Обсуждение работы РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ НЕВРОПАТИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА - Студенческий научный форум

V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

Личный портфель

Обсуждение работы РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ НЕВРОПАТИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Бурнусус Н.И. 1, Карпов С.М. 1
1Ставропольская государственная медицинская академия
  • Анопченко Алёна Сергеевна 13.02.13 в 21:47 #
    Все ли пациенты соблюдали медикаментозное и физиолечение?
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 13.02.13 в 22:00 #
      основным критерием в выполнении исследования являлось правильное выполнение предписаний лечащего врача,поэтому да,пациенты соблюдали медикаментозное и физиолечение.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Корнев Алексей Павлович 13.02.13 в 23:19 #
    Выполнена ли Вами оценка статистической достоверности исследования?
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 13.02.13 в 23:33 #
      выполнена.критерий достоверности (t) равен 3.5,что соответствует вероятности безошибочного прогноза 99.7%.соответственно,можно говорить,что данные полученные в ходе исследования достоверны.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 16.02.13 в 22:45 #
    пациенты после перенесенной невропатии,зачастую остаются с выраженным косметическим эффектом лица,что очень влияет на их социальную активность,работу и,что немаловажно,личную жизнь.в совокупности это серьезные психологические проблемы.поэтому очень важным является уделить внимание не только своевременному лечению,но и дальнейшему восстановлению функций нерва и мышц.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 16.02.13 в 22:51 #
    отдельно хотела бы отметить реабилитационное мероприятие, активно используемое наряду с физио и медикаментозным лечением.это фиксация пораженных мышц пластыревым креплением.метод используется для сохранности формы мышцы, пока не будет окончательно восстановлена функция нерва.эффект достаточно хороший,но, опять же,прямо пропорционален срокам начала лечения...
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • [email protected] 16.02.13 в 23:08 #
    Доброго времени суток! Почему было принято решение проводить опрос пациентов по опроснику SF - 36 ?
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 16.02.13 в 23:14 #
      Здравствуйте!опросник SF-36 наиболее удобен в использовании и понятен для пациентов.к тому же позволяет получить довольно полную информацию о качестве жизни пациентов.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 16.02.13 в 23:24 #
    мы в первую очередь оценивали степень атрофии мимической мускулатуры и следовавших за этим косметических дефектов.затем уровень социальной адаптации пациентов с видимыми и незначительными изменениями,степень комфорта в работе,возможность использования общественного транспорта,наличие депрессии и подавленности,связанное с внешними дефектами.вся эта информация представила наиболее полную картину последствий лечения и реабилитации на разных сроках развития невропатии.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 17.02.13 в 12:08 #
    Здравствуйте!1)основным этиологическим фактором развития невропатии ЛН(параличом Белла) является переохлаждение.2)в исследовании за основу брались сложные стоматологические манипуляции,а именно проводящиеся в отделениях ЧЛХ.связи между зубами и лицевым нервом никакой,ибо верхняя и нижняя челюсти иннервируются n.maxillaris et mandibularis,из тройничного нерва(5 пара ЧМ нервов).касаемо лицевого нерва (7 пара),то он иннервирует m.buccalis,or orbicularis oculi,мимическую мускулатуру и m.platysma.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 17.02.13 в 12:14 #
      Уточню в отделениях ЧЛХ хирургии часто сталкиваются с послеоперационными осложнениями в виде невропатии 7 пары,да и не только...это связано с наличием отдаленных очагов инфекции,то есть не в самом зубе,а,например в нижней или верхней челюсти,вторичной инфекцией при недостаточной их санации.кроме того операции,проводимые в отделении ЧЛХ,застрагивают порой не сам зубной аппарат,а выходят за его пределы,отсюда и всевозможные осложнения имеющие отдаленные последствия.P.S.Извините,что поздно ответила
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 18.02.13 в 15:58 #
    Целью исследования было изучение скорости реабилитации у пациентов разного пола и возраста.возможно именно гормональные факторы могут повлиять на эти процессы.а так как эффективных методов помощи,окромя глюкокортикоидов, не существует,то возможно именно это исследование даст толчок к началу нового рода исследований.по крайней мере мы очень на это надеемся.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Симхес Юрий Валерьевич 18.02.13 в 17:02 #
    С чем, по вашему мнению, связан более эффективный процесс реабилитации у лиц именно женского пола?
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 18.02.13 в 17:09 #
      вопросы,которые мы привели для пациентов,позволили выявить закономерность эффективности реабилитации от эмоционального состояния пациентов.Что интересно,у мужчин эмоции выражаются в меньшей степени активно,они склонны менее скрупулезно следовать предписаниям врача.Женщины наоборот более тщательно подходят к вопросам лечения,их эмоциональный фон и настрой на лечение более положительный.Большое значение здесь уделяется вопросам гормонального фона,что и определяет поведение человека.Мы думаем,что л
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Симхес Юрий Валерьевич 18.02.13 в 17:24 #
    Тогда получается пессимистичный настрой и вовремя невыпитые таблетки стали причиной плохой динамики у мужского населения?)) это же ведь очень относительный момент.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 18.02.13 в 17:26 #
      не совсем пессимистичный,скорее безразличный.Дело в том,что мужчины в меньшей степени уделяют внимание нюансам лечения,от этого и все проблемы с реабилитацией:)
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Симхес Юрий Валерьевич 18.02.13 в 17:30 #
    Ну как вы написали ранее, лечение не было сильно насыщенным в плане количества препаратов, соответственно в чем безразличие?? физиопроцедуры прогуливали?)) может быть здесь больше какой-нибудь анатомофизиологический генез, как думаете????
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 18.02.13 в 17:34 #
      как раз с физиопроцедурами и проблемы.глюкокортикоиды направлены на подавление воспалительного ответа в ткани нерва,за счет иммуносупрессии.К тому же врач обязательно указывает на последствия неправильного приема этих препаратов.Лекарственная терапия эффективна,но физиолечение имеет немаловажное значение.Без него реабилитация протекает тяжелее и может перейти в более серьезные проблемы.Анатомофизиологический генез,о котором Вы упомянули,так же важен и в нем кроется суть проблемы.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Симхес Юрий Валерьевич 18.02.13 в 17:42 #
    ну хорошо) а как объяснить тогда еще одну выявленную вами зависимость от возраста??? интервалы вы указали довольно узкие до 35 лет- хорошая динамика, до 49-явно хуже.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Бурнусус Надежда Игоревна 20.02.13 в 17:14 #
      это связано с гормональной перестройкой организма.в возрасте от 40 лет и в мужском,и в женском организме отмечаются изменения соотношения половых гормонов,что возможно влияет на эффективность реабилитации.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 20.02.13 в 17:16 #
    имееются исследования,доказывающие влияние изменения гормонального фона в различном возрасте на скорость и эффективность реабилитационных мероприятий.связанных не только с данной невропатией в конкретном случае,но и в самых разнообразных прочих.в этом,возможно,и есть корень проблемы.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 22.02.13 в 22:06 #
    отдельно хотела бы отметить,что самое главное в исследовании-дать толчок новому направлению лечении я и разработки препаратов,могущих оказать влияние на состояние ткани лицевого нерва.то есть направленных не на иммуносупрессию,а на восстановление.это возможно.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Бурнусус Надежда Игоревна 22.02.13 в 22:08 #
    медицина у нас развивается,но во многих вопросах еще в зачаточном состоянии.не известно способов лечения разнообразнейших патологий,некоторые не имеют точной этиологии.отсюда и все проблемы,ведь лечить надо этиологию,а не симптомы...важно развиваться в этом направлении,работать с пациентами,более тщательно изучать анамнез и патогенез заболевания...в общем в области неврологии многое еще неизведано...
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

Обсуждение работ закрыто!