VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

Одной из наиболее актуальных задач современной медицины остается проблема лечения острого панкреатита. Недостаточная эффективность всевозможных методов лечения, отсутствие единого подхода, многообразие клинических проявлений самого заболевания и связанных с ним осложнений, побуждают к поиску все новых путей, в основе которых должны стать знания патогенетических механизмов развития заболевания и его осложнений.

Целью работы стала разработка схем фармакологической коррекции нарушений белкового и липидного спектра мембраны эритроцитов при остром билиарном панкреатите (ОБП). Для этого под постоянным наблюдением на основании информированного согласия находилось 58 пациентов. В качестве контроля исследовали периферическую кровь 21 здорового донора-добровольца того же возраста.

Включение в комплексное лечение ОБП сочетания «Ферровир» +«Мексидол» + «Фосфоглив», по сравнению с традиционным лечением, дополнительно нормализовало представительность β-спектрина, паллидина, актина, тропомиозина, сорбционной способности эритроцитов (ССЭ), но повышало уровень анионтранспортного белка и снижало содержание белка полосы 4.1 и глутатион-S-трансферазы (Г-S-Т). Среди изученных фракций липидов предложенная схема дополнительно нормализовала уровень фосфатидилхолина, повышала содержание холестерина и его эфиров, свободных жирных кислот (СЖК), триглицеридов и корригировала – лизофосфатидилхолина, фосфатидилинозитола и сфингомиелина. Применение в составе комплексного лечения у больных ОБП комбинации препаратов «Рефортан» + «Мексикор» + «Гептрал», в отличие от традиционного лечения, нормализовало содержание в мембране эритроцитов β-спектрина, анионтранспортного белка (белка полосы 3), паллидина, дематина, актина, тропомиозина, ССЭ и внутриклеточного малонового диальдегида (МДА). Сочетание «Рефортан» + «Мексикор» + «Гептрал» нормализовало в мембране эритроцитов уровень холестерина, СЖК, триглицеридов, сфингомиелина, при этом, повышало содержание эфиров холестерина и корригировало – лизофосфатидилхолина и фосфатидилинозитола.

При оценке матрицы множественной корреляции между клиническими показателями и лабораторными параметрами, отражающими структурно-функциональные свойства эритроцитов, у больных с ОБП на фоне проводимых различных способов лечения выявило достаточно большое количество достоверных корреляционных связей, что подтверждает эффективность использованных комбинаций препаратов у больных с ОБП, при этом, более эффективным оказалось сочетание «Рефортан» + «Мексикор» + «Гептрал».