VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014
ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ (МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ, СРЕДИННЫЙ НЕРВЫ) И СВЯЗИ МЕЖДУ НИМИ.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
В связи с задачами, стоящими перед неврологической клиникой, а также нейрохирургии в области диагностики и лечения поражений нервной системы, в частности последствий травматических поражений периферических нервов, необходимо разрешить многие вопросы, связанные с клиническими, а также анатомо-физиологическими особенностями нервов верхней конечности.
В анатомической части работы были применены методы макромикроскопического исследования по В. П. Воробьеву.
Материалом для настоящего исследования послужили верхние конечности 30 трупов (60конечностей) человека различного возраста и пола. Мы изучили длинные ветви плечевого сплетения (мышечно-кожный, срединный нервы).
Соединительные ветви между срединным и мышечно-кожным нервами были найдены на различных уровнях плеча. Соединительные ветви, которые проходили выше вхождения мышечно-кожного нерва в клюво - плечевую мышцу, мы рассматриваем как удвоение латерального корешка срединного нерва. Эти случаи наблюдались на 12 препаратах. Соединительные ветви найдены на 23 конечностях. Они шли чаще от мышечно-кожного нерва к срединному (21 случай), реже от срединного нерва к мышечно-кожному (2 случая).
В результате исследования длинных ветвей (мышечно-кожный, срединный нервы) плечевого сплетения у человека мы приходим к выводам, что наблюдаются различия в формировании из сплетения длинных стволов верхней конечности. Важное значение при определении формы сплетения имеет участие сегмента С4 и Th2,а также изменчивость в формировании стволов из передней ветви С7. В области плеча установлены особенности во взаимоотношении мышечно-кожного и срединного нервов. В пяти случаях наблюдались различные обособления мышечно-кожного нерва и срединного. В девяти случаях мышечно-кожный нерв не проходил через клюво-плечевую мышцу.
|
Направление и уровень расположения соединительной ветви |
Число конечностей |
|
В области верхней трети плеча: 1)Ветвь проходит через толщу клюво-плечевой мышцы |
3 |
|
2)Ветвь отходит от нерва после выхода его из клюво-плечевой мышцы |
5 |
|
В области средней трети плеча |
4 |
|
Соединительные ветви от срединного нерва к мышечно-кожному |
9 |
|
В области средней трети плеча |
2 |
|
Всего: |
23 |
Рис.1. Ветви плечевого сплетения. Мальчик, 2 мес.
Рис.2. Ветви плечевого сплетения. Мальчик, 1 год.
Рис.3. Ветви плечевого сплетения. Женщина, 52 года.
Рис.3. Ветви плечевого сплетения. Мужчина, 58 лет.
Рис.4. Ветви плечевого сплетения. Мужчина, 63 года.