Целью работы явилось изучение взаимосвязи между параметрами жесткости артериального русла и содержания растворимой изоформы лиганда CD40L (p CD40L) в сыворотке крови больных с нефрогенной артериальной гипертензией (НАГ).
Материалы и методы: Под наблюдением находились 96 больных артериальной гипертензией (АГ) II ст. на фоне хронического гломерулонефрита без нарушения функции почек (СКФ>60 мл/мин.), средний возраст больных составил 44,3±5,8 года. Группа контроля была представлена 30 здоровыми донорами. Исследование параметров ригидности сосудистой стенки оценивали с помощью монитора АД компании «Петр Телегин» (г. Новосибирск) и программного комплекса BPLab. Сывороточную концентрацию pCD40L определяли методом иммуноферментного анализа (Bender MedSystems, Австрия).
Результаты и обсуждение. Проведенные исследования показали, что у всех обследованных больных с НАГ имеет место нарушение упруго-эластических свойств сосудистой стенки. Так, показатель времени распространения пульсовой волны (РТТ) был достоверно ниже у больных с НАГ в сравнении с аналогичными показателями в группе контроля (121,2±2,4 мс и 174,2±2,3 мс соответственно). Максимальная скорость нарастания артериального давления (dPdtmax) была достоверно ниже у больных с НАГ в 1,9±0,2 раза (p<0,05) в сравнении с контролем. Индекс ригидности (ASI) составил 45,2±1,6. Индекс аугментации (AIx) у обследованных больных был повышен в 3,1±0,6 раза по сравнению с контрольными показателями (-11,6±0,4% и -35,5±1,8% соответственно). Определение скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) показало превышение уровня контроля (137,8±2,3 м/с) на 25,3±0,4% у больных с НАГ. Установлено повышение содержания p CD40 в сыворотке крови у больных НАГ 1,6±0,4 раза (p<0,05) по сравнению с контролем (5,2±1,1 нг/мл). Определена прямая корреляционная зависимость между СРПВ, AIx и содержанием pCD40L (r=0,64, p<0,05, r=0,51, p<0,05 соответственно) у больных НАГ.