соавторами в своих работах рассматривает основные задачи психологической коррекции детей с РДА:22

1. Преодоление негативизма при общении и установление контакта с аутичным ребенком. Процедура установления контакта с аутичным ребенком требует немалого времени и является стержневым моментом всего психокоррекционного процесса. Для успешной реализации данной задачи рекомендуется щадящая сенсорная атмосфера занятия. Этого можно достичь при помощи спокойной тихой музыки в специально оборудованном помещении для занятий. Музыка в психологической коррекции детей с РДА играет немаловажную роль. Важное значение придается свободной мягкой эмоциональности занятий: необходимо общаться с ребенком негромким голосом, в некоторых случаях, особенно если ребенок возбужден, даже шепотом, нельзя допускать прямого взгляда на ребенка, резких движений, обращаться к ребенку с прямыми вопросами. Необходимо отметить, что перед специалистами в данном случае стоит конкретная задача преодоления страха у аутичного ребенка, достичь этого с помощью создания постоянной устойчивой обстановки занятий, поощрением любой, даже минимальной активности ребенка. При реализации данной задачи рекомендуется применять директивную игровую терапию.

Коррекционные воздействия необходимо направить на реализацию ребенком собственных резервов и механизмов базальной аффективной регуляции, этому способствует набор разнообразных приемов, которые направлены на изменение аффективного состояния: общая релаксация, снятие патологического напряжения, уменьшение тревожности, увеличение активности ребенка. На данном этапе очень важна роль родителей, их положительная установка на занятие и активность в его организации.

2. Смягчение сенсорного и эмоционального дискомфорта. Чтобы решить данную задачу, специалисту необходимо умение чувствовать настроение больного ребенка, понимать специфику его поведения и использовать это в процессе коррекции, также необходимо уловить момент аффективного подъема ребенка и придать ему реальный игровой эмоциональный смысл (например, для аутичных детей характерно ритмическое раскачивание, данное явление необходимо использовать в процессе выполнения танцевальных ритмических и других упражнений).

3. Повышение психической активности ребенка в процессе общения со взрослыми и детьми. Целенаправленное поведение – важная задача психокоррекции ребенка с РДА, реализации данной задачи способствует музыкальное сопровождение занятий и специальных игр, которые направлены на длительное положительное сосредоточение ребенка.

4. Преодоление трудностей организации целенаправленного поведения.

5. Преодоление отрицательных форм поведения (агрессия, негативизм и пр.). Для выполнения данной задачи необходимы определенные комфортные условия для ребенка. Для занятия необходимы специально оборудованный зал, мягкое освещение, отсутствие острых и тяжелых предметов, неустойчивой мебели, игрушек не должно быть много.

6. Организация целенаправленного взаимодействия специалиста с ребенком в процессе доступной ему игры или другой формы деятельности.

Для детей с РДА важен четкий распорядок дня, четкое соблюдение традиций, идентичность обстановки занятий и постоянство состава группы. При формировании группы коррекции учитывается степень тяжести аффективной патологии, возрастные особенности – разница между детьми не должна превышать двух лет, состав группы может варьировать от 3 до 5 детей, но не больше. В состав группы можно включить здоровых детей.

Существует множество разлиных психокоррекционных технологий для работы с детьми-аутистами. В течение ряда лет на базе Ленинградского психолого-педагогического центра проводились психокоррекционные занятия с группой детей, страдающих ранним детским аутизмом. Данные занятия состояли из четырех основных блоков:23

1. диагностико-консультативный;

2. ориентировочный;

3. основной коррекционный;

4 закрепляющий.

Для каждого из блоков характерны свои задачи. В ходе первого блока происходит знакомство специалиста с ребенком и родителями, изучение медицинских документов, психодиагностика для детей третьей и четвертой групп, однако тестирование - лишь вспомогательный инструмент, основной диагностический критерий - наблюдение. Второй этап характеризуется подбором группы для ребенка и установлением эмоционального контакта психолога с ребенком и ребенка с членами группы, данный блок проходит в 2-5 занятий. Основной коррекционный этап включает в себя игры, направленные на исправление аффективных и интеллектуальных нарушений у детей с РДА. Основные игры:

- «Ручки», «Отойди и подойди»и другие, цель: формирование эмоционального контакта с психологом;

- «Хоровод», «Качание в одеяле», «Догонялки» и другие, цель: формирование эмоционального контакта с психологом и другими детьми;

- Психотехнические игры: «Птички» «Обезьянка», цель: развитие эмоционального контакта ребенка с психологом и обучение ребенка подражанию действиям взрослых. «Возьми, положи, брось», цель: научить ребенка слушать и понимать речевую инструкцию;

На третьем этапе психокоррекции можно перейти от манипулятивной игры к сюжетно-манипулятивной. Важным является формирование игровых штампов у детей с помощью многократных повторений игр с последовательным включением новых игровых действий.

Методические требования к занятиям:

- задания должны быть предложены в наглядной форме;

- объяснения должны быть простыми, задание необходимо повторять неоднократно в одной и той же последовательности, с одинаковыми;

- речевые инструкции должны предъявляться голосом разной громкости, с обращением особого внимания на тональность;

- занятия необходимо проводить в одно и то же время и в одном и том же месте;

- по итогу занятия специалисту необходимо обратить внимание ребенка на его успехи, активность ребенка должна поощряться.

Четвертый этап направлен на формирование положительных эмоциональных контактов между детьми в коррекционной группе путем создания положительного микроклимата среди детей и среди их родителей, преодоление негативных эмоциональных переживаний и реакций, а также на закрепление усвоенных форм поведения и общения и перенос усвоенного опыта на процесс общения вне коррекционной группы (в семье или в коллективе).

Другой методикой работы с детьми-аутистами является холдинг-терапия (от англ. hold – удерживать, выдерживать, владеть), которая пользуется популярностью в зарубежной психологической практике, ее автор – Марта Вельч.24 Основа терапии – концепция, рассматривающая ранние детские эмоциональные расстройства как результат нарушения эмоциональных связей между матерью и ребенком. Холдинг-терапия при аутизме имеет характер принудительного контакта ребенка с матерью, так как эти дети отвергают физическое и эмоциональное взаимодействие с матерью.

Совершенно новым и пока ещё не до конца изученным способом работы с детьми-аутистами является создание робота для обучения детей социальным навыкам. Научные сотрудники американского Университета Вандербильта недавно показали нового гуманоидного робота, которого они прозвали «Расселом» (Russell). Основной задачей этого робота является обучение детей, страдающих аутизмом. В «Расселе» сочетаются не только одни из последних наработок робототехники, но и включен обширный багаж последних научных данных, тем или иным образом связанных с этим нарушением нервной системы. Новый робот-гуманоид направлен на развитие у детей навыков подражания, что является очень важным аспектом в обучении.25

  1. Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с аутизмом

Изучение и разработка приемов помощи семье, в которой воспитывается аутичный ребенок, до настоящего времени осуществлялись медицинской психологией и психотерапией. Попытки оказания профессиональной психологической поддержки подобным семьям стали делаться только недавно, и пока они носят эпизодический характер.26

Работа с родителями аутичного ребенка является крайне важной. Семья аутичного ребенка зачастую лишена поддержки знакомых, а иногда даже близких людей. По причине неосведомленности окружающих о сущности проблемы раннего детского аутизма, родителям с трудом удается разъяснить причины разлаженного поведения ребенка, его капризов, отвести от себя упреки в его избалованности. Стрессом для семьи также является и нездоровый интерес, недоброжелательность окружающих – агрессивная реакция людей на ребенка в транспорте, в магазине, на улице, в детском учреждении.27

Существует ряд специальных исследований, которые направлены на выявление трудностей семьи с аутичным ребенком, описывающих тот характерный отпечаток, который они накладывают на членов семьи аутичного ребенка, также исследуются адаптивные возможности семьи в целом, предлагаются специальные шкалы для оценки взаимодействия детей и родителей.28

Работа психолога над межличностными отношениями в семье строится не только в плане мать – ребенок с аутизмом, но и мать – отец, мать – здоровый ребенок и другие члены семьи, это необходимо для создания оптимальной психологической обстановки в семье, адекватного понимания состояния и проблем ребенка-инвалида. Коррекция таких отношений важна для уменьшения состояния растерянности у родителей, мобилизацию возможностей взаимодействия с ребенком, создание модели социальных ожиданий и адекватных воспитательных мер, формирование в родительском отношении позиции принятия ребенка.29

В целом, выносливость и успешность адаптации семьи зависит от её сплоченности, от включенности в семейные проблемы всех членов семьи, от того, как семья оценивает перспективы развития аутичного ребенка и от того, какую социальную и психологическую поддержку получает семья. Основные направления помощи таким семьям:

- психотерапия членов семьи;

- ознакомление родителей с рядом психических особенностей ребенка;

- составление индивидуальной программы воспитания и обученияаутичного ребенка в домашних условиях;

- обучение родителей методам воспитания аутичного ребенка.30

Распространенной проблемой для семей, воспитывающих детей с РДА является перераспределение ролей, чаще всего один из членов семьи постоянно находится с больным ребенком, а другой работает и занимается материальным обеспечением семьи, в итоге - каждый чувствует себя «перегруженным». Ожидание поддержки от другого супруга и невозможность ее получения приводит к нарастанию напряжения в супружеских отношениях. Необходимо обнаружение и выявление позитивного вклада отсутствующего супруга в дело оказания помощи ребенку и заботу о семье в целом. Другой проблемой во внутрисемейных отношениях может быть отсутствие открытого общения, взаимопонимания, поиск «виноватого» в заболевании ребенка. Эмоциональное напряжение в семье также является следствием слома привычного образа жизни, которое вызывает ощущение невостребованности, ненужности. В данном случае психологическая поддержка будет заключаться в:

- переформулировании жалоб родителя («возможно, не супруг плохой, а вам трудно, тяжело»);

- совместном с родителем называние создавшейся проблемы (например, разобщенность, обида, отчуждение) и исследование влияния проблемы на различные стороны семейной жизни, в первую очередь, на оказание эффективной помощи ребенку;

- планирование конкретных шагов по сближению с родственниками.

Если же обнаружены признаки эмоционального шока и дезориентации родителей, помощь психолога направлена на улучшение контакта родителя с реальностью, побуждение к налаживанию контактов с другими родителями, столкнувшимися с подобной проблемой, изучению специализированной литературы и так далее. Совместное выявление задач, актуальных в данный момент жизни и пошаговое планирование конкретных действий по решению этих задач дает родителям ощущение контроля над ситуацией и ощущение собственной компетентности.

Чтобы сделать менее болезненным процесс адаптации родителей к поставленному диагнозу, к пребыванию в лечебных учреждениях для детей с аутизмом целесообразно предпринимать такие шаги:31

- эмоционально поддерживать адаптационный процесс у родителей (позитивное подкрепление усилий, предпринятых родителями для лечения ребенка, нормализация переживаний и переносимых трудностей);

- укреплять родительскую самооценку (привлечение внимания родителей к их значимости в данной ситуации, оказание помощи в систематизации имеющегося опыта обращения с детьми, и так далее);

- помогать родителям в исследовании ситуации болезни с целью снятия чувства вины, это способствует лучшему пониманию особенностей заболевания и его последствий;

- способствовать эффективному общению родителей с профессионалами (медицинский персонал, психологи, социальные службы);

- способствовать эмоционально открытому взаимодействию родителей с ребенком, что сможет улучшить физическое и психологическое благополучие ребенка;

- помогать налаживанию прямого и открытого общения внутри семьи, взаимной поддержке.

Существенной проблемой для семей, имеющей ребенка с аутизмом, является ограничение возможностей семейного отдыха и досуга, причиной этому служит разобщенность семьи, отсутствие свободных денежных средств, особое поведения ребенка и так далее. Ограничение досуга негативно влияет на эмоциональный настрой членов семьи. У каждого члена семьи должно быть время, когда они могли бы отдохнуть и отвлечься от трудностей, необходимо настроить семью на позитивный лад, и показать, насколько важно не терять перспективу и отводить себе время для снятия стресса, который возникает у родителей любых детей, в том числе и детей с аутистическими нарушениями. Специалист должен способствовать поиску внутренних ресурсов членами семьи, для решения этой проблемы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ранний детский аутизм – это аномалия психического развития, состоящая главным образом в субъективной изолированности ребенка от внешнего мира. Аутизм характеризуется тремя группами расстройств: нарушения в социальном взаимодействии, нарушения коммуникабельности и воображения, значительное сужение интересов и активности. Аутизм выражается в настолько глубоком погружение в мир своих личных переживаний, что у детей отсутствует интерес к реальности, они теряют контакты с действительностью, исчезает стремление общаться с окружающими.

Психологические особенности аутичного ребенка требуют специальной программы коррекционной работы. При составлении психокоррекционных программ для детей с РДА необходимо ориентироваться на специфику аффективной патологии. Традиционно выделяются две основные группы: дети с выраженным искажением эмоционально-волевого развития, дети с выраженным искажением когнитивного развития. Основные направления психокоррекционной работыс аутичными детьми заключаются в ориентации ребенка во внешний мир, обучении его простым навыкам контакта, обучении ребенка более сложным формам поведения, развитии самосознания и личности аутичного ребенка. Существует множество разлиных психокоррекционных технологий для работы с детьми-аутистами, основу которых составляют развивающие занятия, игры, упражнения.

Крайне важным фактором является оказание помощи семье, воспитывающей ребенка с РДА. В целом, выносливость и успешность адаптации семьи к данной проблеме зависит от её сплоченности, от включенности в семейные проблемы всех членов семьи, от того, как семья оценивает перспективы развития аутичного ребенка и от того, какую социальную и психологическую поддержку получает семья. Основными направления помощи таким семьям является психотерапия членов семьи, ознакомление родителей с рядом психических особенностей ребенка, составление индивидуальной программы воспитания и обучения аутичного ребенка в домашних условиях, обучение родителей методам воспитания аутичного ребенка. Правильно организованная работа с семьями воспитывающими аутичных детей, положительно влияет на гармонизацию межличностных отношений между ребенком и членами семьи, а также на формирование навыков адекватного общения ребенка с социумом.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Выготский Л.С. Избранные психологические исследования [Текст] / Л.С.Выготский. – М.: АПН РСФСР, 1956. – 167 с.

2. Дубровина И.В. Психокоррекционная и развивающая работа с детьми: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений [Текст] / И.В.Дубровина, А.Д.Андреева, Е.Е.Данилова, Т.В.Вохмянина; Под ред. И.В.Дубровиной. – М.: Издательский центр «Академия», 1998. – 160 с.

3. Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста: Учебник для вузов [Текст] / Д.Н.Исаев. – СПб.: СпецЛит, 2001.- 634 с.

4. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей: Учебное пособие [Текст] / В.В.Лебединский. – М: МГУ, 1985. – 180 с.

5. Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: Речь, 2006. – 300 с.

6. Мамайчук И.И.Психологическая помощь детям с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. – СПб.: «Речь», 2001. – 224 с.

7. Немов Р.С Психология: Учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений: в 3 кн. – 4-е изд., кн.1. Общие основы психологии . [Текст] / Р.С.Немов. – М.: ВЛАДОС, 2003. – 688 с.

8. Никольская О. С. Аутичный ребенок. Пути помощи [Текст] / О.С.Никольская, Е.Р.Баенская, М.М.Либлинг. М., Теревинф, 2007. – 143 с.

9. Никольская О. С. Психологическая коррекция раннего детского аутизма [Текст] / О.С.Никольская. – М.: «Владос», 1985. – 208 с.

10. Пилипенко А. В.Коррекционная педагогика с основами специальной психологии: Учеб. пособие. [Текст] / А. В. Пилипенко. – Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2008. – 45 с.

11. Столяренко А.М. Психология и педагогика: Учеб. пособие для вузов [Текст] / А.М.Столяренко. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2004. – 423 с.

12. Ткачева В.В. Гармонизация внутри семейных отношений: Мама, папа, я – дружная семья. Прак-м по формир. внутриадекватных отношений [Текст] / В.В.Ткачева . – М.; Издательство Гном и Д, 2000. – 37с.

13. Злобина А.С. Проблема психосоциальной помощи детям с ранним детским аутизмом [Электронный ресурс] / А.С. Злобина, 2003. – Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/problema-psihosotsialnoy-pomoschi-detyam-s-rannim-detskim-autizmom

14. Клементьева Н.К Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с аутизмом [Электронный ресурс] / Н.К.Клементьева. – Режим доступа: http://www.orcpnz.ru/index.php?option=com_k2&view=item&id=37:%

15. МКБ-10 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.forens-med.ru/mkb.php?pid=4429

16. Помощь детям с аутизмом «Цветы жизни» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.fl-life.com.ua/wordpress/archives/1024

17. Психокоррекционные технологии [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://rudocs.exdat.com/docs/index-364574.html?page=8

18. Ранний детский аутизм [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=500853

19. Энциклопедия мужества «Не инвалид.ru» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://neinvalid.ru/novosti/sozdan-robot-dlya-obucheniya-detej-autistov-socialnym-navykam/

1 Пилипенко А. В.Коррекционная педагогика с основами специальной психологии: Учеб. пособие. [Текст] / А. В. Пилипенко. - Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2008. – с. 26.

2 Злобина А.С. Проблема психосоциальной помощи детям с ранним детским аутизмом [Электронный ресурс] / А.С. Злобина. – Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/problema-psihosotsialnoy-pomoschi-detyam-s-rannim-detskim-autizmom

3 Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей: Учебное пособие [Текст] / В.В.Лебединский. - М: МГУ, 1985. – 180 с.

4 Никольская О. С. Психологическая коррекция раннего детского аутизма [Текст] / О.С.Никольская. – М.: «Владос», 1985. – 208 с.

5 Выготский Л.С. Избранные психологические исследования [Текст] / Л.С.Выготский. - М.: АПН РСФСР, 1956. – 160 с.

6 Мамайчук И.И.Психологическая помощь детям с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: «Речь», 2001. – с. 89

7 Немов Р.С Психология: Учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений: в 3 кн. – 4-е изд., кн.1. Общие основы психологии . [Текст] / Р.С.Немов. – М.: ВЛАДОС, 2003. – с.317

8 Мамайчук И.И.Психологическая помощь детям с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: «Речь», 2001. – с. 91

9 Ранний детский аутизм [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=500853

10 МКБ-10 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.forens-med.ru/mkb.php?pid=4429

11 Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста: Учебник для вузов [Текст] / Д.Н.Исаев. - СПб.: СпецЛит, 2001.- с. 219.

12 Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: Речь, 2006. – с. 216.

13 Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей: Учебное пособие [Текст] / В.В.Лебединский. - М: МГУ, 1985. – с. 54

14 Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: Речь, 2006. – с. 220

15 Никольская О. С. Аутичный ребенок. Пути помощи [Текст] / О.С.Никольская, Е.Р.Баенская, М.М.Либлинг. М., Теревинф, 2007. – с. 41.

16 Столяренко А.М. Психология и педагогика: Учеб. пособие для вузов [Текст] / А.М.Столяренко. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2004. – с. 213.

17 Пилипенко, А. В. Коррекционная педагогика с основами специальной психологии: Учеб. пособие. [Текст] / А. В. Пилипенко. - Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2008. - 15 с.

18 Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста: Учебник для вузов [Текст] / Д.Н.Исаев. - СПб.: СпецЛит, 2001.- с. 217

19 Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста: Учебник для вузов [Текст] / Д.Н.Исаев. - СПб.: СпецЛит, 2001.- с. 217

20 Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии [Текст] / И.И.Мамайчук. - СПб.: Речь, 2006. – с. 227

21 Дубровина И.В. Психокоррекционная и развивающая работа с детьми: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений [Текст] / И.В.Дубровина, А.Д.Андреева, Е.Е.Данилова, Т.В.Вохмянина; Под ред. И.В.Дубровиной. – М.: Издательский центр «Академия», 1998. –с. 81

22 Лебединский В. В.,. Эмоциональные нарушения у детей и их коррекция [Текст] / В.В.Лебединский, О.С.Никольская, Е.Р.Баенская, М.М.Либлинг. - М.:Альфа, 1990. – с.84.

23 Психокоррекционные технологии [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://rudocs.exdat.com/docs/index-364574.html?page=8

24 Психокоррекционные технологии [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://rudocs.exdat.com/docs/index-364574.html?page=8

25 Энциклопедия мужества «Не инвалид.ru» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://neinvalid.ru/novosti/sozdan-robot-dlya-obucheniya-detej-autistov-socialnym-navykam/

26 Ткачева В.В. Гармонизация внутри семейных отношений: Мама, папа, я – дружная семья. Прак-м по формир. внутриадекватных отношений [Текст] / В.В.Ткачева . - М.; Издательство Гном и Д, 2000. – с. 7.

27 Помощь детям с аутизмом «Цветы жизни» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.fl-life.com.ua/wordpress/archives/1024

28 Ранний детский аутизм [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=500853

29 Клементьева Н.К Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с аутизмом [Электронный ресурс] / Н.К.Клементьева. – Режим доступа: http://www.orcpnz.ru/index.php?option=com_k2&view=item&id=37:%

30 Пилипенко А. В.Коррекционная педагогика с основами специальной психологии: Учеб. пособие. [Текст] / А. В. Пилипенко. - Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2008. – с. 28.

31 Клементьева Н.К Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с аутизмом [Электронный ресурс] / Н.К.Клементьева. – Режим доступа: http://www.orcpnz.ru/index.php?option=com_k2&view=item&id=37:%

Просмотров работы: 23856