ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА СТРУКТУРУ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ С РАЗЛИЧНЫМ ЭКОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ - Студенческий научный форум

V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА СТРУКТУРУ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ С РАЗЛИЧНЫМ ЭКОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ

Поклад Д.А. 1, Петрова Т.Ю. 1, Кибалка Л.Б. 1, Осетрова Л.С. 1, Костенко О.Г. 1
1Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж» министерства здравоохранения Краснодарского края
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Краснодарский край, площадью более 75,5 тыс. кв. км, расположен на Северном Кавказе. Его северо-западные, западные и юго-западные границы омывают Азовское и Черное моря. По его территории протекает крупная судоходная река Кубань, берущая начало на Эльбрусе, а также небольшие реки- Лаба, Белая, Синюха, Челбас.

По административно-территориальному делению край насчитывает 48 районов. Наиболее крупные города - Краснодар-столица края, Армавир, Сочи, а также порты-Новороссийск и Туапсе.

На территории края расположены более 1000 санаториев, домов отдыха, турбаз, пансионатов, пионерских лагерей и других лечебно-оздоровительных направлений на побережье Азовского и Черного морей - в районах с целебными источниками минеральных вод и грязей.

Краснодарский край - важный агропромышленный регион Юга России. Здесь функционируют нефтедобывающие, нефтеперерабатывающие, химические и нефтехимические, цементные предприятия, пищевая промышленность (мясной, молочной, консервной, винодельческой), сельского хозяйства (производство зерна, подсолнечника, свеклы, винограда, плодов ягод, животноводство и птицеводство).

В крае широко развита сеть автомобильных и железных дорог, в том числе, республиканского значения. Территории края пересекает несколько ниток газо- и нефтепроводов. В Краснодарском крае проживает более 5 млн. человек.

Актуальность:

Краснодарский край является высоко урбанизированной территорией с множеством экологически потенциально опасных источников загрязнения окружающей природной среды.

Здоровье населения, независимо от социально-политического уклада общества, было и остается одним из решающих экономических факторов (В.В. Довгуша, М.Н.Тихонов,1994;). Именно показатели здоровья населения в конечном итоге отражают степень социально-экономической комфортности, а также благосостояния общества.

Последствия социально-экономических преобразований в России привели к существенному спаду промышленного производства, однако, несмотря на спад производства, загрязнение окружающей среды остается высоким (Ю.П.Пивоваров, 1999 и др.)

На урбанизированных территориях сложившаяся ситуация является результатом мощного антропогенного прессинга. Техногенное загрязнение атмосферного воздуха в Краснодарском крае обусловливается выбросами автотранспорта, объектов теплоэнергетики, предприятий нефтехимической, нефтеперерабатывающей, топливной, деревообрабатывающей промышленности, стройиндустрии и агропромышленного комплекса, широко разветвленной сетью автомобильных и железных дорог, интенсивной перевалкой грузов в портах, размещение на территории объектов оборонного значения и усугубляется большой плотностью населения (Лещева Г.А., 1995, Алексеев С.В.,1999, Нефедов П.В.,1999).

Высокую антропогенную нагрузку испытывают водоемы края. Воды рек загрязнены органическими веществами (в т. ч нефтепродуктами и другими углеводородами), солями тяжелых металлов, нитратами, пестицидами. Состояние экосистем морей, в том числе Азовского и Черного, в последние годы оценивается как неблагополучное.

Почвы населенных мест и сельхозугодий постоянно загрязняется бытовыми отходами, продуктами жизнедеятельности людей и сельскохозяйственных животных, солями тяжелых металлов, агрохимикатами и другими поллютантами, в том числе, в результате седиментационных процессов и выпадения осадков из загрязненного воздуха. Результаты геологической съемки территории края показали, что 40% почвы загрязнено солями тяжелых металлов. Ассортимент и пестицидная нагрузка (кг/га) в сельском хозяйстве за последние 10 лет в крае снизились в среднем в 3 раза. Вместе с тем, в почве сельхозугодий до настоящего времени обнаруживаются остаточные количества пестицидов, таких как ДДТ, ДДД, ДДЕ, гексахлоран.

Антропогенное загрязнение окружающей природной среды не может не отражаться на состоянии здоровья человека, который сам является одним из составляющих элементов окружающей среды и получающий из нее все необходимое для существования и деятельности (Г.Г. Онищенко, 1999; С.В. Алексеев и соавт., 1999; Л.Г. Волошина и соавт., 1999 и др.)

Анализ ежегодных государственных докладов о состоянии окружающей природной среды и о состоянии здоровья населения России свидетельствует о сохраняющейся тенденции к ухудшению здоровья населения, особенно его демографических показателей, в частности, отрицательный его прирост, и о взаимосвязи между загрязнением окружающей природной среды и состоянием здоровья населения.

Все это является основой постоянно растущего интереса исследователей к проблеме влияния окружающей природной, а также производственной, бытовой, социальной среды на состояние здоровья населения и приобретает все большую актуальность.

Объект исследования: Желудочно-кишечный тракт играет совершенно особую роль в нашем организме. Его функции уникальны благодаря особым связям с внешней средой.Настоящая работа посвящена анализу показателей распространенности ЯБЖ и ДПК детского населения во взаимосвязи с экологическим состоянием Краснодарского края.

Цель: Обосновать степень воздействия антропогенных загрязнителей окружающей среды на распространенность эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта у детей и подростков Краснодарского края.

Задачи: 1.Оценить экологическое состояние окружающей среды Краснодарского края.

2.Проранжировать территории по интегральному индексу экологического загрязнения.

3.Оценить влияние уровней антропогенного воздействия на частоту заболеваемости слизистой оболочки эрозивно-язвенными процессами в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Экспериментальная часть:

  • Выполнен анализ показателей распространенности ЯБЖ и ДПК детского населения во взаимосвязи с экологическим состоянием Краснодарского края;

  • Установлены районы наибольшей распространенности данной патологии на территории Краснодарского края;

  • Изучена зависимость распространенности данной патологии и уровнем загрязнения внешней среды.

Методы исследования:

  • Метод теоретического анализа отчетной документации;

  • Методы научного исследования (синтез, анализ, сопоставление, статистический анализ документальных и исследовательских данных);

  • Для обработки данных использовался метод математической статистики.

При выполнении исследования изучена следующая информация:

Об экологической ситуации в крае за 2008-2012 гг.:

  • Доклады о состоянии окружающей природной среды Краснодарского края (материалы государственного комитета по охране окружающей среды Краснодарского края;

  • Материалы государственного комитета по охране окружающей среды Краснодарского края о количественном и качественном составе техногенных выбросов в атмосферу от стационарных источников, загрязняющих веществ и сточных вод, выбрасываемых в открытые водоемы;

  • Материалы краевой станции защиты растений о количестве и составе внесенных в почву пестицидов.

О состоянии здоровья детского населения за 2008-2012 гг.:

  • Годовые отчеты детских лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края;

  • Годовые отчеты отдела медицинской статистики краевого Департамента здравоохранения Краснодарского края;

  • Годовые отчеты отдела организационно-методической работы Краснодарского краевого консультативно-диагностического центра для детей.

Методом статистического анализа определено годовое количество техногенных выбросов от стационарных источников в атмосферный воздух, внесенных в почву пестицидов и количество загрязняющих веществ в составе сточных вод, сбрасываемых в водоемы.

В связи с тем, что в реальной жизни организм ребенка одновременно подвергается воздействию комплекса неблагоприятных факторов окружающей природной, бытовой и социальной среды, попытка выявления ведущего фактора крайне сложна, а в ряде случаев невозможна.

Таблица 1. СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

АНТРОПОГЕННЫЕ ЗАГРЯЗНИТЕЛИ

ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

ВЫБРОСЫ ТЕХНОГЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В АТМОСФЕРУ

ПОЛЛЮТАНТЫ В СБРОСАХ СТОЧНЫХ ВОД

ПЕСТИЦИДНЫЕ НАГРУЗКИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ТЕРРИТОРИЙ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНТЕГРАЛЬНОГО ИНДЕКСА ЭКОЛГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ТЕРРИТОРИЙ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ТЕРРИТОРИЙ

Использованный способ оценки экологического состояния окружающей среды учитывает количественные значения загрязненных выбросов от стационарных источников в атмосферу, вредных веществ в составе сточных вод, сбрасываемых в водоемы, территориальных пестицидных нагрузок на почву. Это позволяет добиться повышения точности оценки степени загрязнения окружающей среды, провести ранжирование территорий по интегральному индексу их загрязнения, а также прогнозировать влияние уровня загрязнения окружающей среды на формировании патологии у населения.

Технология способа складывается из двух этапов.

1. Определили годовое количество техногенных выбросов от стационар­ных источников в атмосферный воздух, внесенных в почву пестицидов и коли­чество загрязняющих веществ в составе сточных вод, сбрасываемых в водо­емы.

  • Первый уровень загрязнения окружающей среды принимается при условии годовых выбросов в атмосферный воздух от 5,0 до 999,0 т, пестицидов - от 0 до 1,0 кг/га, загрязняющих веществ в составе сточных вод - от 0 до 1,0 тыс. т.

  • Второй уровень загрязнения окружающей среды принимается при условии годовых выбросов в атмосферный воздух от 1000,0 до 10000,0 т, пестицидов - от 1,1 до 2,0 кг/га, загрязняющих веществ в составе сточных вод - от 1,1 до 100,0 тыс. т.

  • Третий уровень загрязнения окружающей среды принимается при условии годовых выбросов в атмосферный воздух более 10000 т, пестицидов - более 2,0 кг/га, загрязняющих веществ в составе сточных вод - более 100 тыс.

Таблица 2

РАНЖИРОВАНИЕ ТЕРРИТОРИЙ ПО УРОВНЯМ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Уровни

загрязнения

Выбросы от

стационарных

источников в

атмосферу, тонн

Внесённые в почву

пестициды, кг/га

(пестицидные нагрузки)

Загрязнители

в сбросах

сточных вод,

тыс. тонн

Первый

5,0 - 999,0

0-1,0

0-1,0

Второй

1000,0-10000,0

1,1-2,0

1,1 - 100,0

Третий

> 10000,0

>2,0

> 100,0

2. Следующим и заключительным этапом является расчет ИНТЕГРАЛЬ­НОГО ИНДЕКСА ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ (ИИЭЗ) ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ территории по формуле:

Σ Σ Kji

i=1 j=1

ИИЭЗ = -------------------- , где:

n · m

ИИЭЗ - интегральный индекс экологического загрязнения территории;

Kji- уровень загрязнения в i - том году, в j - той среде;

m = 3 - число учитываемых объектов (сред) загрязнения;

n - число лет изучения загрязнения региона.

Экологически благоприятное состояние региона, экологически условно благоприятное состояние региона или экологически неблагоприятное состояние региона принимается при определенных, заранее рассчитанных значениях ИИЭЗ (табл. 3).

Таблица 3. РАНЖИРОВАНИЕ ТЕРРИТОРИЙ (РАЙОНОВ)ПО ПОКАЗАТЕЛЮ ИИЭЗ

Значения ИИЭЗ

Экологическое состояние территории

1,00-1,20

Экологически благоприятное

1,26-1,53

Экологически условно благоприятное

1,60-3,00

Экологически неблагоприятное

Экологически благоприятные: Горячий Ключ, Туапсе, Геленджик;

Экологически условно благоприятные: Выселковский, Староминский, Кавказский;

Экологически неблагоприятные: Новороссийск, Армавир, Краснодар.

Для доказательства того, что антропогенные загрязнители окружающей среды действительно оказывают «количественное» влияние на показатели заболеваемости детей, использовали математический аппарат обработки параметрических и непараметрических данных. Применялся графический пакет Microsoft Exel и Foxdraph.

Результаты: использованный нами способ оценки экологического состояния окружающей среды Краснодарского края позволил проранжировать территории края, и разделить их по интегральному индексу экологического загрязнения на 3 группы. Экологически благоприятное состояние, экологически условно благоприятные и экологически неблагоприятные.

Для наблюдаемых контингентов детского населения всех районов Краснодарского края были построены математические модели с вычислением коэффициента детерминации (R2), отражающего доли влияния каждого фактора, где функцией (у) является сила отклика изучаемых систем, а аргументом (х)- значение факторных нагрузок каждого элемента окружающей среды. В результате математической обработки баз данных были получены уравнения общего вида:

у= k0 + k1x1+ k2х2+ k3х3 …кixi, где

k0- свободный член уравнения;

ki- коэффициент регрессии

хi- того фактора.

Результат анализа применительно к показателям общей заболеваемости детей из районов с различным качеством окружающей природной среды представлены в (табл.4.)

Таблица 4. МАТЕМАТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ, ОПИСЫВАЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ БЛАГОПОЛУЧИЮ РАЙОНОВ.

Районы

Уравнения регрессии, описывающие показатели общей заболеваемости детей:

Экологически

благоприятные

у= 419,497+0,63599 x1 +20,2262 х2 - 6,58016 х3

20,50

Экологически условно благоприятные

у= 594,731+0,00189 x1 +29,85016 х2 - 0,06784 х3

30,40

Экологически неблагоприятные

у= 747,383+ 0,00987 x1 - 33,90616 х2 + 0,05714 х3

46,66

Примечание: у - уровень общей заболеваемости детей;

x1 - выбросы в атмосферу от стационарных источников, тонн;

х2 - пестицидные нагрузки, кг/га;

х3 - вредные вещества в сбросах сточных вод, тыс. тонн.

Как видно из табл. 4, доля влияния неблагоприятных экологических факторов на показатели общей заболеваемости детей увеличивается по мере возрастания экологического груза:

  • техногенные выбросы в атмосферный воздух оказывают преобладающее воздействие на показатели общей заболеваемости детей, проживающих в экологически чистых районах;

  • по мере ухудшения экологической обстановки увеличивают свою долю влияния пестицидные нагрузки и загрязненные сточные воды, при этом более 80% химических агентов, поступающих в окружающую природную среду экологически неблагоприятных регионов, составляют соединения высокой степени токсичности (I и II классы), оказывая негативное влияние на состояние здоровья населения.

Использование математического аппарата позволило с высокой степенью достоверности установить, что чем выше уровень комплексной антропогенной нагрузки испытывает детский организм, тем выше степень риска заболеваемости детей.

Выводы: предложенный «Способ оценки экологического состояния окружающей среды» позволяет добиться повышения точности оценки уровней загрязнения окружающей среды территории, провести их ранжирование, прогнозировать влияние уровня загрязнения окружающей среды на формирование хронической патологии у населения.

По результатам эколого-эпидемиологических исследований, проведенных в районах Краснодарского края, распространенность ЯБЖ и ДПК среди детского населения составила 30,9+ 2,75 0/00, из них: ЯБЖ- 4,4+ 0,35 0/00 и ЯБДПК- 26,5+ 2,01 0/00.

Распространенность ЯБЖ и ДПК среди детского населения на территории с высоким уровнем загрязнения составила 30,9+ 2,75 0/00

Наибольшая распространенность данной патологии выявлена на территории с высоким уровнем загрязнения внешней среды (ИИЭЗ- 1,60-3,00), а именно: ЯБЖ- 5,2+0,44 0/00 и ЯБДПК- 31,2+2,70 0/00.

Меньшая на территориях со средним уровнем загрязнения (ИИЭЗ - 1,26-1,53) - 4,0+0,39 0/00 и 23,8+2,01 0/00 соответственно. И более низкая - на территориях с низким уровнем загрязнения (ИИЭЗ- 1,00-1,20)- 3,4+0,28 0/00 и 17,2+1,500/00 соответственно.

Доля влияния загрязняющих факторов среды на заболеваемость детей ЯБЖ и ДПК, проживающих на экологически благоприятных территориях, составила 14%, на условно благоприятных- 20%, на неблагоприятных- 25% с преобладанием влияния загрязненного воздушного бассейна.

По мере ухудшения экологической ситуации в регионах нарастает влияние внесенных в почву пестицидов и агрессивных веществ в сточных водах, сбрасываемых в природные водоемы Кубани.

Рекомендации:

Заботьтесь о Земле, на которой Вы живете!

Соблюдайте нормативно-правовые акты по охране окружающей природной среды.

Ведите здоровый образ жизни и соблюдайте экологическую культуру.

Желудочно-кишечный тракт играет совершенно особую роль в нашем организме. Его функции уникальны благодаря особым связям с внешней средой.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта очень важно сохранить полноценный состав пищи и при этом использовать все возможности лечебного питания. Ведь не даром еще со времен Гиппократа, «отца медицины», известно высказывание «Сделай пищу своим лекарством». Если питаться правильно с учетом рекомендаций врача при уже развившемся заболевании, обычные продукты могут стать лекарством. Поэтому на первом месте в восстановлении органов желудочно-кишечного тракта находится диетотерапия. Лечебное питание строится с учетом характера заболевания и индивидуальных способностей пациента.

Диета №1 используется пациентами, страдающими гастритом с повышенной секрецией, а также язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Основная цель диеты – подавление воспалительного процесса, заживление эрозий в желудке и двенадцатиперстной кишке. Очень близка к ней бальнеотерапия – лечение минеральными водами. Их рекомендуют с целью устранения воспалительного процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, а также ликвидации его функциональных нарушений. Питьевой курс минеральных вод способствует нормализации обменных процессов в организме в целом и положительно влияет на функциональное состояние пищеварительных желез. Выбор минеральной воды зависит от типа секреторных нарушений. Больным с повышенной секреторной функцией желудка минеральные воды назначают за 1-1,5 часа до приема пищи. При повышенной секреции желудка воду пьют быстрыми глотками. Важнейшим фактором, дополняющим возможности фармакотерапии (лечение лекарственными средствами) является фитотерапия. «Еще много тайн,- отмечает проф. А.Ф. Гаммерман, - хранят лекарственные растения, и еще многое обещают они человеку в борьбе за его здоровье». Лечение растениями выдержало длительную многовековую проверку в клинике. Календула лекарственная используется при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Экстракт из цветков календулы обладает антисептическим и противовоспалительным действием, способствует укреплению стенок сосудов, а также бактерицидным свойством в отношении ряда возбудителей. Настой цветков ромашки аптечной обладает противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием, поэтому показан при повышенной секреции желудочного сока. Среди антацидов (понижающих кислотность веществ) растительного происхождения важное место занимает картофельный сок, благодаря содержащемуся в нем алкалоиду соланину. Очень полезен морковный сок, который кроме антацидного, обладает и репаративным (регенерирующим) действием. Положительное лечебное действие при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки оказывают зрелые плоды инжира. Их употребляют в свежем натуральном виде. Сушеный янтарный инжир (2 ст. л) кипятить в 1 стакане молока 10 минут на слабом огне, принимать 2-4 раза в день. Из сладкого миндаля рекомендуются эмульсии измельченного миндаля с молоком при язвенной болезни желудка, он обладает способностью снижать выработку желудочного сока. Полезны ягоды и фрукты, особенно земляника (клубника), прием которых должен быть не менее 200г ежедневно перед едой.

Никогда не занимайтесь самолечением.

Берегите своих детей!

Будьте здоровы!

Литература:

  1. Довгуша В.В., Андреев В.В., Румянцев А.П. Здоровье детского организма как критерий состояния экологической обстановки// Критерии экологической безопасности: Сб. матер конф.- СПб., 1994.-С.126.

  2. Пивоваров Ю.П. К вопросу о факторах, формирующих здоровье детей и подростков

// Ребенок. Проблемы экологии и здоровья: Сб. докл. Науч. сессии.-СПб.-1999.-С. 92-99.

  1. Алексеев С.В. Экология детства и проблемы сохранения здоровья ребенка в современных условиях // Экопатология детского возраста/Под редакцией Ярыгина В.Н., Пивоварова Ю.П., Демина В.Д., Ключникова С.О.: Сб. лекций и статей-М., 1998.- С.32-36.

  2. Нефедов П.В., Нефедова Л.В. Основные тенденции показателей здоровья детей и подростков в агропромышленном регионе//Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век. Сб. матер. IV Междунар. Конгр.- СПб., 1999.- С 101-103.

  3. Онищенко Г.Г., Чибураев В.И. О санитарно-эпидемической обстановке в России// Матер. VIII Всеросс. Съезда гигиенистов и санитарных врачей. Тез. докл.- М., 1999.- т.1.

  4. Лещева Г.А, Кинтер О.В, Яковлева Г.П. Состояние атмосферного воздуха

г. Краснодара //Актуальные эколого-гигиенические проблемы Северного Кавказа.- Краснодар, 2004.- С. 152-155.

  1. Алексеев С.В. Экология ребенка - важнейшее направление экологии человека

// Ребенок. Проблемы экологии и здоровья: Тез. докл. науч. сессии - СПб, 1999.- С. 8-20.

  1. Нефедов П.В, Колычева С.С, Нефедова Л.В Пестициды, окружающая среда и здоровье населения.- Краснодар, 2005.- 52 с.

Просмотров работы: 3826