V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

Одной из самых болевых медико-демографических проблем социального развития современной России остается высокий уровень смертности населения.

Уровень смертности зависит от социально-экономического развития страны, благосостояния населения, развития системы здравоохранения, доступности медицинской помощи и т.д.

Глубокий эпидемиологический кризис в России проявляется, прежде всего, в том, что по каждому из основных классов причин смерти сохраняется и увеличивается преждевременная смертность. Печальная особенность России - относительно высокая смертность молодых людей. Она составляет 22% у мужчин и около 6% у женщин. Смертность от несчастных случаев в России, по сравнению с другими европейскими странами, очень высока и почти в 4 раза превышает среднеевропейский показатель у мужчин, и в 2 раза у женщин. Обращает на себя внимание колоссальное превышение среднеевропейского уровня по смертности от убийств: в 20, 5 раз у мужчин, в 12, 2раза - у женщин. [1]

К примеру, в 2011 году смертность в России составила 1,9 миллиона человек (таблица 1). Тогда как рождаемость на тот же год не смогла достичь отметки и 1,8 миллиона.

Таблица 1. РОЖДАЕМОСТЬ, СМЕРТНОСТЬ И ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ

Годы	Всего, человек			На 1000 человек населения
	родившихся	умерших	естественный прирост	родившихся	умерших	естественный прирост
	Все население
1950	2745997	1031010	1714987	26,9	10,1	16,8
1960	2782353	886090	1896263	23,2	7,4	15,8
1970	1903713	1131183	772530	14,6	8,7	5,9
1980	2202779	1525755	677024	15,9	11,0	4,9
1990	1988858	1655993	332865	13,4	11,2	2,2
1995	1363806	2203811	-840005	9,3	15,0	-5,7
2000	1266800	2225332	-958532	8,7	15,3	-6,6
2001	1311604	2254856	-943252	9,0	15,6	-6,6
2002	1396967	2332272	-935305	9,7	16,2	-6,5
2003	1477301	2365826	-888525	10,2	16,4	-6,2
2004	1502477	2295402	-792925	10,4	15,9	-5,5
2005	1457376	2303935	-846559	10,2	16,1	-5,9
2006	1479637	2166703	-687066	10,3	15,1	-4,8
2007	1610122	2080445	-470323	11,3	14,6	-3,3
2008	1713947	2075954	-362007	12,0	14,5	-2,5
2009	1761687	2010543	-248856	12,3	14,1	-1,8
2010	1788948	2028516	-239568	12,5	14,2	-1,7
2011	1796629	1925720	-129091	12,6	13,5	-0,9

На протяжении вот уже двух десятков лет смертность в России превышает рождаемость. И только в последние годы ситуация начала выправляться. Таким образом, население страны последние 20 лет вымирало и все еще продолжает вымирать. И одними из основных причин этого служат: алкоголь и табак.

Показатель уровня смертности - средняя продолжительность жизни (таблица 2).

Таблица 2. ОЖИДАЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ РОЖДЕНИИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ

Годы	Все население
	всего	мужчины	женщины
1896-1897	30,54	29,43	31,69
1926-1927	42,93	40,23	45,61
1961-1962	68,75	63,78	72,38
1970-1971	68,93	63,21	73,55
1980-1981	67,61	61,53	73,09
1990	69,19	63,73	74,3
1995	64,52	58,12	71,59
2000	65,34	59,03	72,26
2001	65,23	58,92	72,17
2002	64,95	58,68	71,9
2003	64,84	58,53	71,85
2004	65,31	58,91	72,36
2005	65,37	58,92	72,47
2006	66,69	60,43	73,34
2007	67,61	61,46	74,02
2008	67,99	61,92	74,28
2009	68,78	62,87	74,79
2010	68,94	63,09	74,88
2011	69,83	64,04	75,61

До середины 60-х г. она росла и составляла в России 64,3 года у мужчин, 73,4 - у женщин. С 1993 года началось беспрецедентное для всего послевоенного периода падение ожидаемой продолжительности жизни населения: у мужчин она сократилась с 62 до 58 лет, у женщин с 73.8до 72 лет. Главной причиной, как и прежде, послужило увеличение смертности от несчастных случаев, отравлений и травм в трудоспособных возрастах. Значительно выросла и смертность от болезней системы кровообращения в старших возрастах.

Младенческая смертность весьма существенно выросла и прежде всего от болезней (таблица 3).

Таблица 3. МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ

Годы	Все население		Городское население		Сельское население
	всего, человек	на 1000 родившихся живыми	всего, человек	на 1000 родившихся живыми	всего, человек	на 1000 родившихся живыми
1950	249051	88,4	119864	100,9	129187	79,3
1960	102040	36,6	46241	34,9	55799	38,1
1970	43511	23	26349	22,1	17162	24,5
1980	48500	22,1	32422	21,2	16078	24
1990	35088	17,4	23902	17	11186	18,3
1995	24840	18,1	16258	17,4	8582	19,8
2000	19286	15,3	12934	14,7	6352	16,8
2001	19104	14,6	12899	14	6205	16,2
2002	18407	13,3	12511	12,7	5896	14,9
2003	18142	12,4	12235	11,7	5907	13,9
2004	17339	11,6	11596	10,8	5743	13,4
2005	16073	11	10716	10,3	5357	12,7
2006	15079	10,2	9839	9,4	5240	12,1
2007	14858	9,4	9497	8,6	5361	11,2
2008	14436	8,5	9273	7,8	5163	10,1
2009	14271	8,1	9189	7,5	5082	9,7
2010	13405	7,5	8641	6,9	4764	9,1
2011	13168	7,4	8398	6,6	4770	9,1

До последнего времени критерии регистрации смерти новорожденных у нас значительно отличались от принятых Всемирной организацией здравоохранения, что приводило к занижению данных. Сейчас в России начат переход к международным критериям, что неизбежно приведет к повышению показателей младенческой смертности.

Младенческая смертность увеличилась в с 18 на 1000 новорожденных в 1993 г. до 19,9 в 1997г. Детальный анализ роста этого показателя по месяцам первого года жизни и причинам смерти показывает, что только на 40% это могло быть связано с изменениями в системе регистрации, которые привели к более полному учету смертности в течение первой недели жизни младенца. Другая же часть прироста показателя младенческой смертности вполне реальна.

Коэффициент младенческой смертности в некоторых странах ( на 1тыс. рождений): [2]

1 . Россия - 19,9

2 . Португалия - 9,2

3 . Греция - 8,4

4 . Италия - 8,3

5 . Испания - 7,9

В последние годы (после 2006 года) наблюдается устойчивое снижение как общей, так и детской смертностив России. В 2006 году впервые в 21 веке средняя продолжительность жизни мужчины превысила пенсионный возраст. В 2010 году, по данным переписи населения, мужчины живут в среднем 63 года. Возможно, это результат демографической политики в России. Отметим, впрочем, что в Азии большая, чем у нас, смертность только в Афганистане. Мы стоим на 22-м месте от конца списка из 200 стран, пропустив вперед всю Латинскую Америку.

С целью более детального статистико – экономического анализа смертности в России было проведено аналитическое выравнивание и сравнительное исследование коэффициентов рождаемости и смертности (рисунок 1).

Рисунок 1. Аналитическое выравнивание коэффициентов рождаемости и смертности в Российской Федерации в 1970 – 2011 гг.

Рисунок ярко характеризует так называемый «русский крест», который пришелся на 1992 г.

С целью более детального исследования изменения динамики показателей рождаемости и смертности, были построены и проанализированы тренды (таблица 4).

Таблица 4. Тенденции изменения коэффициентов рождаемости и смертности в Российской Федерации в 1970 – 2011 гг.

Показатели	Уравнение тренда	Величина достоверности аппроксимации R2	Характер развития
Коэффициент рождаемости, промилле		0,839	Восходящая ветвь с ускоряющимся ростом уровней
Коэффициент смертности, промилле		0,8747	Восходящая ветвь с замедляющимся ростом уровней

Выявленные тенденции изменения коэффициентов рождаемости и смертности России представлены параболами второго порядка.

Исследование показало, что наметилась положительная тенденция роста рождаемости и снижения смертности в России.

Таким образом, на основании достоверности выполненного аналитического выравнивания, позволяющего сделать прогноз на будущее, можно сделать вывод, что уже в 2012 году коэффициенты рождаемости и смертности должны быть одинаковыми (следующий «русский крест», но уже положительный).

И начиная с 2013 года, с планомерным использованием «Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2025 года», рождаемость населения должна превысить над смертностью.

Литература:

1. Медков В.М. Демография: Учебное пособие. - 2010. – 448 с.

2. www.gks.ru

Код для цитирования: Скопировать