БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН - Студенческий научный форум

V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН

Саурова З.М. 1, Бейсебаева А.К. 1, Испаева Ж.Б. 3
1Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д.Асфендиярова
3Городской Аллергоцентр, Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д.Асфендиярова
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Актуальность

Бронхиальная астма занимает ведущее место среди всех заболеваний органов дыхания.

Бронхиальная астма является серьезной и глобальной проблемой клинической медицины. Люди всех возрастов во всем мире подвержены этому хроническому заболеванию дыхательных путей.

Отмечается высокий рост бронхиальной астмы, особенно среди детей. Сегодня в развитых странах заболевание приобретает характер эпидемии.

По данным ВОЗ в мире страдают бронхиальной астмой около 300 млн человек.

По данным официальной статистики в Республике Казахстан уже на протяжении 5 лет первое место по распространенности занимают болезни органов дыхания, в число которых входят такие заболевания как: пневмония, хронический бронхит и неуточненная эмфизема, бронхиальная астма.

Общее количество больных с болезнями органов дыхания на 100000 населения в РК[4].

Года

Всего населения

Дети 0-14

2008

22957,3

55972,6

2009

24535,5

60302,1

2010

23575,3

58959,2

2011

23277,0

58308,5

Из них больных с бронхиальной астмой[4].

Года

Всего населения

Дети 0-14

2008

37,0

44,4

2009

40,1

46,8

2010

38,0

57,2

2011

43,9

64,8

Так, общее количество больных бронхиальной астмой на 100000 населения составляло в 2008 году 37,0 соответственно в 2009, 2010, 2011 году – 40,1; 38,0; 43,9. как видно, из представленных данных за 5 лет отмечается рост больных с бронхиальной астмой на 18,6%. Из них наибольший удельный вес приходится на детей в возрасте от 0-14 лет и составило соответственно 44,4; 46,8; 57,2; 64,8- 31%.

Бронхиальная астма – заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся их гиперреактивностью и периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоконстрикцией, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов. Бронхиальная обструкция (под влиянием лечения или спонтанно) обратима.

При отсутствии надлежащего лечения возникают необратимые процессы в стенках бронхов, которые ведут к ранней инвалидности пациентов.

В Республике Казахстан впервые в 1999 году выпустили программу по бронхиальной астме, которая была утверждена на Международной конференции «Астма и аллергия» и поддержана Министерством здравоохранения. В последующем, 2005, 2011 годах выпущены научно-практические программы по бронхиальной астме. В последней версии 2011года указано, что бронхиальная астма классифицируется по степени контроля, который показывает эффект лечения.

Обеспечение контроля над течением бронхиальной астмы является показателем эффективности лечения.

Таблица 1 Классификация БА по степени контроля[3].

Характеристики

Контролируемая БА

Частично контролируемая

Неконтролируемая

Дневные симптомы

Отсутствуют или меньше 2-х эпизодов неделю

Больше 2-х эпизодов в неделю

Наличие 3-х и более признаков частично контролируемой БА в течении любой недели

Ограничение активности

Отсутствуют

Любые

 

Ночные симптомы или пробуждение

Отсутствуют

Любые

 

Потребность в препаратах СП

Отсутствуют или меньше 2-х эпизодов в неделю

Больше 2-х эпизодов в неделю

 

Функции внешнего дыхания ПСВ, ОФВ1

Показания в пределах N

Меньше 80 % от должного значения или от наилучшего показателя у данного пациента (если он известен)

 

Обострения

отсутствуют

1 или больше в год

Одно в течении любой недели

Лечение бронхиальной астмы в Республике Казахстан проводится в соответствии международных рекомендации и национальных программ РК. Полный контроль над течением болезни у больных БА достигается путем проведения базисной терапии направленной на снятие аллергического воспаления. Больные бронхиальной астмой в Республике Казахстан согласно приказу МЗ РК № 786 от 04 11 2011 года, дополненного в 2012 году приказом МЗ РК за 347 от 18 мая 2012 года «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями и специализированными лечебными продуктами» обеспечиваются базисной терапией, куда включаются ИГКС, антилейкотриеновые препараты бесплатно. Кроме того, больные БА обеспечиваются неотложной помощью (B2- симпатомиметики и М-холинолитики) бесплатно.

Особое значение во всех согласительных документах при ведении больных аллергическими заболеваниями придается системе профилактики.

Под профилактикой астмы понимают как предупреждение возникновения заболевания (первичная профилактика), так и предупреждение обострений у тех, кто уже страдает астмой (вторичная профилактика).

Цель первичной профилактики состоит в предотвращении возникновения астмы. Цели вторичной профилактики состоят в предотвращении приступов астмы у тех, кто уже имеет заболевание, и предупреждении ухудшения состояния и смерти больных от астмы.

В Республике Казахстан больные бронхиальной астмой обеспечиваются всеми современными лекарственными средствами базисной терапией ,что обеспечивает полный контроль болезни.

Список литературы:

  1. Научно-практическая программа ««Бронхиальная астма и атопический дерматит, инфекции кожи у детей в Республике Казахстан» 2005 г.

  2. Научно-практическая программа «Бронхиальная пстма»2007г.

  3. GINA «Global initiative for Asthma», Под ред. Чучалина А.Г. Пересмотр 2006 г.

  4. Статистический сборник, - Астана: Агентство РК по статистике, – с. 76.

Просмотров работы: 3674