IV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2012

В последние годы отмечается неуклонный рост числа пациентов с патологией толстой кишки. Среди воспалительных заболеваний толстой кишки, наибольший интерес представляет НЯК и БК, для которых характерно увеличение заболеваемости, поражение лиц молодого возраста, серьезные осложнения, приводящие к ранней инвалидизации.Актуальность изучения особенностей данных заболеваний обусловлено значительным снижением качества жизни в отношении питании, сна, отдыха, сексуальной активности, семейно-социального положения, отсутствием достаточно эффективных схем лечения, а также стоимостью лечения. Высказывается предположение, что больные с НЯК также отличаются своеобразными личностными, возможно генетически обусловленными особенностями, определяющими их подверженность стрессу, обусловливающему развитие или обострение заболевания.

Цель исследования: оценка данных углубленного исследования психоэмоционального фона больных язвенным колитом (ЯК), болезнью Крона (БК) и отдаленных результатов долгосрочного проспективного наблюдения больных воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).

Методы и объем: исследование проводилось в колопроктологическом и гастроэнтерологическом отделении на базе 1-й РКБ.Было опрошено 12 больных с помощью двух международных опросников: опросник САН - для оперативной оценки самочувствия, активности, настроения; методика диагностики самооценки уровня тревожности Спилберга-Ханина.

Результаты исследования: по опроснику САН исследование на самочувствие, активность и настроение, по десяти бальной шкале выявлено следующее:  самочувствие - 3,6 баллов (самочувствие удовлетворительное), активность- 3, 7 баллов (активность средняя), настроение- 4,0 баллов (настроение умеренное).По тесту Спилберга-Ханина- метод  диагностики самооценки уровня тревожности:у 30% - уровень тревожности соответствует низкой - 1,5 балла

у 70% - 2,5 балла, т.е. средней тревожности.В результате изучения сопутствующей патологии больных, было выявлено следующее: заболевания глаз (глаукома, катаракта) - 1 человек (8,3%), заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеохондроз ) - 2(16,6%), заболевания крови (анемия) -   7(58,3%),инфекционные заболевания (гепатит В) - 1(8,3%), заболевания ЖКТ (ЖКБ) - 2(16,6%).

Результаты:при анкетировании данного контингента больных было отмечено снижение, в первую очередь, кишечных и эмоциональных показателей, а лишь потом - системных и социальных. Низкие показатели психоэмоционального фона объяснялись: тяжестью заболевания, страхом и непредсказуемостью результатов самой операции, вероятностью негативных изменений в социальной сфере после хирургического вмешательства. Пациентов беспокоила возможность долгой реабилитации после операции, потери постоянной работы и проблемы карьерного роста. Не вызывает сомнения, что больные язвенным колитом и болезнью Крона нуждаются в постоянном наблюдении.