VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

Введение

Выпускная квалификационная работа посвящена сложной комплексной проблеме – взаимосвязи психологического благополучия и стрессоустойчивости личности.

В последние десятилетия проблема психологического благополучия все чаще становится предметом исследования психологов. Это вызвано с острой для психологической науки и практики необходимостью в определении того, что служит основанием для внутреннего равновесия личности, из чего оно складывается, какие эмоционально-оценочные отношения лежат в его основе, каким образом оно участвует в регуляции поведения, каким образом можно помочь личности в решении проблемы благополучия.

Актуальность исследования связана с тем, что психологическое благополучие является тем психологическим феноменом, который олицетворяет естественное стремление человека к внутреннему равновесию, комфорту, ощущению счастья.

Счастье, благополучие, удовлетворение, комфорт – понятия, относящиеся к субъективному переживанию человеком процессов, происходящих в его жизни. Эти явления характеризуют его социально - психологически. В них кроется общественная история человека – человека, который обрел свою личность, который обладает способностью творить свою жизнь, создавать историю своей жизни, свою судьбу и соотноситься с историей жизни других людей — конкретных или обобщенных личностей. Если это ему удается, возникают позитивные эмоции, сознание и переживание благополучия. Не следует полагать, что субъективное благополучие – явление отдаленного будущего или определенного возрастного периода. В той или иной степени и в том или ином аспекте оно может быть представлено на всех этапах жизненного пути и связано с любой деятельностью [5].

Проблематика стрессоустойчивости человека в различных профессиях с давних пор привлекала внимание психологов различных направлений. В классических исследованиях Г. Селье, а позднее А. Лазаруса, было показано, что длительное воздействие стресса приводит к таким неблагоприятным последствиям как снижение общей психической устойчивости организма, появление чувства неудовлетворенности результатами своей деятельности, тенденция к отказу от выполнения заданий в ситуациях повышенных требований, неудач и поражений. В течение последних трех десятилетий проблема сохранения психического здоровья медицинских работников стала особенно острой.

Актуальность исследования связана с тем, что в настоящее время усиливаются требования к профилактическим качествам и результатам работы лиц, занятых в системе здравоохранения, что увеличивает эмоциональные нагрузки на медиков. Данный фактор усиливает и без того значимый стрессогенный компонент в ситуации профессионального общения.

С другой стороны, такие проявления неблагополучия эмоциональной сферы, как тревожность, эмоциональное выгорание являются предвестником неврозов (А. И. Захаров; А. С. Спиваковская; Б. Д. Карвасарский и др.); способствуют нарушениям поведения, дезорганизации продуктивной деятельности (Н. З. Имедадзе; Ч. Спилбергер; Л. Н. Собчик и др.).

Исследования дея­тельности медицинских работников показали, что она обладает ря­дом особенностей, позволяющих харак­теризовать ее как потенциально эмоциогенную. Высокая эмоцио­нальная напряженность вызывается на­личием большого числа факторов стрес­са, постоянно присутствующих в рабо­те медика. Это такие особенности дея­тельности, как высокий динамизм, не­хватка времени, рабочие перегрузки, сложность возникающих профессиональных ситуаций, ролевая неопределенность, со­циальная оценка, необходимость осуще­ствления частых и интенсивных кон­тактов, взаимодействие с различными социальными группами и т.д.

Данное явление оказывает негативное воздействие на психологическое благополучие, физическое здоровье и эффективность деятельности специалистов, занятых в социальной сфере. Существующие исследования показали, что работа в сфере медицины связана с немалой нервно-эмоциональной нагрузкой для исполнителя. Такая ситуация потенциально содержит в себе увеличение нервно – психического напряжения личности, что приводит к возникновению невротических расстройств, психосоматических заболеваний.

Исходя из этого, важно выявить, каковы взаимосвязи между стрессоустойчивостью медицинских работников и их психологическим благополучием.

Цель: изучить взаимосвязь психологического благополучия и стрессоустойчивости личности

Объект: медицинские работники станции скорой медицинской помощи города Кирова, 40 человек.

Предмет: взаимосвязь психологического благополучия и стрессоустойчивости личности.

Гипотеза: существует взаимосвязьпсихологического благополучия и стрессоустойчивости личности.

Задачи:

1. провести теоретический анализ понятия психологического благополучия личности в литературных источниках;

2. охарактеризовать особенности стрессоустойчивости у лиц, помогающих профессий;

3. эмпирически изучить проблемы взаимосвязи психологического благополучия личности и стрессоустойчивости.

Методы исследования:

1. теоретический анализ литературы;

2. психодиагностические методы;

3. методы математической статистики;

4. методы качественного анализа данных;

Методики исследования:

Методика «Шкала психологического благополучия» К. Рифф.

Методики диагностики стрессоустойчивости: опросник САН (самочувствие-активность-настроение) В.А. Доскина, опросник поведения и переживания, связанного с работой (АVЕМ) У. Шааршмидта и А. Фишера.

Методологическую основу исследования составили: исследования субъективного благополучия в зарубежной психологии М. Аргайла, Э. Динера, и в отечественной науке Абульхановой-Славской, Р.М. Шамионова.

Теоретическая значимость исследования заключается в изучении и анализе проблемы субъективного благополучия. Практическая значимость исследования заключается в установлении особенностей взаимосвязи переживания субъективного благополучия и разработке рекомендаций по повышению стрессоустойчивости.

Характеристика выборки. В экспериментально-психологическом исследовании приняли участие испытуемые в возрасте от 25 до 45 лет в количестве 40 человек (20 женщин, 20 мужчин), медицинские работники.

Достоверность результатов и выводов исследования обеспечивается количественным и качественным анализом экспериментального материала, с помощью методов математической статистики.

Структура и объём работы. Работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка источников информации, приложений.

Глава 1. Теоретические аспекты проблемы взаимосвязи психологического благополучия личности и стрессоустойчивости

1.  

   1. Понятие «психологическое благополучие» в литературных источниках

Понятие психологического благополучия стало предметом внимания психологов сравнительно недавно, однако на сегодня имеется ряд зарубежных и отечественных разработок данной проблемы.

В научных работах М. Аргайла, Р. Кемпбелла удовлетворенность жизнью трактуется как достаточно простой феномен, как некоторая оценка, которой человек характеризует свою текущую жизненную ситуацию. Не подвергая сомнению возможность получения такой оценки от респондента (при психологическом или социологическом анкетировании), необходимо заметить, что за ней стоит широкий спектр переживаний субъективного благополучия личности. Различные аспекты субъективного благополучия, внутренняя картина этого переживания редко выступали предметом психологического исследования [3, с. 111].

За многозначностью психологических понятий стоит многомерность психических явлений (даже простых), множественность связей между ними. В этом суть психики, ее природы и организации. Судя по числу касающихся тематики субъективного мира личности научных и научно-популярных книг, написанных журналистами, философами, социологами, врачами и представителями других профессий (не психологами), неопределенность и нечеткость понятий этой области является барьером, прежде всего для психологов [7].

В 1960-е гг. американские исследовательские организации стали задавать людям вопросы о счастье и удовлетворенности. Это привело к появлению ранних классических работ. Среди них: «Модель человеческих тревог» Кентрила – международное обследование 23 875 респондентов; «Структура психологического благополучия» Бредберна, в которой использовались результаты исследования, проведенного Национальным центром изучения общественного мнения; «Качество американской жизни» Кэмпбелла, Конверса и Роджерса - работа в рамках изысканий Исследовательского центра Мичиганского университета [27].

В 1967 г. Уилсон опубликовал обзор литературы по вопросам субъективного благополучия в «Психологическом бюллетене». В 1984-м Э. Динер повторил эту работу, обновив обозрение в 1999 .Американский Институт общественного мнения и другие организации, изучающие общественное мнение, проводили дальнейшие исследования, и не только в Америке: так, в Европе в рамках программы «Евробарометр» были обследованы страны Общего рынка.

В 1974 г. основан журнал «Исследования социальных показателей», в котором появилось много материалов по проблемам счастья, благополучия и удовлетворения жизнью. В издании «Личность и индивидуальные различия» стали публиковаться статьи на тему индивидуальных различий в восприятии субъективного благополучия. Журнал «Психология личности и социальная психология» также стал размещать на своих страницах статьи о счастье. В 1999 г. был создан журнал «Исследования счастья», редактор которого – Венховен [3, c. 137].

В 1994 г. данный исследователь выпустил свой объемный трехтомник «Корреляты счастья», где заново проанализированы 630 крупнейших исследований со всего мира. Д. Канман, Э. Динер и С. Шварц подготовили другой объемный труд «Основы гедонистической психологии», базирующийся на результатах состоявшейся в Принстоне конференции. Психологии счастья и субъективного благополучия посвящены монографии М. Аргайла [3].

В исследованиях субъективного благополучия личности уделяется большое внимание соответствию актуальных (актуализируемых) потребностей субъективным возможностям человека по их удовлетворению. Иначе говоря, сфера потребности получает теснейшую связь со сферой самосознания. Соответственно, можно предположить, что при высоких потребностях, но низком уровне оцениваемой самостоятельно возможности удовлетворения потребности, наступает субъективное неблагополучие, обратное соотношение, вероятно, ведет к благополучию. Таким образом, устанавливается связь между актуализацией потребностей и осознанием их реализации [22, с. 73].

Можно предположить, что уровень психологического благополучия будет соответствовать удовлетворению потребностей разного уровня:

1) витальные (биологические) потребности;

2) социальные потребности в узком и собственном смысле слова (поскольку социально опосредованы все побуждения человека) включают стремление принадлежать к социальной группе (общности) и занимать в этой группе определенное место, пользоваться привязанностью и вниманием окружающих, быть объектом их уважения и любви;

3) идеальные потребности познания окружающего мира и своего места в нем, познания смысла и назначения своего существования на земле как путем присвоения уже имеющихся культурных ценностей, так и путем открытия совершенно нового, неизвестного предшествующим поколениям [22, c. 343].

Такое построение согласуется и с концепцией А. Маслоу, в которой предлагается, что степень самоактуализации личности соответствует иерархической структуре потребностной сферы. В ее основании стоят биогенные потребности, затем, психофизиологические, социальные, высшие и наивысшую позицию в ней занимают так называемые «мета-потребности».

Существенно для понимания субъективного благополучия то, что в теории А. Маслоу подчеркивается «переходность» от одной потребности к другой как результат удовлетворения первой [49, c. 267].

Психологическое благополучие (душевный комфорт) личности имеет свою довольно сложную структуру. В нем, как и в других составляющих, целесообразно выделять когнитивный и эмоциональный компоненты. Кроме того, в психологическом благополучии обобщенно представлена актуальная успешность поведения и деятельности, удовлетворенность межличностными связями, общением.

Когнитивный компонент благополучия возникает при целостной относительно непротиворечивой картине мира у субъекта, понимании текущей жизненной ситуации. Диссонанс в когнитивную сферу вносит противоречивая информация, восприятие ситуации как неопределенной, информационная или сенсорная депривация.

Эмоциональный компонент благополучия предстает как переживание, объединяющее чувства, которые обусловлены успешным (или неуспешным) функционированием всей личности. Дисгармония в любой сфере личности вызывает одновременно и эмоциональный дискомфорт. Именно в нем достаточно полно отражено неблагополучие в разных сферах личности [33, c. 126].

Благополучие зависит от наличия ясных целей, успешности реализации планов деятельности и поведения, наличия ресурсов и условий для достижения целей. Неблагополучие появляется в ситуации фрустрации, при монотонии исполнительного поведения и других подобных условиях. Благополучие создают удовлетворяющие межличностные отношения, возможности общаться и получать от этого положительные эмоции, удовлетворять потребность в эмоциональном тепле. Разрушает благополучие социальная изоляция (депривация), напряженность в значимых межличностных связях [7].

Рефлексия ситуации и собственных возможностей (и притязаний), а также задействование механизмов самоотношения, самосознания приводят к изменению индекса субъективного благополучия. Несомненно, субъективное благополучие значительно расходится у лиц с разными притязаниями и самооценкой, а также их соотношением. Очевидно, чем выше уровень притязаний и меньше возможностей их реализации, тем ниже индекс субъективного благополучия, и напротив, чем больше возможностей их реализации, тем выше благополучие [29, с. 5].

Отсюда важным становится понимание того, что феномен субъективного благополучия в первую очередь связан не столько с потребностями и их реализацией, а субъективным отношением личности к возможности их удовлетворения, событиям жизни и самому себе. В разработке проблемы самосознания исследователи обращают внимание на информационное обеспечение благополучия. Так, И.С. Кон подчеркивает, что в рефлексивном «Я» наиболее тщательно регистрируются те мнения о себе, которые способствуют поддержанию устойчивости образа «Я» [20, c. 49].

В последнее время внимание исследователей обращается на то, что субъективное благополучие обеспечивается не только внутренним физическим и психическим благополучием, но и состоянием духовно-нравственного здоровья социальной среды. По мнению Л.Я. Косалса, субъективное благополучие личности зависит от уровня усвоенной социальной культуры, а также от состояния индивидуального и общественного физического, психического, интеллектуального и духовно-нравственного здоровья [27, c. 164].

Такое понимание также имеет свои основания в классической психологии, в частности в работах психологов-гуманистов (А. Маслоу, К. Роджерс), утверждающих интегральное строение психологического здоровья человека, включающего оптимальное сочетание вышеназванных его показателей.

Термин «субъективное благополучие» широко используемый в зарубежной психологической литературе появился в отечественной психологии недавно. В нашей стране проблема субъективного благополучия практически не изучена, хотя имеет глубокие исторические корни. Хотя оценка человеком своей жизни, его эмоциональное отношение к ней являлись темой многих философских, социологических и психологических исследований.

Согласно представлениям отечественных исследователей, психологическое содержание понятия психологического благополучия личности многогранно и многоаспектно. Субъективное благополучие является характеристикой личности. Здесь имеет место своего рода «соотношение личности с жизнью», в котором, по образному замечанию К.А. Абульхановой-Славской, и надо искать психологические определения личности [1, c.100]. Чем богаче, разнообразнее жизнь субъекта, чем определеннее позиция личности в жизни, тем сложнее структурная композиция субъективного благополучия и, очевидно, тем глубже внутренний мир человека и богаче его отношения с другими. Конечно же это не означает, что субъективное благополучие – прерогатива личностей исключительного, уникального склада; необходимо понимать, что оно может по-разному проявляться и соответственно детерминироваться в зависимости от того или иного уровня взаимодействия личности с миром, в зависимости от того или иного уровня ее организации.

Субъективное благополучие является и категорией субъектности человека, в которой слиты воедино и восприятие, и оценка, и соотнесение, и другие процессы, обусловленные через многократные опосредования внешними и внутренними детерминантами; речь идет, прежде всего, о субъективности отношений личности. Вместе с тем, как заметил В.Э. Чудновский [48, с. 3], необходимо признать, что своеобразный, специфически целостный внутренний мир человека, имеющий свои закономерности, свои тенденции развития возникает на основе объективных связей и условий. С другой стороны, объективация внутреннего мира в поведении, деятельности, по сути, и становится основой для переживания благополучия или неблагополучия.

Поскольку субъективное имеет и свою активную сторону, оно не только порождается событием, но воздействует на него [12, c.17], субъективное благополучие обладает достаточно весомым активным началом. Как удовлетворенность, так и неудовлетворенность предметной деятельностью, отношениями или собой могут становиться катализаторами той или иной активности. В результате пополнения опыта переживания удовлетворенности или неудовлетворенности может сформироваться и стремление (склонность) личности, реализующей свою субъектность, либо к удовлетворенности, либо к избеганию неудовлетворенности. Вполне очевидно, что это не одно и то же. В основе этих явлений лежат разные мотивы; и результатом соответствующей активности будут совершенно не обязательно одинаковые явления. Такая постановка вопроса требует эмпирического разрешения, позволяющего определить не только мотивационные векторы, но и целый комплекс поведенческих выходов данной субъективной ситуации.

Понятие «субъективность» отражает характеристики внутреннего мира человека; соответственно, когда речь идет о субъективном благополучии, необходимо особенно обратить внимание на характер установления самим человеком (субъектом) связей между отражаемыми оценочными характеристиками внешних объектов и явлений, включая и объективные эффекты собственного поведения (внешние инстанции) и характеристиками внутреннего мира (внутренние инстанции).

Социально-психологический анализ субъективного благополучия предполагает рассмотрение этого явления во всей совокупности внешних и внутренних инстанций, системе социальных связей и отношений личности. Как отмечал Б.Ф. Ломов, в социальной психологии субъективность раскрывается через анализ личности, прежде всего личностных отношений индивида к социальным событиям.

Речь не просто о переживании благополучия или неблагополучия, но о тех процессах, которые в определенной степени являются его детерминантами и которые сами оказываются под влиянием субъективно переживаемого благополучия. Как известно, взаимоотношения человека с другими, его поведение и профессиональная деятельность подвержены влиянию со стороны системы отношений. Личность и характеризуется как система отношений. И приобретает в этом смысле особое значение тезис о том, что отношения человека «представляют сознательную, избирательную, основанную на опыте, психологическую связь его с различными сторонами объективной действительности». Эта связь «выражается в его действиях, реакциях и переживаниях» [1, c.50-51].

Определимся, в самых общих чертах не претендуя на полноту, что есть субъективное благополучие. По мнению P.M. Шамионова, субъективное благополучие - понятие, выражающее собственное отношение человека к своей личности, жизни и процессам, имеющим важное значение для личности с точки зрения усвоенных нормативных представлений о внешней и внутренней среде и характеризующееся ощущением удовлетворенности [50, c. 187].

Родственными понятиями для субъективного благополучия, часто употребляемыми в научной литературе, являются понятия «оптимизм», «удовлетворенность жизнью», «счастье». В большинстве вышеперечисленных исследованиях «субъективного благополучия» (subjectivewell-being – SWB), данное понятие рассматривается как синонимичное понятию «счастье».

Наиболее общее психологическое определение счастья связано с пониманием его как ощущения полноты бытия, радости и удовлетворенности жизнью, лежащих в основе оптимального, здорового и эффективного функционирования личности [23, c. 114].

Определение психологического благополучия, содержащееся в работах различных авторов, можно сгруппировать в три категории:

1. Нормативное благополучие, которое определяется по внешним критериям, таким как добродетельная «правильная» жизнь. Условием благополучия является степень соответствия той системе ценностей, которая принята в данной культуре. Человек ощущает благополучие, если он обладает некоторыми социально желательными качествами.

2. Определение психологического благополучия сводится к понятию удовлетворенности жизнью и связывается со стандартами респондента в отношении того, что является хорошей жизнью. Благополучие является глобальной оценкой качества жизни человека в соответствии с его собственными критериями. Это определение подразумевает, что благополучие — это гармоничное удовлетворение желаний и стремлений человека.

3. Третье значение понятия психологического благополучия тесно связано с обыденным пониманием счастья, как превосходства положительных эмоций над отрицательными. Это определение подчеркивает приятные эмоциональные переживания, которые либо объективно преобладают в жизни человека, либо человек субъективно склонен к ним.

Понятие психологического благополучия очень неоднозначно, Э. Динер, анализируя литературные данные, выделил следующие признаки субъективного благополучия:

1. Субъективность. Это означает, что субъективное благополучие существует внутри индивидуального опыта.

2. Позитивность измерения. Субъективное благополучие - это не просто отсутствие негативных факторов, что характерно для большинства определений психического здоровья. Необходимо наличие определенных позитивных показателей.

3. Глобальность измерения. Субъективное благополучие обычно включает глобальную оценку всех аспектов жизни личности в период от нескольких недель до десятков лет.

Именно психологическое отношение личности к жизни, её коллизиям и изменениям определяет душевное и моральное удовлетворение собственной жизнью, даже в том случае, когда объективные характеристики говорят об обратном.

Исследователи различают три варианта субъективного благополучия: физическое, психологическое и социальное. Такое понимание родилось не случайно. Оно согласуется с подходами психологов к внутренней структуре личности, включающих неразрывное единство трех «Я»: физическое «Я», социальное «Я» и духовное «Я». Физическое «Я» включает телесную организацию и все материальное, чем обладает человек. Структуру социального «Я» составляют роли, нормы и стремление человека к обществу. Духовное «Я» - это «полное объединение отдельных состояний сознания, конкретно взятых духовных способностей и свойств» [40, c. 222].

В изучении субъективного благополучия невозможно отрывать друг от друга различные компоненты «Я»: субъективное благополучие включает все выделенные аспекты. Поскольку мы говорим о субъективном благополучии личности, оно естественно включает социально-нормативные ценностные установки, реализация которых предопределена всей совокупностью условий ее социализации, (как в субъективном, так и в объективном планах) равно как и реализацию потребностей, также имеющих социальный контекст, наконец, глобальную оценку своего существования на основе соотнесения частных и обобщенных представлений о своей жизни и самореализации в ней с «эталонными представлениями», усваиваемыми в процессе социализации. В понятие субъективного благополучия необходимо включать и конкретные формы поведения, которые позволяют улучшать качество жизни на всех уровнях (физическом, социальном и духовном) и позволяют достигать высокой степени самореализации [43, c. 145].

Результаты множества исследований детерминант субъективного благополучия личности, проведенных как в отечественной (в т.ч. и нами), так и в зарубежной психологии, свидетельствуют в пользу высокой значимости профессионально-трудового фактора. Прежде всего это касается наличия труда, о чем свидетельствуют результаты исследования М. Аргайла, К. Муздыбаева и др., в которых показано, что работающие в большей степени удовлетворены жизнью, чем безработные (это не вполне относится к пенсионерам, поскольку те по-разному воспринимают прекращение трудовой деятельности в зависимости от отношения к ней).

Однако применительно к профессиональной сфере психологическое благополучие приобретает характеристику как личности, ее отношений и взаимоотношений, так и объекта труда. В исследованиях отечественных психологов последних десятилетий четко прослеживается мысль об интегрированности этого образования. Поэтому представляется необходимым обращение к анализу тех составляющих его элементов, которые обладают качествами самой системы.

Прежде всего это относится к понятию «удовлетворенность трудом». В психологических словарях оно определяется как эмоционально-оценочное отношение личности или группы к выполняемой работе и условиям ее протекания. Вместе с тем его можно квалифицировать и как эмоционально окрашенное психическое состояние. Как известно, между отношением и состоянием существует неразрывная связь. Поэтому вполне определенно под удовлетворенностью можно понимать как отношение людей, так и их эмоциональное состояние (А.Г. Асмолов). Удовлетворенность трудом является интегративным показателем, отражающим благополучие личности в профессионально-трудовой деятельности. Вместе с тем имеется ряд исследований, в которых удовлетворенность трудом, наряду с состоянием самореализованности, рассматривается в качестве компонента подструктуры личности профессионала, обеспечивающей профессиональную идентичность личности. По мнению Ю.П. Поваренкова, высшим проявлением профессиональной идентичности личности является профессиональное счастье [9, c.89].

Удовлетворенность профессиональной деятельностью и собой является, по мнению Л.М. Митиной, основным психологическим механизмом поведенческой подструктуры самосознания. Применительно к профессиональной деятельности специалиста помогающей профессии она (удовлетворенность) понимается как соотношение между мотивационно-ценностной сферой личности работника и возможностью успеха деятельности по реализации ведущих мотивов. Как видим, в таком понимании удовлетворенность получает и некоторое расширительное толкование, в уточнение ее понимания В.Н. Мясищевым. Однако удовлетворенность как таковая не стала предметом эмпирического изучения Л.М. Митиной [30].

Н.В. Лазаревой предпринято исследование зависимости удовлетворенности трудом от оценки достаточности и справедливости оплаты труда. На основе экспериментального исследования автором установлено, что имеется прямая связь между постоянным ростом заработной платы и ростом удовлетворенности трудом; в случае «привыкания» к определенному уровню материального вознаграждения происходит изменение представления о его ценности и адекватности затрачиваемым усилиям. Вместе с тем в исследовании подчеркивается, что уровень удовлетворенности тем или иным фактором труда есть результат реализации значимых мотивов труда в процессе взаимодействия их с условиями, которые обеспечивает организация.

В не меньшей степени на уровень субъективного благополучия оказывает влияние и система отношений в процессе реализации труда, где можно обозначить и психологические, и социально-психологические факторы, которые в немалой степени влияют на переживание удовлетворенности трудом. Индивиды, обладающие развитыми социальными навыками, счастливее, потому что способны строить и поддерживать удовлетворительные социальные отношения [2]. Последние особенно важны в профессиях типа «человек-человек», где профессионально важными являются способность устанавливать контакты, эффективно взаимодействовать с другими и ряд других свойств.

Что же касается влияния субъективного благополучия личности на другие психические образования, то здесь еще больше вопросов. Есть немногочисленные исследования, в которых обнаруживаются интересные данные. В частности, в исследовании М.В.Демина показано, что рост удовлетворенности профессией может рассматриваться в качестве фактора, позитивно влияющего на степень стрессоустойчивости работников [8, с. 87]. В целом, как показывают исследования Л.В. Куликова [26, с. 13], субъективное благополучие оказывает влияние на различные параметры психического состояния, успешность деятельности, эффективность межличностного взаимодействия. В исследовании Е.А. Углановой отмечено влияние субъективного экономического благополучия на оценку качества жизни. Однако сегодня требуется углубление исследований, направленных на выявление места удовлетворенности и неудовлетворенности в системе всей жизнедеятельности субъекта.

Субъективное неблагополучие (в большей степени, поскольку благополучие обычно не становится фактором излишней рефлексии) вынуждает субъекта к поиску причин его переживания. Не все они в реальности осознаваемы, но атрибуция и не требует того, чтобы найти исходные «истинные» причины (можно остановиться и на «правдивых»). Вместе с тем субъективные представления о причинно-следственных отношениях реальных событий и ситуаций, приведших к результатам, порождающим переживание благополучия/неблагополучия, и становятся основанием дальнейших действий [25 – c. 37]. Речь идет не о реакции, а именно действии, основанном на совокупности ценностных и смысловых ориентаций, отношений, предпочтений, позиций, т.е. об объективации, пользуясь терминологией З.И. Рябикиной, субъективного.

Резюмируя вышесказанное, отметим необходимость анализа всего процесса социализации, его «узловых», критических моментов, когда происходит перестройка системы жизнеотношений субъекта, его механизмов и эффектов, в целом динамики, а также объективных характеристик деятельности и труда для установления всей совокупности структурных связей и места в этой системе субъективного благополучия личности.

Таким образом, психологическое благополучие личности представляет собой интегральное социально-психологическое образование, включающее оценку и отношение человека к своей жизни и самому себе. Оно включает когнитивный, эмоциональный, поведенческий компоненты и характеризуется субъективностью, позитивностью и глобальностью измерения. В исследованиях психологов, социологов, философов рассматриваются различные аспекты субъективного благополучия. При этом в центре внимания исследователей оказываются потребности и ценности, осознание их, своего поведения и результата деятельности по их удовлетворению, вызывающее определенное состояние (удовлетворенность, счастье, позитивные эмоции).

1.  

   1. Особенности стрессоустойчивости у лиц, помогающих в профессии

Исследования в области психологических проявлений и последствий стресса являются в настоящее время одной из наиболее актуальных тем, бурно разрабатывающихся на стыке биологии, медицины, экологии, социологии и психологии.

На первых этапах изучение различных способов и механизмов адаптации человека к требованиям деятельности и условий ее выполнения, непосредственно связанное с проблематикой стресса, выглядело как «прорастание» классических постулатов теории Г. Селье в сферу анализа разных форм человеческой активности. Вместе с тем попытки прямого переноса концептуального аппарата Г.Селье на анализ конкретных ситуаций и феноменов профессиональной жизни натолкнулись на серьезные ограничения. Это потребовало разработки новой теоретической базы и методических парадигм для исследования психологического стресса. Попытавшись систематизировать калейдоскоп различных точек зрения и исследовательских традиций, мы выделили три основных подхода к анализу психологического стресса: экологический, транзактный и регуляторный.

Все три подхода можно соотнести в рамках создания единой методологии изучения психологического стресса: (1) экологический подход соответствует уровню макроанализа проявлений стресса и дает целостное описание факторов риска в терминах причинно-следственных отношений; (2) транзактный подход направлен на анализ уровня промежуточного опосредования стресса индивидуально-психологическими особенностями человека и личностным опытом преодоления стрессовых ситуаций; (3) регуляторный подход реализует уровень микроанализа выполнения конкретных задач и поведенческих актов, отражающих специфику психологических механизмов адаптации к стрессогенным условиям.

В нормальных условиях в ответ на стресс у человека возникает состояние тревоги, смятения, которое является автоматической подготовкой к активному действию: атакующему или защитному. Такая подготовка осуществляется в организме всегда, независимо от того, какой будет реакция на стресс - даже тогда, когда не происходит никакого физического действия. Импульс автоматической реакции может быть потенциально небезопасен и приводит организм в состояние высшей готовности. Сердце начинает биться учащенно, повышается кровяное давление, мышцы напрягаются - вы готовы обороняться. Вне зависимости от того, серьезна опасность (угроза жизни, физическое насилие) или не очень (словесное оскорбление), в организме возникает тревога и в ответ на нее - готовность противостоять.

Если говорить о стрессоустойчивости, то, прежде всего, определим это понятие. Б.Х. Варданян определяет стрессоустойчивость как особое взаимодействие всех компонентов психической деятельности, в том числе эмоциональных. Он пишет, что стрессоустойчивость «...можно более конкретно определить как свойство личности, обеспечивающее гармоническое отношение между всеми компонентами психической деятельности в эмоциогенной ситуации и, тем самым, содействующее успешному выполнению деятельности» [2, с. 24].

На одну из существенных сторон стрессоустойчивости обращает свое внимание П.Б. Зильберман, говоря о том, что устойчивость может быть нецелесообразным явлением, характеризующим отсутствие адекватного отражения изменившейся ситуации, свидетельствующим о недостаточной гибкости, приспособляемости. Он же предлагает свою и, на наш взгляд, одну из самых удачных трактовок стрессоустойчивости, понимая под ней «..интегративное свойство личности, характеризующееся таким взаимодействием эмоциональных, волевых, интеллектуальных и мотивационных компонентов психической деятельности индивидуума, которое обеспечивает оптимальное успешное достижение цели деятельности в сложной эмотивной обстановке» [5, с. 20].

Безусловно, во многом развитие стрессовой реакции определяется природой стрессора, его качественными и количественными характеристиками. Но мы говорили и о том, что само наличие стрессора еще не обусловливает раз­витие у человека стрессовой реакции.

Эпидемиологические и клинические наблюдения сви­детельствуют о том, что в человеческой популяции суще­ствует не менее 30% индивидов, сохраняющих нормальные физиологические показатели даже при длительных и ост­ро выраженных напряжениях. Все это указывает на то, что в живых организмах есть механизмы устойчивости к различ­ного рода стрессам. Вследствие познания этих механизмов возможна выработка адекватных методов реабилитации, способных поднять устойчивость человека к воздействию стрессовых факторов (стрессоустойчивость).

Многие исследователи склонны считать стрессоустой­чивость результатом тренировок, однако, не следует отри­цать, что у каждого человека есть определенный набор личностных черт и физиологических особенностей, кото­рые определяют его устойчивость к стрессу. К наиболее известным физиологическим особеннос­тям, обеспечивающим повышенную стрессоустойчивость, относят:

• Тип нервной системы. Люди со слабым типом не­рвной системы менее устойчивы к стрессу. У крайних ти­пов (холериков, меланхоликов) адаптация к воздействию стрессоров не является стойкой. Рано или поздно факто­ры, воздействующие на психику, приводят к развитию не­врозов, которые характеризуются дезорганизацией как психических, так и вегетативных функций. Как правило, у меланхоликов стрессовые реакции чаще всего связаны с возбуждением конституции, например, тревогой или испугом, фобией или невротической тревожностью, ха­рактеризуются нервозностью и бессонницей. У холери­ков типичная стрессовая реакция — гнев, страх неудачи и потери контроля, боязнь совершить ошибку. У флегматиков под действием стресса снижается активность щитовидной железы, замедляется обмен веществ и может повышаться содержание сахара в крови. В стрессовых ситуациях они «нажимают» на еду, в результате чего мо­гут становиться тучными. Наблюдается состояние «ум­ственной тяжести», вялости, пересыпания. Сильная нервная система сангвиников позволяет им легче всех справляться со стрессом.

• Гормональные особенности. Люди с пониженным уров­нем кортизола в крови менее подвержены воздействию стресс-факторов. Данная особенность наблюдается и у животных. Проводимые в дикой природе эксперименты показали, что в стаде обезьян вершину иерархической ле­стницы возглавляет самец с наименьшим уровнем корти­зола в крови, что делает его способным к быстрым реакциям на угрозу и способствует повышенной выживаемости. Известно, что высокий уровень кортизола не толь­ко предрасполагает к сердечнососудистым заболеваниям или раку (в зависимости от генетической предрасположен­ности и влияния среды), но также повышает вероятность депрессивного, меланхолического настроения.

Некоторые личностные черты, обусловливающие повы­шенную стрессоустойчивость:

• Уровень самооценки. Чем выше самооценка, ощуще­ние важности своего существования, тем больше стрессо­устойчивость.

• Уровень субъективного контроля (характеристика степени независимости, самостоятельности и активнос­ти человека в достижении своих целей, его личной ответ­ственности за свои действия и поступки). Интерналы считают, что способны влиять на ситуацию, они занимают позицию «Я — не жертва» и берут ответственность за про­исходящее в свои руки. Тем самым они менее подверже­ны стрессовым влияниям, чем экстерналы, которые воспринимают ситуацию как результат внешних обстоя­тельств и, соответственно, более уязвимы.

• Уровень личностной тревожности (устойчивой склонности воспринимать большой круг ситуаций как уг­рожающие и реагировать на них состоянием тревоги). Тре­вожность не является изначально негативной чертой. Определенный уровень тревожности — естественная иобязательная особенность активной личности, поддержи­вающая инстинкт самосохранения. При этом высокая личностная тревожность тесно связана с наличием невро­тического конфликта, с эмоциональными срывами и пси­хосоматическими заболеваниями. Поэтому открытость, интерес к изменениям и отношение к ним не как к угрозе, а как к возможности развития на фоне адекватного уровня личностной тревожности приводит к повышению стрессоустойчивости.

• Баланс мотивации достижения и избегания. Люди, мотивированные на достижение чего-либо, легче перено­сят стрессовую ситуацию, чем люди, мотивированные на избегание неудач. В 60-е годы XX столетия считали, что трудоголики с сильной хваткой, цепкие и агрессивные натуры более предрасположены к болезням сердца. Эту группу стали называть «личности типа А». Для них характерны нетер­пеливость, подвижность, раздражительность, дух сопер­ничества, честолюбие. Людей данного типа принято относить к зоне риска по возникновению негативных по­следствий стресса. Надеясь побольше «выжать» из своего дня, тип А стре­мится все делать быстро, чтобы сохранить время. Люди этого типа едят, ходят, водят машину и говорят в ускорен­ном темпе [8, c. 132].

Тип А практикует «полифазность», то есть делает два или более дел в одно время. Например, некоторые мужчины типа А бреются и принимают ванну одновременно или ис­пользуют две электрические бритвы, чтобы сэкономить время. А некоторые женщины типа А сушат волосы двумя фенами по той же самой причине. Это люди типа А под­писывают бумаги и в это время говорят по телефону на со­вершенно отвлеченные темы.

Люди типа А своеобразно ведут себя в ситуации выбо­ра. Например, в супермаркете покупатель типа А по мере приближения к кассе будет колебаться, прежде чем вы­берет очередь. Он обратит внимание на количество жду­щих людей, оценит число предметов в каждой тележке и эффективность действий кассиров. И исходя из всех этих фактов, тип А предпочтет самую «быструю» оче­редь. Вы думаете, что после этого он успокоится? Вмес­то того чтобы спокойно ждать, личности типа А станут внимательно наблюдать за движением других очередей, чтобы удостовериться, не ошиблись ли они в выборе. Уро­вень их стрессовых гормонов растет, когда они видят, что другие очереди двигаются быстрее. Они неистово злят­ся, если их очередь задерживается кем-то, кто проверяет цены по чеку, и буквально «взрываются», когда их оче­редь наконец-то подошла, а лента в кассовом аппарате за­кончилась. По мнению ряда ученых, в опасности не все энтузиас­ты и трудоголики, а только те, кто враждебно относится к миру. Таким образом, тип А подразделяется на тип А Враждебный и тип А Усердный. В отличие от людей первого типа, которые достаточно агрессивно настроены к миру, люди второго типа рассматривают любую незна­комую ситуацию как вызов, а не как угрозу. Они исполь­зуют эту возможность для развития, ждут перемен к лучшему, много для этого делают, считают, что способны сами управлять своей жизнью, и, как правило, менее под­вержены стрессу.

Люди типа В спокойны и не раздражительны. Они не так реактивны, как тип А, но это вовсе не означает, что тип В менее честолюбив и не стремится к успеху. Просто у них другие методы достижения целей. Даже в значимой ситуации люди типа В не паникуют, не теряют самообла­дания и не действуют в состоянии повышенной тревож­ности. Они не создают себе ненужного стресса, спокойно реализуют свои возможности, и, как следствие, их здоро­вье вне опасности.

Исследователи стресса выделили еще один тип лич­ности — «вечно рискующие», или «искатели приключе­ний» (люди типа Т). Их легко можно узнать, поскольку именно они постоянно в поисках приключений, о кото­рых другие даже не помышляют. Например, таких, как прыжки с парашютом или полеты на дельтаплане. Они всегда считают, что «стакан наполовину полон», и не под­даются стрессу [34].

Итак, стресс – это психофизиологическая реакция, которая является неотъемлемой частью нашей жизни, стресс имеет способность закалять психику человека и подготавливать его к более сложным ситуациям в будущем. Как следует из приведенных определений стрессоустойчивости, данный феномен (качество, черта, свойство) рассматривается в основном, с функциональных позиций, как характеристика, влияющая на продуктивность (успешность) деятельности. Среди факторов стрессоустойчивости – психофизиологические особенности, отношение к работе, тип личности.

Анализ теоретических и эмпирических исследований позволил выделить внешние, объективные факторы эмоцио­нального выгорания, связанные с дея­тельностью медицинских работников, и внутренние, субъектив­ные — это те индивидуальные особен­ности личности профессионала, которые влияют на процесс возникновения и развития выгорания [4, с. 23-25].

К организационным факторам относят специфику профессиональной деятельности. А также особенностей её организации.

Особенностями труда медицинского работника являются непроизводительный его характер (с точки зрения экономики), необходимость постоянного общения с большим количеством людей, значительная интеллектуальная нагрузка, большой объём памяти, элементы творчества в работе и ответственность за здоровье и жизнь других людей. И как отмечают Л.В. Донская и Э.Э. Линчевский, выраженность именно этих профессиональных качеств является, с одной стороны, основой профессиональной эффективности, но в то же время и причиной высокой физиологической стоимости работы [4].

В профессии медицинского работника необходимой и важной социально-психологической составляющей его деятельности и успеха в ней является общение его с пациентом. И это необходимо врачу отчетливо осознавать. Диагностическое и лечебное общение формируется на негативном эмоциональном фоне, обусловленном тем, что поводом для встречи врача и пациента становится проблема или симптом. Негативные эмоциональные переживания облигатно входят в структуру любой проблемы или симптома, так как они сигнализируют о каких-то отклонениях или нарушениях в деятельности личности или организма.

Практически все авторы учебников по медицинской психологии, например Н.В. Канторович, В.А. Ташлыков, К.Д. Ефремов и др., указывают, что эмоциональный самоконтроль, психическая уравновешенность и уверенность в себе являются важными качествами, необходимыми врачу при общении с больными [6, c. 22].

В профессиограмме медицинских работников отмечают, что кроме необходимых профессиональных знаний и умений медицинская сестра должна обладать определенными психическими качествами и личностными свойствами. Специфические требования, предъявляемые медицинской профессией к психике человека, можно объединить в психограмму, где наряду с такими качествами как интерес к профессии, дисциплинированность, наблюдательность, трудолюбие, вежливость, общительность, оперативная память, концентрация внимания и другие, стоят самообладание и находчивость в трудных ситуациях [16].

В.К. Овчаров отмечает, что работа врачей постоянно сопровождается факторами психоэмоционального и физического напряжения. Анализ причин психоэмоционального напряжения показывает, что оно связано с необходимостью принимать срочные решения по диагностике, лечению, оперативному вмешательству, частыми ночными дежурствами, работой с больными находящимися в крайне тяжелом состоянии, ответственностью за здоровье и жизнь других людей, обилием стрессовых ситуаций и другими причинами. В наибольшей мере психоэмоциональное напряжение характерно для хирургов, акушеров-гинекологов стационара и родильного дома, психиатров стационара и диспансера, врачей скорой медицинской помощи.

В своей профессиональной деятельности врач должен следовать принципам медицинской этики и деонтологии. Они определяют законы морали и нравственности, нарушение которых зачастую не ведет к уголовной или административной ответственности, но приводит к нравственному суду, «суду чести» [7, с. 294]. Это принципы не причинения вреда, сохранение профессиональной тайны, уважение личности пациента, честность и правдивость и др. [11].

На эмоциональную сферу медицинских работников оказывают влияние неблагоприятные организационные факторы и условия работы. Психологи Л.В.Донская и Э.Э. Линчевский на основании анкетного и личного опроса говорят о неблагоприятном режиме рабочего дня хирургов различных больниц, о неудовлетворительном микроклимате операционных, а также приводят специфические жалобы опрошенных, связанные с самой работой: боли в области спины и поясницы, в ногах, в мышцах кистей рук, плечевого пояса, жалобы на утомление, нарушение сна [4].

Наиболее полно на негативные моменты организации в системе здравоохранения указывает А.Н. Орлов. Он пишет: «На общение врача и больного влияют негативные моменты узкой специализации, обилие лечебно-диагностических, научно-технических средств, коммуникативных средств связи, значительные нормативные функциональные нагрузки прямого назначения (диагностика и лечение) и многочисленные виды работ, имеющих второстепенное значение (выполнение обязанностей менее квалифицированных медицинских работников, работы делопроизводителя, хозяйственника, канцеляриста и другое). Эти факторы в совокупности затрудняют личную, непосредственную, эмоциональную связь врача с больным, притупляют сопереживание, сочувствие, соболезнование, усложняют процесс врачевания»[13, с.74-75]. Также он указывает, что определенный вред делу врачевания наносят нерациональный график работы, неудовлетворительные формы и методы внутриучрежденческой связи, трудности материально-технической базы, временный дефицит кадров (за счет болезни врачей, убывших сотрудников на учебу, на медосмотры), постоянная нехватка врачей, медсестер, санитарок. Большой удельный вес рабочего времени врач отводит бумаготворчеству, канцелярской работе, всевозможным заседаниям, разнообразным мероприятиям общественного плана. В обоюдном процессе общения врача и больного могут быть трудности, обусловленные негативным, потребительским настроением, неэтичными проступками больных, неумением их общаться с врачом, медсестрой, санитаркой.

Как видно, специфика медицинского труда связана с немалой нервно-эмоциональной нагрузкой для исполнителя. В.К. Овчаров отмечает, что при сравнительном анализе трудовой деятельности различных категорий персонала наибольшую вероятность развития стрессов показали врачи. Причины их – конфликты, большая ответственность и личный риск, физические перегрузки, внутренний конфликт из-за столкновения служебных, профессиональных и семейных интересов, а также необходимость эмоциональной разрядки после общения со старшими, более опытными коллегами, с ближайшими родственниками больных.

Э. Голизек пишет: «Медицинские сестры тоже испытывают опустошение, но по другим причинам. Им приходится иметь дело не только со страждущими пациентами, но и с находящимися под воздействием стресса врачами. Этот двойной источник стресса часто является причиной того, что сестры чувствуют себя перегруженными и недооцененными. Молодые сестры начинают свою карьеру с необычайным энтузиазмом и идеализмом. Когда же они сталкиваются с недовольными, требовательными и неблагодарными пациентами или врачами, относящимися к ним как к людям второго сорта, их идеализм разбивается вдребезги. Одна из важнейших причин скорого опустошения медсестер – разрыв между ожиданиями и действительностью»[12, с.74].

В.Ф. Матвеев пишет о роли санитарки в стационаре. «Санитарка - первый помощник медсестры. Никому из персонала не приходится так много времени проводить с больным, как санитарке… . Не случайно их часто называют ласковым именем «нянечка». Роль санитарки в стационаре велика. В свою очередь она нуждается в должном отношении к ней, главным образом со стороны медицинской сестры. Медсестра в процессе своей работы обязана помогать санитарке медицинскими советами. Вовремя и достаточно тактично сделанное замечание, а также личный пример медицинской сестры приучают санитарку к четкому выполнению своих обязанностей. В настоящее время, когда медицинское обслуживание становится более сложным, санитарке необходимо знать основы санитарно-гигиенического режима больничных учреждений, что достигается повышением ее квалификации, подготовкой на курсах по специальной программе. Механизация труда санитарок не менее важная проблема, так же как и вопросы их морального и материального стимулирования» [11, c.137-138].

Таким образом, работа медицинского персонала постоянно сопровождается высоким нервно-эмоциональным и физическим напряжением. Постоянное общение с больными на негативном эмоциональном фоне приводит к снижению стрессоустойчивости у врачей, медсестер и младшего обслуживающего персонала. С другой стороны, важность стрессоустойчивости личности медицинских работников обусловлена такими факторами их работы, как повышенная ответственность за жизнь других людей, неблагоприятный психологический климат в коллективе, неудовлетворительные условия и содержание работы, невнимательное к проблемам сотрудников руководство и другие. Можно сказать, что работа врачей протекает в экстремальных условиях и это предъявляет особые требования к медперсоналу.

1.  

   1. Специфика взаимосвязи психологического благополучия и стрессоустойчивости личности

Благополучие - это многофакторный конструкт, представляющий сложную взаимосвязь культурных, социальных, психологических, физических, экономических и духовных факторов. Этот сложный продукт - результат влияния генетической предрасположенности, среды и особенностей индивидуального развития. Такая формулировка благополучия наиболее соответствует определению здоровья, зафиксированному в преамбуле Устава Всемирной Организации Здравоохранения (1948): «Здоровье - это не только отсутствие каких-либо болезней и дефектов, но и состояние полного физического, психического и социального благополучия». Тогда вопрос заключается в определении понятия благополучия, которое рассматривалось в психологии в контексте изучения счастья, субъективного благополучия (Subjective Well-Being), удовлетворенности жизнью (Life Satisfaction) и качества жизни (Qualityo fLife)

К.Рифф (1995) решает вопрос: «Что значит быть благополучным с психологической точки зрения?» - на основании интеграции различных теорий, связанных с благополучием, предлагая обобщенную модель психологического благополучия, включающую шесть составляющих [14]:

• ключевые измерения благополучия и их теоретические истоки позитивное отношение к себе и своей прошлой жизни (самопринятие - Self-Acceptance)

• наличие целей и занятий, придающих жизни смысл (цели в жизни – Purposein Life)

• способность выполнять требования повседневной жизни (компетентность – Environmental Mastery)

• чувство непрекращающегося развития и самореализации (личностный рост – Personal Grouth)

• отношения с другими, пронизанные заботой и доверием (позитивные отношения с другими – Positive Relationswith Others)

• способность следовать собственным убеждениям (автономность - Autonomy) [14].

Подробно данные факторы описаны в табл. 1.

Таблица 1

Определения измерений психологического благополучия

Измерение	Характеристика человека, имеющего высокий балл	Характеристика человека, имеющего низкий балл
Самопринятие	Обладает позитивным отношением к себе и своему прошлому; осознает и принимает разные стороны своего Я, включая как положительные, так и отрицательные качества	Не удовлетворен собой; разочарован своим прошлым; обеспокоен определенными личностными качествами; желает не быть тем, кем является
Позитивные отношения с другими	Получает удовлетворение от теплых, доверительных отношений с другими; заботится о благополучии других; способен к сильной эмпатии, привязанности и близости; понимает необходимость идти на уступки во взаимоотношениях	Недостаток близких, доверительных отношений с другими; ему трудно заботится о других, быть теплым и открытым; изолирован и фрустрирован в межличностных отношениях; не стремится идти на компромисс для поддержания важных связей с другими
Автономность	Самоопределение и независимость; способен противостоять социальному давлению, мыслить и вести себя независимо; саморегулирует свое поведение; оценивает себя, исходя из личных стандартов	Озабочен ожиданиями и оценками других; при принятии важных решений опирается на суждения других; его мышление и поведение подвержено социальному давлению
Компетентность	Обладает чувством мастерства и компетентности в овладении средой; осуществляет разнообразные виды деятельности; способен выбирать или создавать подходящий контекст для реализации личных потребностей и ценностей	Трудно справляться с повседневными делами; чувствует, что не способен улучшить или изменить окружающие обстоятельства; не осознает возможности, предоставляемые окружающей средой; отсутствует чувство контроля над внешним миром
Цели в жизни	Имеет цели в жизни и чувство направленности; чувство осмысленности своего прошлого и настоящего; имеет убеждения, придающие жизни цель; у него есть основания и причины для того, чтобы жить	Нет чувства осмысленности жизни; недостаток целей, чувства направленности; не видит целей и в своем прошлом; отсутствуют воззрения и убеждения, придаюшие жизни смысл
Личностный рост	Обладает чувством продолжающегося развития и реализации своего потенциала; видит свой рост и экспансию; открыт новому опыту; наблюдает все большее совершенствование себя и своего поведения с течением времени; изменения отражают все большее познание себя и эффективность	Чувство личностной стагнации; отсутствует ощущение улучшения и экспансии со временем; чувство скуки и незаинтересованности в жизни; чувствует себя неспособным приобретать новые установки и способы поведения

Если соотнести показатели, приведенные в данной таблице, становится очевидным, что они представляют собой также и показатели стрессоустойчивости.

Исследователи выделяют факторы, влияющие на переживание субъективного благополучия: психофизиологические (М. Аргайл), соматиче­ские (О.С. Копина); удовлетворенность жизнью (П.И. Яничев), уровнем при­тязания, самооценкой (Н.А. Растригина) и др.. По мнению Е. Дайнер субъек­тивное благополучие отражает оценку человеком своей жизни и включает в себя счастье, положительные эмоции, удовлетворённость жизнью и относи­тельное отсутствие негативных эмоций и настроений.

По мнению специалистов (Л.Г. Дикая, О.А. Конопкин, В.И. Моросанова, Р.Р. Сагиев) основой стрессоустойчивости как фактора психологического благополучия считают саморегуляцию человека, которая состоит из определенных звеньев (О.А. Конопкин) и стилистически разнообразна (В.И. Моросанова, Р.Р. Сагиев, Л.Г. Дикая). Другие авторы (Л. Мерфи, Р. Лазарус, С. Фолкман, Д. Амирхан, Н. Сирота и др.) относят к данной характеристике различные когнитивно обусловленные механизмы совладения со стрессом (копинг-механизмы) и механизмы психологической защиты (Н. Хаан).

Растущая стрессогенность современного общества, постоянное увеличение потока информации, нарастающие нагрузки на нервную систему и психику сотрудника помогающей профессии, интенсификация коммуникативных связей, высокий темп жизни как никогда выдвигают на первый план проблемы здоровья специалистов экстремального вида деятельности, так как психологические перегрузки превращаются в повседневную реальность при постоянной нехватке времени на восстановление сил [26].

Успешность деятельности сотрудника определяется его возможностями преодолевать негативное влияние как средовых, так и социально-психологических стресс-факторов (конфликтный характер работы, общественные отношения, конфликты во взаимоотношениях с коллегами, стиль поведения руководителя).

Общеизвестно, что стрессоустойчивость индивида состоит из двух блоков компонентов:

а) общепсихологический блок состоит из особенностей реагирования нервной системы (лабильность нервной системы, сила процессов торможения) и природно-детерминированных свойств личности (эмоциональной устойчивости-неустойчивости);

б) социально-психологический блок состоит из: доминирующих стратегий поведения в стрессовой ситуации (импунитивной направленности реакции во фрустрирующей ситуации и экстрапунитивной направленности поведения сотрудника), а также типа реакции в фрустрирующей ситуации (фиксация на самозащите, препятствии); социально-психологических свойств личности (экстраверсия, доброжелательность, добросовестность) [18 , c. 97].

Следует и выделить ряд внутренних факторов, влияющих на подверженность стрессам.

В результате ана­лиза исследователями были выявлены факторы снижения стрессоустойчивости связанные с индивиду­ально-психологическими и социально-психологическими детерминантами [4, c. 56-67].

1. Эмоциональная возбудимость (нейротизм), ха­рактеризующаяся частотой проявления реактивности и высокой степенью откликаемости, низким порогом пережива­ния дистресса, имеет сильную взаимо­связь со всеми компонентами эмоцио­нального выгорания. Сотрудники, обладаю­щие такими психодинамическими осо­бенностями личности, имеют тенденцию к снижению стрессоустойчивости.

2. Значимые отрицательные связи меж­ду компонентами саморегуляциии стресса указывают на то, что чем лучше развиты у медицинских работников представления о системе необходимых внешних и внутренних условий деятель­ности, умения программировать свои дей­ствия и поведение, чем адекватнее оцен­ка себя и результатов своей деятельно­сти, чем выше уровень развития регуляторной гибкости (способности перестраивать систему саморегуляции в свя­зи с изменением внешних и внутренних условий) и, в целом, чем выше сформированность навыков и умений осо­знанной саморегуляции, тем ниже будет уровень стрессоустойчивости.

3. Связи между ценностями и компонентами стрессоустойчивости свидетельствуют о том, что рас­согласование в ценностной сфере работника, когда важность жизненных ценно­стей и целей не совпадает с возможно­стью их реализации в профессиональ­ной деятельности, негативно сказывает­ся на эмоциональной сфере работника, вы­зывая интенсивные отрицательные эмо­циональные переживания, что в итоге приводит к психоэмоциональному ис­тощению. Невозможность найти смысл жизни в работе приводит к отдалению от других субъектов деятельности и сни­жению профессиональной мотивации.

4. Выявлены связи между стрессоустойчивостью и экстраверсией свидетельствующие о том, что интровертированные, мало­общительные, сдержанные люди имеют тенденцию к развитию стресса, в первую очередь таких его компонентов, как психоэмоциональное истощение. Здесь можно говорить о том, что выраженная интровертированность, характе­ризующаяся спокойствием, склонностью к уединению, дистанцированностью в общении, стремлением к упорядоченно­сти, не соответствует интенсивной, на­сыщенной разнообразными событиями и эмоциями, связанной с необходимо­стью активной коммуникации по гори­зонтали и по вертикали профессиональной деятельности. Такое несоответствие мо­жет привести к эмоциональному исто­щению, психофизическому утомлению и стремлению уменьшить количество кон­тактов, а поскольку это невозможно, то личностно отдалиться, отгородить себя от чрезмерного общения через объекти­вацию своих коллег и пациентов [17].

Показатели стрессоустойчивости (самочувствие, активность, настроение, уровень депрессии, отношение к работе) тесно связаны с индивидуально-психологическими осо­бенностями — нейротизмом и рассогла­сованием в ценностно-мотивационной сфере работников помогающих профессий (значимых ценностей с возможностью их реализации в профес­сиональной деятельности), а также с эмо­циональным компонентом социально-психологического климата коллектива и стимулированием труда медика, что поз­воляет выделить их в качестве основных детерминант, обусловливающих возник­новение и развитие выгорания.

В результате анализа Борисовой [4, c. 45-46] был вы­делен системообразующий фактор профессионального стресса. Этот наиболее значимый для представленной совокуп­ности показателей фактор включает все структур­ные компоненты неблагополучия эмоциональной сферы, а также ценностно-мотивационные особенности – показатели терминальных и инструментальных ценнос­тей. Сред­ний факторный вес обнаруживает пока­затель отсутствия контроля над эмоция­ми. Низкий уровень значимости связи с фактором эмоционального выгорания выявлен по показателям общей эмоцио­нальности, эмоциональной возбудимо­сти, показателям моделирования, про­граммирования и гибкости саморегуляции, поведенческому компоненту соци­ально-психологического климата, пока­зателям стимулирования труда и про­фессионального роста.

Исходя из этого, мож­но говорить о том, что степень сопротивления профессиональному стрессу медиков обусловливается, прежде всего, индивидуально-личностны­ми особенностями. Это, во-первых, на­личие рассогласования в ценностно-мо­тивационной сфере работника, в частнос­ти, невозможность реализации в про­фессиональной деятельности жизненных смыслообразующих ценностей и значи­мых свойств личности, типов поведения и предпочтительного образа действий; во-вторых, высокий уровень нейротиз­ма — эмоциональной неустойчивости личности как психодинамической харак­теристики. Эти особенности являются системными детерминантами возникно­вения и развития эмоционального вы­горания работников помогающих профессий, среди них: неумение контролировать эмоциональное состо­яние, неразвитость навыков моделиро­вания значимых для достижения цели условий, программирования своих дей­ствий, недостаточная гибкость саморе­гуляции.

Вывод по главе 1

Теоретический анализ психолого-педагогических, социологических источников позволил сделать следующие выводы.

Определение психологического благополучия, содержащееся в работах различных авторов, можно сгруппировать в три категории:

1. Нормативное благополучие, которое определяется по внешним критериям, таким как добродетельная «правильная» жизнь.

2. Определение психологического благополучия сводится к понятию удовлетворенности жизнью и связывается со стандартами респондента в отношении того, что является хорошей жизнью. Благополучие является глобальной оценкой качества жизни человека в соответствии с его собственными критериями.

3. Третье значение понятия психологического благополучия тесно связано с обыденным пониманием счастья, как превосходства положительных эмоций над отрицательными.

Стрессоустойчивость – это самооценка способности и возможности преодоления экстремальной ситуации связана с ресурсом личности или запасом, потенциалом различных структурно-функциональных характеристик, обеспечивающих общие виды жизнедеятельности и специфические формы поведения, реагирования, адаптации и т.д.

Профессиональный стресс медицинских работников формируется в профессиональной деятельности под влиянием различных факторов (внешних, внутренних, организационных, личностных, ролевых) является показателем личностно-профессиональной дезадаптации медицинского работника.

Между стрессоустойчивостью и психологическим благополучием существует взаимосвязь.

Глава 2. Эмпирическое исследование взаимосвязи психологического благополучия и стрессоустойчивости

1.  

   1. Этапы исследования, характеристика выборки

Цель: изучить взаимосвязь психологического благополучия и стрессоустойчивости личности

Объект: медицинские работники станции скорой медицинской помощи города Кирова, 40 человек.

Предмет: взаимосвязь психологического благополучия и стрессоустойчивости личности.

Гипотеза: существует взаимосвязьпсихологического благополучия и стрессоустойчивости личности.

Этапы исследования:

1. теоретический анализ литературы по проблеме исследования;

2. формирование выборки медицинских работников в количестве 40 человек;

3. диагностика психологического благополучия и стрессоустойчивости личности;

4. анализ взаимосвязи психологического благополучия и стрессоустойчивости.

В экспериментально-психологическом исследовании приняли участие испытуемые в возрасте от 25 до 45 лет в количестве 40 человек (20 женщин, 20 мужчин), медицинские работники, сотрудники скорой медицинской помощи.

Участники исследования – фельдшеры, врачи, имеют среднее специальное и высшее образование, 15 из женщин и 15 из мужчин-участников исследования состоят в зарегистрированном либо гражданском браке.

1.  

   1. Методики исследования

Шкала психологического благополучия К. Риффа

Опросник К. Рифф «Шкалы психологического благополучия» (далее — ШПБ) — теоретически обоснованный инструмент, предназначенный для измерения выраженности основных составляющих психологического благополучия. В настоящее время многомерная модель К. Рифф принимается многими исследователями, а разработанная автором методика измерения психологического благополучия неоднократно проходила проверки на надежность и валидность и активно используется в исследовательской практике во многих странах.

Утверждения опросника имеют как прямой (позитивный), так и обратный (негативный) смысл относительно характеристик психологического благополучия. Подобная конфигурация опросника была создана для того, чтобы нивелировать негативные эффекты, возникающие при недостаточной искренности испытуемых при заполнении теста.

Обработка результатов сводится к подсчету набранных баллов и переводу баллов в нисходящую шкалу в тех случаях, когда пункт имеет обратную связь с базовой характеристикой благополучия. Набранные баллы суммируются в следующие шкалы: «Самопринятие», «Автономия», «Управление средой», «Личностный рост», «Позитивные отношения с окружающими», «Цели в жизни». Кроме этого, авторы считают возможным рассчитывать индекс общего психологического благополучия, который определяется путем суммирования баллов, полученных по всем шести шкалам теста.

Приложение 1.

Методика САН (самочувствие, активность, настроение)

Автор: В. А. Доскин (1987).

Возрастной диапазон: с 16 лет.

Методика представляет собой опросник, состоящий из 30 пар противоположных характеристик, по которым испытуемого просят оценить свое состояние. Каждая пара представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния в момент обследования.

Инструкция: опишите свое состояние, которое вы испытываете в настоящий момент, с помощью таблицы, состоящей из 30 полярных признаков. Приложение 2.

Опросник поведения и переживания, связанного с работой (АVЕМ)

Выбор данной методики обусловлен тем, что она позволяет определить факторы стрессоустойчивости, связанные с работой.

Авторы методики - У. Шааршмидт и А Фишер, сотрудники Института психологии Потсдамского университета.

Цель: определение личностной предрасположенности к стрессу в зависимости от типа отношения к работе.

Опросник является многофакторным диагностическим инструментом, позволяющим определять типы поведения людей в ситуации предъявления им профессиональных требований. Он состоит из 66 утверждений и 11 шкал, выделенных с помощью факторного анализа и отражающих реакции человека на требования профессиональной среды и способы поведения, формируемые на основе этих реакций.

При создании опросника авторы исходили из предположения о том, что поведение личности в соответствии с требованиями профессиональной среды, способствующее психическому здоровью и профессиональному росту, определяют три ее основные сферы.

1. Профессиональная активность, выраженная в категориях субъективного значения деятельности, профессиональных притязаний, готовности к энергетическим затратам, стремления к совершенству при выполнении заданий, а также способности сохранять дистанцию между личностной и профессиональными сферами. В случае если субъективные ожидания индивида вступают в конфликт с объективным результатом деятельности, возникает риск появления первых симптомов психической перегрузки организма и как следствие – синдрома эмоционального выгорания.

2. Стратегии преодоления проблемных ситуаций, представленные как тенденции отказа от дальнейшего выполнения профессиональных заданий, особенно в случаях поражений и неудач; активность стратегии преодоления трудностей, а также внутреннего равновесия. Эти признаки отражают два различных способа поведения в трудной ситуации: активное решение проблем, или их избегание.

3. Эмоциональный настрой на профессиональную деятельность, выражением которого является чувство социальной поддержки, профессионального успеха и жизненного удовлетворения. Эффективность деятельности в коммуникативных профессиях в значительной степени определяется сознанием социальной пригодности и полезности, поскольку основной целью профессионала занятого в социальной профессии является оказание помощи другим людям.

Область поведения и переживания в профессиональной среде описывается 11 шкалами опросника, которые учитывают приведенные выше три сферы личности.

Описание шкал:

Профессиональная активность,

1. Субъективное значение деятельности (ВА).

2. Профессиональные притязания (ВЕ).

3. Готовность к энергетическим затратам (VВ).

4. Стремление к совершенству (РS).

5. Способность сохранять дистанцию по отношению к работе (DF)

Психическая устойчивость и стратегии преодоления проблемных ситуаций

6. Тенденция к отказу в ситуации неудачи (КТ).

7. Активная стратегия решения проблем (ОР).

8. Внутреннее спокойствие и равновесие (Ш),

Эмоциональное отношение к работе

9. Чувство успешности в профессиональной деятельности (ЕЕ).

10. Удовлетворенность жизнью (LZ).

11. Чувство социальной поддержки (SU).

На основе анализа показателей отдельных шкал опросника и их взаимосвязей авторами методики были выделены четыре типа поведения и переживания в профессиональной среде.

Тип G – здоровый активный, способный к решению трудных проблем, придающий работе высокое, но не экстремальное значение, контролирующий собственные энергетические затраты. Обобщая, можно представить тип G, как образец положительной установки на выполнение деятельности, усиленной мобилизирующим воздействием положительных эмоций.

Тип S – экономный бережливый, со средним уровнем мотивации, энергетических затрат и профессиональных притязаний, выраженной склонностью к сохранению дистанции по отношению к профессиональной деятельности, удовлетворению результатами своего труда. Следует, однако, отметить, что такая «экономная» стратегия поведения эффективна лишь в ограниченных временных рамках, в длительной перспективе вероятно возрастание профессиональной неудовлетворенности на фоне успешности других людей.

Тип А – неудовлетворенность работой, тип риска, соответствующий классическому описанию Фридмана и Розенмана, характеризующийся экстремально высоким субъективным значением профессиональной деятельности, большой степенью готовности к энергетическим затратам, низкой устойчивостью к фрустрации и стрессу. Неблагоприятное сочетание высокой профессиональной активности с отсутствием соответствующей эмоциональной поддержки и обратной связи со стороны участников профессиональной ситуации характеризует этот тип как классический пример типа А, встречающийся в литературе, посвященной описанию стресса.

Тип В – беспокойство, выгорание, отмечено низким субъективным значением деятельности, низкой стрессоустойчивостью, ограниченной способностью к релаксации и конструктивному решению проблем, тенденцией к отказу в трудных ситуациях, постоянным чувством беспокойства и беспредметного страха. Тип В, в отличие от типа S, не способен к сохранению необходимой дистанции по отношению к работе. Это приводит к дополнительным психическим нагрузкам, постоянной неудовлетворенности собой, снижению общей психической устойчивости организма, апатии и нежеланию выполнять профессиональные задачи.

Корреляционный анализ Пирсона

Цель корреляционного анализа - обеспечить получение некоторой информации об одной переменной с помощью другой переменной. В случаях, когда возможно достижение цели, говорят, что переменные коррелируют.

По форме связь может быть линейной или нелинейной. Более удобной для выявления и интерпретации корреляционной связи является линейная форма.

Для линейной корреляционной связи можно выделить два основных направления: положительное («прямая связь») и отрицательное («обратная связь»).

Для изучения взаимосвязи двух метрических переменных измеренных на одной и той же выборке применяется коэффициент корреляции r-Пирсона.

Обработка результатов проводилась с помощью программы SPSS (версия 12.0).

1.  

   1. Анализ взаимосвязи психологического благополучия личности и стрессоустойчивости

Психодиагностическое исследование проводилось индивидуально. Отношение участников к тестированию было положительным, дополнительно мотивировать не приходилось. Инструкции участникам были понятны, отказов от выполнения задания не было.

По результатам проведенной психодиагностики были получены данные, представленные в сводных таблицах приложения 4.

На первом этапе нами был выполнен анализ психологического благополучия.

Результаты шкалы субъективного благополучия были уточнены по методике К. Риффа. Средние показатели, полученные по отдельным шкалам методики, а также обобщенный показатель конструктивности личности представлены в табл. 2.

Таблица 2

Средние показатели субъективного благополучия

( методика К. Рифф)

Показатели	Средние значения	Стандартное отклонение
Положительные отношения с другими	52, 7	4,57
Автономия	51, 8	4,81
Управление окружением	63,2	2,8
Личностный рост	49,0	3,55
Цель в жизни	52,4	4,54
Самопринятие	55,3	2,54

Наглядно данные представлены на рис. 1.

Рис. 1. Показатели психологического благополучия по шкале К. Рифф

Положительные отношения с другими в группе участников исследования развиты выше среднего, средний балл составил 52,7 б. Это говорит о том, что участники исследования получают удовлетворение от теплых, доверительных отношений с другими; заботятся о благополучии других; способен к сильной эмпатии, привязанности и близости; понимает необходимость идти на уступки во взаимоотношениях.

Среди показателей психологического благополучия наиболее высоко в группе участников исследования проявляется управление окружением. Участникам исследования хорошо удается организовывать деятельность окружающих, оказывать на них авторитетное влияние. К их мнению прислушиваются. Мы связываем наиболее высокий показатель управления окружением в структуре психологического благополучия личности с тем, что участники исследования являются представителями помогающей профессии, в силу особенностей работы на скорой медицинской помощи им привычно оказывать влияние на окружающих, привычно выступать в роли субъекта, авторитетного полноправного участника коммуникации.

Самопринятие участников исследования на среднем уровне. С одной стороны, они обладают позитивным отношением к себе и своему прошлому; осознают и принимает разные стороны своего Я, включая как положительные, так и отрицательные качества. С другой стороны, они в некоторой степени не удовлетворены собой; разочарованы своим прошлым; обеспокоены определенными личностными качествами.

Такой показатель благополучия, как цели в жизни, находится на среднем уровне. Участники исследования имеют убеждения, придающие жизни цель; с другой стороны, они не всегда видят целей и в своем прошлом; имеют сомнения в воззрениях и убеждениях, придающих жизни смысл.

Как видно по данным табл. 2, по таким показателям, как личностный рост, автономия, получены более низкие показатели.

У участников исследования проявляется чувство личностной стагнации; отсутствует ощущение улучшения и экспансии со временем; чувство скуки и незаинтересованности в жизни; они чувствуют себя неспособными приобретать новые установки и способы поведения.

Снижение автономии проявляется в том, что они часто озабочены ожиданиями и оценками других; при принятии важных решений опираются на суждения других; их мышление и поведение подвержено социальному давлению.

Далее нами был выполнен сравнительный анализ стрессоустойчивости медицинских работников, в качестве показателей выступили самочувствие, активность, настроение, подверженность депрессии, отношение к работе.

Таблица 3

Распределение частоты встречаемости различных уровней самочувствия, активности, настроения участников исследования (САН)

Показатель	Уровень	Женщины ( n = 20)		Мужчины ( n = 20)
		Количество человек	%	Количество человек	%
Самочувствие	Низкий	14	70	3	15
	Средний	6	30	10	40
	Высокий	0	0	7	35
Активность	Низкий	14	70	4	20
	Средний	6	30	6	30
	Высокий	0	0	10	40
Настроение	Низкий	15	75	4	20
	Средний	5	25	8	40
	Высокий	0	0	8	40

Наглядно данные представлены на рис. 1-3.

Рис. 1. Распределение мужчин и женщин по уровням самочувствия

Анализ исследования выраженности соотношения самочувствия, активности и настроения по методике САН у работников скорой медицинской помощи, показывает увеличение количества людей, имеющих неблагоприятные показатели самочувствия. Особенно это актуально для группы женщин. Так, в группе женщин нами были получены низкие и средние уровни (70% и 30% соответственно), высоких уровней встречено не было. В группе мужчин у 15% выявлен низкий уровень, у 40% - средний уровень, у 35% - высокий уровень. Самочувствие женщин и мужчин может достаточно адекватно отражать их жизненные ориентации, стать решающим фактором в процессе адаптации к новым условиям.

На рисунке 2 представлено распределение мужчин и женщин с различными уровнями активности.

Рис. 2. Распределение мужчин и женщин по уровням активности

Существенное значение на проявление социального настроения имеет психологическая мотивация сотрудников скорой помощи. Их желание и готовность активно участвовать в процессе освоения условий труда по профессии является непременным условием успеха и хорошего настроения.

При этом активность мужчин и женщин может проявляться не только в результате изменений в самом индивиде, но и в результате изменений в окружающей среде, которые способствуют желанию активно в ней существовать. Активность – это мера преобразующей деятельности, основанной на осознании внутренней необходимости действий, цели которых определяются потребностями. Анализ исследования выраженности соотношения активности у работников скорой медицинской помощи, показывает увеличение количества людей, имеющих неблагоприятные показатели. По данному критерию у женщин также были выявлены лишь низкие и средние уровни, высокого уровня активности у участников исследования выявлено не было.

В группе мужчин доля имеющих низкие уровни активности составила 20%; что выше, чем в группе женщин (70%). Отметим, что показатели самочувствия в группе женщин на том же уровне, что и показатели активности. В группе мужчин показатели активности являются менее благоприятными по сравнению с показателями самочувствия.

Выявление значимости активности личности с помощью методики САН позволяет выявить потенциальные возможности медиков, связанные со способностью (или отсутствием таковой) противостоять (или не противостоять) негативным проявлениям стресса в профессиональной деятельности.

На рисунке 3 представлено распределение мужчин и женщин с различными уровнями настроения.

Рис. 3. Распределение мужчин и женщин по уровням настроения

Анализ исследования выраженности соотношения самочувствия, активности и настроения по методике САН у работников скорой медицинской помощи, показывает увеличение количества людей, имеющих неблагоприятные показатели настроения.

Настроение – эмоциональное состояние, которое придает окраску переживаниям и деятельности человека, оно имеет причину, которую не всегда осознает сам человек. Настроение может изменяться под влиянием событий, фактов, людей, окружающей природы, окружающих условий, здоровья и пр.

В группе мужчин доля имеющих низкие уровни настроения составила 20%. В группе женщин доля имеющих низкие уровни выше, составляет 75%. У 25% участников исследования – женщин выявлены средние уровни настроения, высоких уровней не встретилось. В группе мужчин средний уровень проявился у 40%, ещё 40% проявляют его высокий уровень.

Мы можем сделать вывод о том, что в группе женщин достоверно чаще, чем в группе мужчин, проявляются такие показатели выраженного неблагополучия эмоциональной сферы, как снижение самочувствия, активности и настроения.

Далее мы проанализировали средние показатели активности, настроения и самочувствия.

Таблица 4

Сравнение средних показателей самочувствия, активности, настроения у участников исследования

Показатель	Женщины ( n = 20)	Мужчины ( n = 20)
Самочувствие	3,54±1,00	5,14±1,13
Активность	3,23±1,24	5,64±1,38
Настроение	3,30±0,78	5,18±1,12

Рис. 4. Средние показатели самочувствия, активности, настроения участников исследования

Среднее значение по шкале самочувствия у женщин составило 3,54±1,00, тогда как у мужчин - 5,14±1,13. Показатели активности женщин - 3,23±1,24, мужчин – 5,64±1,38. По показателям настроения мужчин также превосходят женщин: так, нами были получены средние значения 5,18±1,12 и 3,30±0,78 и соответственно.

Также важным показателем стрессоустойчивости стало отношение к работе, измеренное по методике AVEM. В результате исследования эмоционального отношения к работе по методике получены следующие результаты.

При этом для анализа стрессоустойчивости для нас наиболее значимы данные по шкалам, характеризующим психическую устойчивость и стратегии преодоления проблемных ситуаций (шкалы 6-8).

Рис. 6. Выраженность шкал опросника поведения и переживания, связанного с работой

Профессиональная активность: 1. Субъективное значение деятельности (ВА). 2. Профессиональные притязания (ВЕ). 3. Готовность к энергетическим затратам (VВ). 4. Стремление к совершенству (РS). Способность сохранять дистанцию по отношению к работе (DF)

Психическая устойчивость и стратегии преодоления проблемных ситуаций: 6. Тенденция к отказу в ситуации неудачи (КТ). 7. Активная стратегия решения проблем (ОР). 8. Внутреннее спокойствие и равновесие (Ш)

Эмоциональное отношение к работе: 9. Чувство успешности в профессиональной деятельности (ЕЕ). 10. Удовлетворенность жизнью (LZ). 11. Чувство социальной поддержки (SU).

Анализ показателей профессиональной активности показал, что медицинские работники характеризуются экстремально высоким субъективным значением профессиональной деятельности (24,0 б. и 23,0 б. баллов соответственно), большой степенью готовности к энергетическим затратам (по 22,0 баллов).

В группе медицинских работников женщин были получены наименее благоприятные показатели по критерию психической устойчивости и стратегиям преодоления проблемных ситуаций. Так, высокие показатели по шкале тенденции к отказу в ситуации неудач (24 б.) в этой группе сочетаются с низкими показателями по остальным шкалам, что свидетельствует о слабой стрессоустойчивости к фрустрации и стрессу. Соответственно фельдшеров и врачей данной группы можно отнести к типу А поведения и переживания связанного с работой, для которых характерно неблагоприятное сочетание высокой профессиональной активности с отсутствием соответствующей эмоциональной поддержки и обратной связи со стороны участников профессиональной ситуации.

Значимые различия в выраженности шкал у групп медицинских работников женщин и мужчин профиля получены по шкалам №№6-8: женщинам в большей степени, чем мужчинам, свойственна тенденция к отказу в ситуации неудачи, в меньшей степени – активная стратегия решения проблем и внутреннее спокойствие и равновесие.

На основе анализа показателей отдельных шкал опросника и их взаимосвязей были выявлены типы поведения и переживания в профессиональной среде для медицинских работников.

Таблица 5

Типы эмоционального отношения к работе участников исследования

Типы эмоционального отношения к работе	Женщины ( n = 20)		Мужчины ( n = 20)
	Количество человек	%	Количество человек	%
Тип А (неудовлетвореннность)	8	40,0	3	15,0
Тип В (беспокойство)	6	30,0	5	25,0
Тип S (экономность)	3	15,0	6	30,0
Тип G (эффективность)	3	15,0	6	30,0

Наглядно данные представлены на рис. 7.

Рис. 7. Представленность типов поведения участников исследования

Так, 42,5 % женщин находятся в группе риска по развитию выгорания – это тип А, для них характерно чувство неудовлетворенности своей деятельностью, острое переживание несоответствия собственным вкладом и получаемым или ожидаемым вознаграждением. Значительная часть медицинских работников (27,5 %) обнаружили выраженные признаки снижения стрессоустойчивости по типу В, что проявляется в постоянном беспокойстве и беспредметных страхах, снижении способности к релаксации и конструктивным решениям профессиональных проблем, в чувстве неудовлетворенности своей деятельностью, в тенденции к отказу от поиска решений и избеганию проблем в профессионально трудных ситуациях. Лишь небольшое количество медицинских работников женщин демонстрируют черты поведения, способствующие эффективной работе и сохранению психического здоровья в профессиональной среде (типы G и S составляют соответственно по 15,0 % от общего числа данной группы медицинских работников).

Анализ показателей отдельных шкал опросника для медицинских работников мужчин позволил нам получить следующее соотношение типов поведения и переживания в профессиональной среде.

Здесь мы видим, что 15,0 % сотрудников данной группы относятся к типу А (группа риска), 25,0 % относятся к типу В (сниженная стрессоустойчивость, выгорание), по 30,0% принадлежат к типу S (экономный, бережливый) и типу G (эффективная деятельность).

Как видно из рис. 7, в группе женщин чаще встречаются сотрудники с типом отношения к работе А, который предполагает неэффективный стиль отношения к работе, ведущий к снижению стрессоустойчивости.

По результатам данного этапа исследования было получено, что у женщин достоверно ниже показатели стрессоустойчивости по сравнению с мужчинами. Данное обстоятельство объясняется большей восприимчивостью женщин к различным стрессовым ситуациям, возникающим в ходе вызовов. Постоянное пребывание в ситуации профессионального стресса снижает имеющиеся природные предпосылки стрессоустойчивости, приводит к снижению таких её показателей, как самочувствие, активность, настроение, отношение к работе, повышает риск развития депрессии.

Задачей следующего этап исследования стал анализ взаимосвязи общего уровня психологического благополучия и показателей стрессоустойчивости у медицинских работников. Полученные результаты приведены в табл. 6.

Таблица 6

Анализ взаимосвязи уровня психологического благополучия и показателей стрессоустойчивости участников исследования

Показатель	Положительные отношения с другими	Автономия	Управление окружением	Личностный рост	Цель в жизни	Самопринятие	Общий уровень
Самочувствие	0,511**	0,234	0,299	0,502*	0,187	0,788**	0,399*
Активность	0,200	0,403*	0,354*	0,201	0,368*	0,011	0,241
Настроение	0,371*	0,076	0,143	0,366*	0,103	0,355*	0,226
Тенденция к отказу в ситуации неудачи	-0,262	-0,721**	-0,349*	-0,355*	-0,393*	-0,402*	-0,385*
Активная стратегия решения проблем	0,683**	0,363*	0,388*	0,365*	0,782**	0,544*	0,521*
Внутреннее спокойствие и равновесие	0,075	0,102	0,007	0,002	0,341*	0,677*	0,181

Статистический анализ выполнен с помощью расчета коэффициента ранговой корреляции Пирсона

*взаимосвязь значима на уровне р≤0,05

**взаимосвязь значима на уровне р≤0,01

Отметим связи общего уровня психологического благополучия с показателями стрессоустойчивости.

Так, прямые достоверные связи были получены для самочувствия и активной стратегии решения проблем. Очевидно, чем выше самочувствие, чем больше проявляется активная стратегия решения проблем, тем выше уровень психологического благополучия.

Обратная взаимосвязь получена для тенденции к отказу в ситуации неудачи. Очевидно, что способность спасовать перед трудностями, стратегия избегания, ухода от решения проблем ведет к тому, что жизненные затруднения, требующие решения, накапливаются, и это снижает уровень психологического благополучия.

Для прочих показателей стресcоустойчивости связей с общим уровнем благополучия получено не было.

Отметим, какие взаимосвязи были получены для отдельных шкал психологического благополучия с показателями стрессоустойчивости.

Так, положительные отношения находятся в прямой взаимосвязи с активной стратегией в решении проблем (р≤0.01), самочувствием (р≤0,05), настроением (р≤0,05). Как видно, настроение и самочувствие, а также активность тем выше, чем больше работник получает удовлетворение от теплых, доверительных отношений с другими; заботится о благополучии других; способен к сильной эмпатии, привязанности и близости; понимает необходимость идти на уступки во взаимоотношениях.

Для автономии получены достоверные прямые связи с активностью, активной стратегией решения проблем (р≤0,05). При высоких значениях указанных показателей выше склонность к самоопределению и независимости; способность регулировать свое поведение; оценивать себя, исходя из личных стандартов. Обратная достоверная связь получена для автономии и тенденции к отказу в ситуации неудачи (р≤0,01). Более автономные личности стремятся к активному избеганию проблем, в то время как при низких значениях автономии будет проявляться тенденция к уходу от решения, своего рода попытка переложить ответственность на другого.

Управление окружением проявляется тем больше, чем выше активность (р≤0,05), активная стратегия решения проблем (р≤0,05), и чем ниже тенденция к отказу в ситуации неудачи (р≤0,05). Такие лица обладают чувством мастерства и компетентности в овладении средой; осуществляет разнообразные виды деятельности; вследствие чего им и свойственно проявлять активность, настойчивость в случае затруднений, а не отказываться от решения проблемы.

Отметим, что тенденция к отказу в ситуации неудачи имеет обратную достоверную связь с такими показателями благополучия, как цель в жизни, личностный рост, самопринятие. У этих лиц проявляются такие черты, как чувство личностной стагнации; отсутствует ощущение улучшения и экспансии со временем; чувство скуки и незаинтересованности в жизни; чувствует себя неспособным приобретать новые установки и способы поведения. Активная же стратегия решения проблем, напротив, имеет положительные связи с указанными показателями.

Поскольку нами были получены различные значения в показателях стрессоустойчивости у мужчин и женщин, мы выполнили также корреляционный анализ показателей отдельно в группах мужчин и женщин. Результат представлен в табл. 7

Таблица 7

Анализ взаимосвязи общего уровня психологического благополучия и показателей стрессоустойчивости мужчин и женщин

Показатель	Женщины ( n = 20)	Мужчины ( n = 20)
Самочувствие	0,515**	0,234
Активность	0,216	0,303
Настроение	0,349*	0,076
Тенденция к отказу в ситуации неудачи	-0,662**	0,043
Активная стратегия решения проблем	0,683**	0,363*
Внутреннее спокойствие и равновесие	0,075	0,102

Статистический анализ выполнен с помощью расчета коэффициента ранговой корреляции Пирсона

*взаимосвязь значима на уровне р≤0,05

**взаимосвязь значима на уровне р≤0,01

Как видно по представленным данным, в группе медицинских работников женщин было получено большее число взаимосвязей общего уровня благополучия и показателей стрессоустойчивости. Так, с увеличением психологического благополучия у медиков женщин повышаются показатели самочувствия (р≤0,01), настроения (р≤0,05), активной стратегии решения проблем (р≤0,01), снижаются показатели депрессии (р≤0,05), тенденции к отказу в случае неудачи (р≤0,01), ситуативной тревожности (р≤0,05).

В группе мужчин достоверные изменения происходят только в направлении увеличения активности стратегии решения проблем (р≤0,05). Психологические условия труда, высокая эмоциональная нагрузка для мужчин имеют меньшее значение, чем для женщин, прочие факторы оказываются в ряде случаев более значимыми. В результате здесь мы встречаем большее разнообразие проявлений стресса психоэмоциональной сферы: в каких-то случаях развивается выгорание, в каких-то случаях работник адаптируется и активно стремится к самореализации, в каких-то – продолжает работать, испытывая неудовлетворенность условиями труда.

Таким образом, в ходе исследования мы получили подтверждение выдвинутой гипотезы: у медицинских работников имеется взаимосвязь между показателями благополучия и показателями стрессоустойчивости (хорошее самочувствие, активность, настроение, стиль отношения к работе). При этом в группе женщин взаимосвязи между показателями являются наиболее тесными.

С учетом выявленных повышенных показателей неблагополучия эмоциональной сферы (низкая стрессоустойчивость, повышенная тревожность) следует предложить руководителям скорой медицинской помощи следующие мероприятия.

В первую очередь, руководителям необходимо обратить внимание на учет стрессоустойчивости личности как значимого фактора при подборе персонала.

Также необходимо улучшить организационные факторы. В создании благоприятных условий труда первостепенной задачей каждого руководителя является организация хорошего психологического климата в коллективе, которое заключается в психологической подготовке сотрудников, предупреждении конфликтов во время работы, определении неофициального лидерства в коллективе и др. Социально-психологический климат в большой степени зависит от личных качеств руководителя и от присущего ему стиля руководства. Также необходимо улучшение условий работы, рационализация режима труда и отдыха. Предоставление медицинским работникам регламентированных кратковременных перерывов, не влияющих на продолжительность рабочих смен и длительность приемов. Хороший результат может дать «комната психологической разгрузки».

Также можно рекомендовать руководству скорой медицинской помощи включить в штатное расписание сотрудников должность психолога-консультанта, который занимался бы диагностикой и профилактикой эмоционального выгорания, проводил психологические консультации с сотрудниками, проводил консультации с руководством лечебного учреждения по улучшению организационных факторов и созданию благоприятного психологического климата в больнице, занимался проведением психоэмоциональной разгрузки и другими важными мероприятиями.

Второе направление по снижению риска выгорания и управлению организационными стрессами — воздействие на когнитивную оценку работников, касающуюся собственных возможностей (способностей, умений, ресурсов и т. д.) и готовности к преодолению профессиональ­но трудных ситуаций.

Третье направление антистрессовой психологической помощи свя­зано с управлением ответными реакциями на стресс-факторы профес­сиональной деятельности и организационной среды. Здесь важным ас­пектом оказывается формирование у работников активной позиции по отношению к организационным и профессиональным стрессам. На­пример, повышение личной и социальной значимости преодоления стресса, овладение конструктивными моделями поведения в трудных профессиональных ситуациях, повышение уверенности и оптимизма.

Другой существенный аспект данного направления — обучение и активное применение методов психологической разгрузки, рацио­нализации, снижения эмоциональной напряженности, купирования нежелательных симптомов стресса. Например, обучение работников техникам психической саморегуляции, медитации, релаксации и мо­билизации, т. е. вооружение работников широким арсеналом копинг-стратегий.

Выводы по главе 2

Экспериментальное исследование проводилось с целью выявления взаимосвязи между показателями психологического благополучия и стрессоустойчивости медицинских работников. Выборку составили 40 человек, при этом в группы вошли 20 мужчин и 20 женщин, группы идентичны по возрастному составу и стажу работы.

На первом этапе исследования были проанализированы показатели психологического благополучия. Было отмечено снижение ряда показателей у женщин, мы связываем это с гендерными стереотипами.

При анализе показателей стрессоустойчивости было получено, что женщинам в меньшей степени, чем мужчинам, присущи хорошее самочувствие, активность, настроение, в большей степени присущи склонность к депрессии, неадаптивный стиль отношения к работе (по типу А).

На третьем этапе исследования установили, что с увеличением уровня психологического благополучия в группе женщин происходит возрастание показателей стрессоустойчивости, в группе мужчин связь между психологическим благополучием и стрессоустойчивостью менее тесная. В общей выборке были получены прямые достоверные связи для самочувствия и активной стратегии решения проблем. Обратная взаимосвязь получена для тенденции к отказу в ситуации неудачи. Для прочих показателей стресcоустойчивости связей с общим уровнем благополучия получено не было.

Таким образом, гипотеза исследования подтверждена, существует взаимосвязь между психологическим благополучием и стрессоустойчивостью личности.

Заключение

Теоретический анализ показал, что психологическое благополучие (душевный комфорт) личности имеет свою довольно сложную структуру. В нем, как и в других составляющих, целесообразно выделять когнитивный и эмоциональный компоненты. Кроме того, в психологическом благополучии обобщенно представлена актуальная успешность поведения и деятельности, удовлетворенность межличностными связями, общением.

Стрессоустойчивость – это самооценка способности и возможности преодоления экстремальной ситуации связана с ресурсом личности или запасом, потенциалом различных структурно-функциональных характеристик, обеспечивающих общие виды жизнедеятельности и специфические формы поведения, реагирования, адаптации и т.д. Профессиональный стресс медицинских работников формируется в профессиональной деятельности под влиянием различных факторов (внешних, внутренних, организационных, личностных, ролевых) является показателем личностно-профессиональной дезадаптации медицинского работника.

Между стрессоустойчивостью и психологическим благополучием существует взаимосвязь.

Экспериментальное исследование проводилось с сотрудниками скорой помощи, в нем приняли участие 40 человек. 20 мужчин и 20 женщин.

Исследование психологического благополучия показало, что в целом в группе выявлены средние значения. Среди показателей психологического благополучия наиболее высоко в группе участников исследования проявляется управление окружением. Мы связываем наиболее высокий показатель управления окружением в структуре психологического благополучия личности с тем, что участники исследования являются представителями помогающей профессии, в силу особенностей работы на скорой медицинской помощи им привычно оказывать влияние на окружающих, привычно выступать в роли субъекта, авторитетного полноправного участника коммуникации. По таким показателям, как личностный рост, автономия, получены более низкие показатели.

Далее нами был выполнен сравнительный анализ стрессоустойчивости медицинских работников, в качестве показателей выступили самочувствие, активность, настроение, подверженность депрессии, отношение к работе. Мы можем сделать вывод о том, что в группе женщин достоверно чаще, чем в группе мужчин, проявляются такие показатели выраженного неблагополучия эмоциональной сферы, как снижение самочувствия, активности и настроения. При анализе показателей стрессоустойчивости было получено, что женщинам в меньшей степени, чем мужчинам, присущи хорошее самочувствие, активность, настроение, в большей степени присущи склонность к депрессии, неадаптивный стиль отношения к работе (по типу А).

На третьем этапе исследования установили, что с увеличением уровня психологического благополучия в группе женщин происходит возрастание показателей стрессоустойчивости, в группе мужчин связь между психологическим благополучием и стрессоустойчивостью менее тесная.

Таким образом, гипотеза исследования подтверждена.

Список литературы

1. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. – М.: Просвещение, 1991.

2. Аргайл М. Психология счастья. - М., 2000.

3. Безносов С.П. Профессиональная деформация личности. СПб.: Речь, 2004.

4. Бекешина, И. Э. Структура личности. - Киев: Наук. Думка, 1986. - 127 с.

5. Белинская Е.П., Тихомандрицкая О.А. Социальная психология личности. – М.: Аспект Пресс, 2001.

6. Битянова М.Р. Социальная психология. – М.: Международ. пед. академия, 2006.

7. Бодалев, А. А. Психология личности. – М.: Просвещение,1988.

8. Бурлачук Л.Ф., Коржова Е.Ю. Психология жизненных ситуаций. М.: Академия, 1998.

9. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагностике. – СПб.: Питер, 2001

10. Вилюнас В.К. Психология эмоциональных явлений. – М.: Издательство Московского Университета, 1976. – 142 с.

11. Ганзен В.А. Психические состояния. – СПб., 2000. – 358 с.

12. Гребенщикова Т.А., Джидарьян И.А., Шапиро А.З. Счастье / Энциклопедия Кругосвет // www.krugosvet.ru

13. Гринберг Дж. Управление стрессом. – СПб.: АСТ, 2002.

14. Демин М.В. Проблемы теории личности. - М.: МГУ, 1977.

15. Дениинг М., Филипс С. Психическая самозащита: Практическое руководство. – М.: Смысл, 2005.

16. Джидарьян И.А. Счастье в представлениях обыденного сознания // Психологический журнал. 2000, Т. 21, № 2. С. 40-48.

17. Диянова З.В., Щеголева Т.М. Самосознание личности. – Иркутск, 1998.- 228 с.

18. Ениколопов С.Н., Дворянчиков Н.В. Концепции и перспективы исследования пола в клинической психологии// Психологический журнал. 2001. Том 22. №3. – с.100-115.

19. Журавлев А.Л. Психологические факторы физического и психического здоровья человека. // Психологический журнал. / Под ред. К.А.Абульхановой-Славской, И.О.Александрова и др. – Том 25 № 3. – М.: Изд-во «Наука», 2004.

20. Изард К.Э. Психология эмоций. – СПб.: Питер, 1999. – 464 с.

21. Канторович Н.В. Медицинская психология. – Ташкент: Медицина, 1971. – 304 с.

22. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 1983. – 358 с.

23. Климов Е.А. Психология труда. – М.: Академия, 2004.

24. Копина О. С. Есть в жизни счастье? // Неделя. 1992. № 7. С. 5.

25. Копина О.С., Суслова Е.А., Заикин Е.В. Экспресс-диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников // Вопросы психологии. 2000. № 2 – С.47-54.

26. Куликов Л.В. Психология настроения. – СПб.: Питер, 1997.

27. Куликов Л.В. Психологическая структура настроения //Психология: итоги и перспективы: Тез. научно-практ. конф. 28-31 октября 1996 г. СПб., 1996.

28. Куликов Л.В. Психология настроения. Изд-во СПбГУ – СПб., 1997.

29. Куликов Л.В., Дмитриева М.С., Долина М.Ю., Иванов О.В., Розанова М.А., Тимошенко Т.Г. Факторы психологического благополучия личности //Теоретические и прикладные вопросы психологии: Матер. Юбилейной конф. «Ананьевские чтения – 97». Вып.3. Ч.1. Изд-во СПбГУ – СПб., 1997. С.342-350.

30. Леонтьев Д.А. Очерк психологии личности. - М., 1997.

31. Марищук В.Л., Евдокимов В.И. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса. – СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001.

32. Митина Л.М. Психология профессиональ­ного развития. – М.: Сентябрь, 1998.

33. Муздыбаев К. Психология ответственности. Ленинград: Наука, 1983. 153с.

34. Немчин Т.А. Психические состояния. – Л.: Изд-во ЛГУ, 1981.

35. Никифоров Г.С. Психология здоровья. – СПб.: Речь, 2002.

36. Ньюстром Дж. У., Дэвис К. Организационное поведение. – СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001.

37. Практикум по общей экспериментальной психологии / Под ред. Крылова Е.А. – М.: Академия, 2005.

38. Пряжников Н.С., Пряжникова Е.Ю. Психология труда и человеческого достоинства: Учеб. Пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Академия, 2003.

39. Психологическое обеспечение профессиональной деятельности.; Под ред. Г.С. Никифорова. – СПб.: Издательство С-Петербургского Университета, 1991.

40. Психология. Словарь. / Под ред. Петровского А.В., Ярошевского М.Г. – М.: Политиздат, 1990.

41. Рейнвальд Р. С. Психология личности. Монография. – М.: Изд. УДН, 1987.

42. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. – СПб.: ООО Речь, 2001.

43. Фельдштейн Д. И. Психология развития личности в онтогенезе. – М.: Академия, 2002.

44. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности – СПб.: Питер, 2001.

45. Чудновский В.Э. Психологические составляющие оптимального смысла жизни // Вопросы психологии. 2003. № 3. – с.3.

46. Шамионов Р.М. Психология субъективного благополучия: (к разработке интегративной концепции) / Сарат. гос. ун-т. - Саратов, 2003.

Приложения

Приложение 1

Опросник К. Риффа

ОПРОСНИК

Предлагаемые Вам утверждения касаются того, как Вы относитесь к себе и своей жизни. Мы предлагаем Вам согласиться или не согласиться с каждым из предложенных утверждений. Обведите цифру, которая лучше всего отража­ет степень Вашего согласия или несогласия с каждым утверждением. Помните, что правильных или не правильных ответов не существует.

Обведите цифру, которая лучше всего отражает степень Вашего согласия или несогласия с каждым утверждением	Абсолютно не согласен	Не согласен	Скорее, не согласен	Скорее, согласен	Согласен	Абсолютно согласен
1. Большинство моих знакомых считают меня любящим и преданным человеком.	1	2	3	4	5	6
2. Иногда я меняю свое поведение или образ мышления, чтобы не выделяться.	1	2	3	4	5	6
3. Как правило, я считаю себя в ответе за то, как я живу.	1	2	3	4	5	6
4. Меня не интересуют занятия, которые принесут результат в отдаленном будущем.	1	2	3	4	5	6
5. Мне приятно думать о том, что я совершил в прошлом и надеюсь совершить в будущем.	1	2	3	4	5	6
6. Когда я оглядываюсь назад, мне нравится, как сложилась моя жизнь.	1	2	3	4	5	6
7. Поддержание близких отношений было связано для меня с трудностями и разочаро­ваниями.	1	2	3	4	5	6
8. Я не боюсь высказывать свое мнение, даже если оно противоречит мнению большинства.	1	2	3	4	5	6
9. Требования повседневной жизни часто угнетают меня.	1	2	3	4	5	6
10. В принципе, я считаю, что со временем узнаю о себе все больше и больше.	1	2	3	4	5	6
11. Я живу сегодняшним днем и не особо задумываюсь о будущем.	1	2	3	4	5	6
12. В целом я уверен в себе.	1	2	3	4	5	6
13. Мне часто бывает одиноко из-за того, что у меня мало друзей, с кем я могу поделиться своими проблемами.	1	2	3	4	5	6
14. На мои решения обычно не влияет то, что делают другие.	1	2	3	4	5	6
15. Я не очень вписываюсь в сообщество окружающих меня людей.	1	2	3	4	5	6
16. Я отношусь к тем людям, которым нравится пробовать все новое.	1	2	3	4	5	6
17. Я стараюсь сосредоточиться на настоящем, потому что будущее почти всегда приносит какие-то проблемы.	1	2	3	4	5	6
18. Мне кажется, что многие из моих знакомых преуспели в жизни больше, чем я.	1	2	3	4	5	6
19. Я люблю задушевные беседы с родными или друзьями.	1	2	3	4	5	6
20. Меня беспокоит то, что думают обо мне другие.	1	2	3	4	5	6
21. Я вполне справляюсь со своими повсед­невными заботами.	1	2	3	4	5	6
22. Я не хочу пробовать новые виды деятель­ности — моя жизнь и так меня устраивает.	1	2	3	4	5	6
23. Моя жизнь имеет смысл.	1	2	3	4	5	6
24. Если бы у меня была такая возможность, я бы многое в себе изменил.	1	2	3	4	5	6
25. Мне кажется важным быть хорошим слушателем, когда близкие друзья делятся со мной своими проблемами.	1	2	3	4	5	6
26. Для меня важнее быть в согласии с самим собой, чем получать одобрение окружающих.	1	2	3	4	5	6
27. Я часто чувствую, что мои обязанности угнетают меня.	1	2	3	4	5	6
28. Мне кажется, что новый опыт, способный изменить мои представления о себе и об окру­жающем мире, очень важен.	1	2	3	4	5	6
29. Мои повседневные дела часто кажутся мне банальными и незначительными.	1	2	3	4	5	6
30. В целом я себе нравлюсь.	1	2	3	4	5	6
31. У меня не так много знакомых, готовых выслушать меня, когда мне нужно выгово­риться.	1	2	3	4	5	6
32. На меня оказывают влияние сильные люди.	1	2	3	4	5	6
33. Если бы я был несчастен в жизни, я предпринял бы эффективные меры, чтобы изменить ситуацию.	1	2	3	4	5	6
34. Если задуматься, то с годами я не стал намного лучше.	1	2	3	4	5	6
35. Я не очень хорошо осознаю, чего хочу достичь в жизни.	1	2	3	4	5	6
36. Я совершал ошибки, но все, что ни делается, — все к лучшему.	1	2	3	4	5	6
37. Я считаю, что многое получаю от друзей.	1	2	3	4	5	6
38. Людям редко удается уговорить меня сделать то, чего я сам не хочу.	1	2	3	4	5	6
39. Я неплохо справляюсь со своими финан­совыми делами.	1	2	3	4	5	6
40. На мой взгляд, человек способен расти и развиваться в любом возрасте.	1	2	3	4	5	6
41. Когда-то я ставил перед собой цели, но теперь это кажется мне пустой тратой времени.	1	2	3	4	5	6
42. Во многом я разочарован своими достиже­ниями в жизни.	1	2	3	4	5	6
43. Мне кажется, что у большинства людей больше друзей, чем у меня.	1	2	3	4	5	6
44. Для меня важнее приспособиться к окру­жающим людям, чем в одиночку отстаивать свои принципы.	1	2	3	4	5	6
45. Я расстраиваюсь, когда не успеваю сделать все, что намечено на день.	1	2	3	4	5	6
46. Со временем я стал лучше разбираться в жизни, и это сделало меня более сильным и компетентным.	1	2	3	4	5	6
47. Мне доставляет удовольствие составлять планы на будущее и воплощать их в жизнь.	1	2	3	4	5	6
48. Как правило, я горжусь тем, какой я, и какой образ жизни я веду.	1	2	3	4	5	6
49. Окружающие считают меня отзывчивым человеком, у которого всегда найдется время для других.	1	2	3	4	5	6
50. Я уверен в своих суждениях, даже если они идут вразрез с общепринятым мнением.	1	2	3	4	5	6
51. Я умею рассчитывать свое время так, чтобы все делать в срок.	1	2	3	4	5	6
52. У меня есть ощущение, что с годами я стал лучше.	1	2	3	4	5	6
53. Я активно стараюсь осуществлять планы, которые составляю для себя.	1	2	3	4	5	6
54. Я завидую образу жизни многих людей.	1	2	3	4	5	6
55. У меня было мало теплых доверительных отношений с другими людьми.	1	2	3	4	5	6
56. Мне трудно высказывать свое мнение по спорным вопросам.	1	2	3	4	5	6
57. Я занятой человек, но я получаю удоволь­ствие от того, что справляюсь с делами.	1	2	3	4	5	6
58. Я не люблю оказываться в новых ситуаци­ях, когда нужно менять привычный для меня способ поведения.	1	2	3	4	5	6
59. Я не отношусь к людям, которые скитаются по жизни безо всякой цели.	1	2	3	4	5	6
60. Возможно, я отношусь к себе хуже, чем большинство людей.	1	2	3	4	5	6
61. Когда дело доходит до дружбы, я часто чувствую себя сторонним наблюдателем.	1	2	3	4	5	6
62. Я часто меняю свою точку зрения, если друзья или родные не согласны с ней.	1	2	3	4	5	6
63. Я не люблю строить планы на день, потому что никогда не успеваю сделать все заплани­рованное.	1	2	3	4	5	6
64. Для меня жизнь — это непрерывный процесс познания и развития.	1	2	3	4	5	6
65. Мне иногда кажется, что я уже совершил в жизни все, что было можно.	1	2	3	4	5	6
66. Я часто просыпаюсь с мыслью о том, что жил неправильно.	1	2	3	4	5	6
67. Я знаю, что могу доверять моим друзьям, а они знают, что могут доверять мне.	1	2	3	4	5	6
68. Я не из тех, кто поддается давлению общества в том, как себя вести и как мыслить.	1	2	3	4	5	6
69. Мне удалось найти себе подходящее занятие и нужные мне отношения.	1	2	3	4	5	6
70. Мне нравится наблюдать, как с годами мои взгляды изменились и стали более зрелыми.	1	2	3	4	5	6
71. Цели, которые я ставил перед собой, чаще приносили мне радость, нежели разочарование.	1	2	3	4	5	6
72. В моем прошлом были взлеты и падения, но я не хотел бы ничего менять.	1	2	3	4	5	6
73. Мне трудно полностью раскрыться в общении с людьми.	]	2	3	4	5	6
74. Меня беспокоит, как окружающие оцени­вают то, что я выбираю в жизни.	1	2	3	4	5	6
75. Мне трудно обустроить свою жизнь так, как хотелось бы.	1	2	3	4	5	6
76. Я уже давно не пытаюсь изменить или улучшить свою жизнь.	1	2	3	4	5	6
77. Мне приятно думать о том, чего я достиг в жизни.	1	2	3	4	5	6
78. Когда я сравниваю себя со своими друзьями и знакомыми, то понимаю, что я во многом лучше их.	1	2	3	4	5	6
79. Мы с моими друзьями относимся с сочув­ствием к проблемам друг друга.	1	2	3	4	5	6
80. Я сужу о себе исходя из того, что я считаю важным, а не из того, что считают важным другие.	1	2	3	4	5	6
81. Мне удалось создать себе такое жилище и такой образ жизни, которые мне очень нравятся.	1	2	3	4	5	6
82. Старого пса не научить новым трюкам.	1	2	3	4	5	6
83. Я не уверен, что мне стоит чего-то ждать от жизни.	1	2	3	4	5	6
84. Каждый имеет недостатки, но у меня их больше, чем у других.	1	2	3	4	5	6

НОРМЫ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ

Нормы для оценки выраженности общего показателя и компонентов психологического благополучия (классический вариант методики)

Возраст от 20 до 35 лет

	Позитив­ные отношения	Авто­номия	Управ­ление средой	Лично­стный рост	Цели в жизни	Само­приня­тие	Психологи­ческое благополучие
Муж­чины	63±7,12	56+6,86	57+6,27	65+4,94	63+5,16	59+6,99	363+24,20
Жен­щины	65±8,28	58+7,31	58±7,35	65±6,04	64±8,19	61 ±9,08	370±34,68

Возраст от 35 до 55 лет

	Позитив-иые отношения	Авто­номия	Управ­ление средой	Лично­стный рост	Цели в жизни	Само­приня­тие	Психологи­ческое благополучие
Муж­чины	54+6.52	57±7.73	56+8,27	58+7,80	58+8,51	52+5,31	336±33,94
Жен-шины	58+7,59	57+5,61	59+8,32	63±7,90	59±6,99	57+6,14	351±23,93

Нормы для оценки выраженности общего показателя и компонентов психологического благополучия (новый вариант методики)

Возраст от 20 до 35 лет

	Баланс аффекта	Осмысленность жизни	Человек как открытая система	Автономия
Мужчины	91±17,09	99+7,64	65+5,62	40±6,33
Женщины	84+15,61	97+12,61	65±6,07	38+6,76

Возраст от 35 до 55 лет

	Баланс аффекта	Осмысленность жизни	Человек как открытая система	Автономия
Мужчины	105+13,66	95+12,74	63+5,58	37+6,67
Женщины	93+9,58	95+10,06	64+3,95	39+4,69

Приложение 2

Типовая карта методики САН

Инструкция: опишите свое состояние, которое вы испытываете в настоящий момент, с помощью таблицы, состоящей из 30 полярных признаков.

1. Самочувствие хорошее	3	2	1	0	1	2	3	Самочувствие плохое
2. Чувствую себя сильным	3	2	1	0	1	2	3	Чувствую себя слабым
3. Пассивный	3	2	1	0	1	2	3	Активный
4. Малоподвижный	3	2	1	0	1	2	3	Подвижный
5. Веселый	3	2	1	0	1	2	3	Грустный
6. Хорошее настроение	3	2	1	0	1	2	3	Плохое настроение
7. Работоспособный	3	2	1	0	1	2	3	Разбитый
8. Полный сил	3	2	1	0	1	2	3	Обессиленный
9. Медлительный	3	2	1	0	1	2	3	Быстрый
10. Бездеятельный	3	2	1	0	1	2	3	Деятельный
11. Счастливый	3	2	1	0	1	2	3	Несчастный
12. Жизнерадостный	3	2	1	0	1	2	3	Мрачный
13. Напряженный	3	2	1	0	1	2	3	Расслабленный
14. Здоровый	3	2	1	0	1	2	3	Больной
15. Безучастный	3	2	1	0	1	2	3	Увлеченный
16. Равнодушный	3	2	1	0	1	2	3	Взволнованный
17. Восторженный	3	2	1	0	1	2	3	Унылый
18. Радостный	3	2	1	0	1	2	3	Печальный
19. Отдохнувший	3	2	1	0	1	2	3	Усталый
20. Свежий	3	2	1	0	1	2	3	Изнуренный
21. Сонливый	3	2	1	0	1	2	3	Возбужденный
22. Желание отдохнуть	3	2	1	0	1	2	3	Желание работать
23. Спокойный	3	2	1	0	1	2	3	Озабоченный
24. Оптимистичный	3	2	1	0	1	2	3	Пессимистичный
25. Выносливый	3	2	1	0	1	2	3	Утомляемый
26. Бодрый	3	2	1	0	1	2	3	Вялый
27. Соображать трудно	3	2	1	0	1	2	3	Соображать легко
28. Рассеянный	3	2	1	0	1	2	3	Внимательный
29. Полный надежд	3	2	1	0	1	2	3	Разочарованный
30. Довольный	3	2	1	0	1	2	3	Недовольный

Обработка данных методики САН. При подсчете крайняя степень выраженности негативного полюса пары оценивается в 1 балл, а крайняя степень выраженности позитивного полюса пары — в 7 баллов. При этом нужно учитывать, что полюса шкал постоянно меняются, но положительные состояния всегда получают высокие баллы, а отрицательные — низкие. Полученные баллы группируются в соответствии с ключом в три категории, и подсчитывается количество баллов по каждой из них.

Самочувствие — сумма баллов по шкалам: 1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26.

Активность — сумма баллов по шкалам: 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28.

Настроение — сумма баллов по шкалам: 5, 6, И, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.

Полученные результаты по каждой категории делятся на 10. Средний балл шкалы равен 4. Оценки, превышающие 4 балла, свидетельствуют о благоприятном состоянии испытуемого, ниже 4 — о неблагоприятном состоянии. Нормальные оценки состояния располагаются в диапазоне 5,0—5,5 баллов. Следует учесть, что при анализе функционального состояния важны не только значения отдельных показателей, но и их соотношение.

Приложение 3

Опросник поведения и переживания, связанного с работой

(AVEM – Arbeitsbezogenes Verhaltens – und Erlebensmuster)

Просим Вас описать Ваши привычные способы действий, установки и привычки, причем, прежде всего, в отношении Вашей трудовой жизни. Для этого Вам предлагается далее ряд высказываний. Прочитайте внимательно каждое предложение и решите, в какой мере оно касается лично Вас.

Обведите кружком номер подходящего варианта оценки каждого высказывания.

Оценки:

1 – меня не касается, совершенно не согласен(а);

2 – скорее нет, чем да;

3 – частично – да, частично – нет;

4 – скорее да, чем нет;

5 – полностью согласен (а).

В ы с к а з ы в а н и я	О ц е н к и
Работа для меня – самое важное в жизни Я мог(ла) бы продвинуться в профессии дальше, чем хотел(а) бы Когда требуется, я работаю до изнеможения Моя работа всегда должна быть выполнена безупречно После окончания рабочего дня я забываю о работе Если я не добиваюсь успеха, я быстро сдаюсь По моему мнению, трудности существуют для того, чтобы их преодолевать Меня нелегко вывести из состояния спокойствия Моя прежняя профессиональная жизнь была весьма успешной Я могу быть доволен(а) моей прошлой жизнью Мой спутник/ моя спутница (с которым (ой) меня связывают тесные личные отношения) обнаруживает понимание моей работы Работа значит для меня все Профессиональная карьера значит для меня немного Во время работы я не щажу своих сил Я лучше проверю еще несколько раз, чем сдам рабочий результат с ошибками Даже в свободное время мои мысли заняты также рабочими проблемами Мне очень тяжело справиться с неудачей Если у меня что-то не получается, то я говорю себе: «Нет, попробую еще раз!» Я беспокойный человек На моем прежнем профессиональном пути я переживал больше успехов, чем поражений (неудач) В общем и целом я счастлив(а) и доволен(а) Моя семья не очень интересуется моими проблемами по работе Я мог(ла) бы быть совершенно счастлив(а) и без моей работы Я считаю себя достаточно честолюбивым(ой) в том, что касается моего профессионального развития Пожалуй, я работаю больше, чем нужно Для вопрос чести не сделать на работе ни одной ошибки После работы я могу легко от всего отключиться Профессиональные провалы могут легко отбить у меня всякое желание работать Неудачи меня не обескураживают, а побуждают еще к большим усилиям Я думаю, что я человек достаточно импульсивный Пока у меня еще не было настоящих профессиональных достижений У меня есть все основания смотреть в будущее с оптимизмом Со стороны моего спутника/ моей спутницы (с которым(ой) меня связывают тесные личные отношения) я хотел(а) бы большей заинтересованности моими профессиональными задачами и проблемами Работа мне нужна как воздух Я стремлюсь к более высоким профессиональным целям, чем большинство других Я склонен(а) к тому, чтобы работать на пределе своих сил Что бы я ни делал(а), это должно быть (сделано) безупречно Конец рабочего дня есть конец рабочего дня, и после этого я не растрачиваю себя уже на мысли о работе Если у меня что-то не получается по работе, то это меня сильно угнетает Я уверен(а), что смогу хорошо справиться со всеми требованиями, которые мне предъявит в будущем жизнь Я думаю, что для окружающих я источник спокойствия В моем профессиональном развитии мне практически все удавалось Я не могу ни в чем пожаловаться на свою жизнь В моей семье я всегда нахожу поддержку Я не знаю, как бы я жил(а) без работы У меня большие планы на мое профессиональное будущее Режим моего дня характеризуется постоянной нехваткой времени Для меня работа выполнена только тогда, когда я полностью удовлетворен(а) результатом Рабочие проблемы занимают меня в течение всего дня, до самой ночи Я легко падаю духом, если, несмотря на мои усилия, не достигаю успеха Неудача может пробудить во мне новые силы Практически во всех ситуациях я могу оставаться спокойным(ой) и рассудительным(ой) Моя прежняя жизнь характеризуется профессиональными успехами Некоторыми сторонами жизни я изрядно разочарован(а) Иногда мне хотелось бы больше поддержки со стороны окружающих меня людей В жизни есть вещи важнее работы Профессиональный успех является для меня важной жизненной целью Я все свои силы отдаю работе Мне неприятно, если я должен(а) закончить работу, которая могла бы быть сделана еще лучше Мои мысли почти все время крутятся вокруг работы Если я с чем-то не справился(лась), то это отбивает у меня желание работать дальше Если мне что-либо не удается, я упорствую и прилагаю все усилия, чтобы добиться успеха Стрессовые ситуации и волнение вокруг меня оставляют меня равнодушным(ой) Мои профессиональные достижения говорят сами за себя Найдется совсем немного таких счастливых людей, как я Когда мне нужны совет или помощь, всегда кто-нибудь оказывается рядом	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2	3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3	4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4	5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Приложение 4

Сводная таблица результатов исследования психологического благополучия

№	Положительные отношения с другими		Автономия		Управление окружением		Личностный рост		Цель в жизни
	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины
	32	60	48	55	40	60	57	69	56	60
	50	53	45	45	43	66	36	53	59	56
	45	53	43	54	77	80	57	63	76	71
	90	63	43	20	67	63	60	89	76	56
	66	60	61	62	70	69	65	65	22	28
	54	22	28	20	63	59	37	69	27	54
	41	27	54	46	55	50	63	56	37	59
	60	37	59	60	49	79	20	45	55	60
	55	22	60	59	69	61	54	16	23	57
	57	23	55	68	40	63	21	12	53	60
	21	53	57	55	52	77	57	69	63	66
	57	63	36	53	58	59	36	53	92	37
	60	92	57	63	62	76	57	63	76	63
	66	65	60	64	54	65	60	92	22	46
	37	69	43	65	68	68	66	65	65	53
	21	56	37	69	65	77	37	69	37	59
	46	74	63	56	67	67	63	56	22	60
	53	75	43	62	61	81	12	22	23	55
	50	63	13	57	70	62	22	18	53	54
	21	43	12	67	79	54	32	33	63	60

Приложение 5

Сводная таблица результатов исследования стрессоустойчивости

Методика САН

№	Самочувствие		Активность		Настроение
	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины
	3,2	3,3	3,0	2,5	3,0	2,7
	2,8	3,2	2,7	3,2	2,8	2,8
	2,7	3,1	2,4	3,8	3,2	2,9
	2,5	4,0	2,2	2,1	3,0	3,3
	2,5	4,0	2,5	5,1	2,4	4,2
	3,5	4,5	3,5	4,5	2,5	5,1
	3,3	4,8	2,6	4,8	2,1	5,0
	4,5	4,9	4,0	5,2	4,1	5,0
	4,8	5,5	4,0	5,8	4,5	4,5
	5,5	5,6	5,0	5,0	5,2	6,2
	3,3	5,8	3,1	6,0	2,0	6,0
	2,9	6,0	2,8	6,1	2,5	5,0
	2,6	6,0	2,6	6,2	2,0	7,1
	2,6	6,0	2,5	6,3	3,1	7,2
	3,4	6,0	3,4	6,4	3,0	7,0
	3,2	5,4	2,3	6,6	2,9	7,0
	2,6	5,1	2,5	7,0	4,0	6,0
	4,9	6,2	4,1	7,2	3,3	6,5
	4,6	6,3	4,5	7,3	5,1	4,9
	5,3	7,0	4,8	8,0	5,3	5,2

Методика AVEM

№	ВЫРАЖЕННЫЙ ТИП ОТНОШЕНИЯ К РАБОТЕ
	Женщины	Мужчины
	А	G
		A
		G
		G
		G
	А	A
		A
		G
	G
	G
	А
		G
	G
	А
	А
	А
	А
	А

Код для цитирования: Скопировать