IV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2012

  Введение

Определение здоровья сформулировано в Уставе ВОЗ следующим образом: «Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». От индивидуального здоровья следует отличать популяционное, или общественное, здоровье, которое характеризуется системой статистических демографических показателей, показателей дееспособности, заболеваемости и т.д. Здоровье человека зависит от состояния окружающей среды, в которой действуют природно-экологические, социально-экологические и другие факторы [7].

Целью данной работы является оценка влияния качества окружающей среды на состояние здоровья детей (до 18 лет) и взрослых (старше 18 лет) города Калязина, относящегося к категории малых городов (численность населения 21799 человек).

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

• изучение комплексной экологической обстановки на территории г. Калязин;
• характеристика социально-медицинской сферы города;
• изучение этиологии описываемых заболеваний: заболевания органов дыхания, заболевания крови, системы кровообращения, врожденные пороки развития, новообразования, заболевания эндокринной системы, заболевания кожи;
• построение картосхем описываемых заболеваний по участкам медицинского обслуживания поликлиник города (по количеству обращений за 2009 год и в пересчете на 1000 человек);
• сопоставление факторов окружающей среды с уровнем заболеваемости детей и взрослых города.

Глава 1. Географическое положение, геолого-гидрологические и климатические условия Калязинского района Тверской области.

Город Калязин Калязинского района расположен вдали от крупных промышленных центров, на берегу реки Волга в юго-восточной части Тверской области в 180 км от Твери и в 176 км от Москвы (см. рис. 1).

Численность населения г. Калязина на 2010 год составила 21 799  человек. Взрослое население (старше 18 лет) - 18 226 чел., детское (до 18 лет) - 3 573 чел.

Тверская область расположена в центральной части Русской платформы на северо-западе Московской синеклизы. В геологическом строении здесь выделяются два структурных комплекса. Нижний - кристаллический фундамент - сложен метаморфического образованиями архея и нижнего протерозоя. Верхний - осадочный чехол - представлен горизонтально или слабонаклонно залегающими отложениями рифея, венда, палеозойской, мезозойской и кайнозойской групп.

В гидрогеологическом отношении Тверская область приурочена к северо-западной и западной части Московского артезианского бассейна [12].

Московский артезианский бассейн приурочен к породам палеозойского возраста, а слабонапорные - к мезозойским песчано-глинистым и песчаным породам [11].

Водовмещающими породами являются пески, часто тонко- и мелкозернистые, глинистые с прослоями алевритов [12].

Калязинский район расположен на правом берегу реки Волги, протяженность которой в пределах территории района составляет 56 км. Все реки Калязинского района входят в бассейн р. Волги. Всего их 13 (Волинка, Вьюлка, Шуста, Волнушка, Сабля, Нерль, Жабня, Витовка, Протомой, Пуда, Пеша, Барская), длиной каждая в переделах района от 7 до 56 км [15].

Территория Калязинского района относится к Среднерусской провинции дерново-поздолистых среднегумуссированных почв. Территория провинции представляет собой равнину, лежащую в области московского и днепровского оледенений. На ней чередуются отдельные холмистые возвышенности, сложенные с поверхности на северо-западе моренными наносами, а в центральной части покровными суглинками; пониженные равнины, покрытые двучленными наносами, и песчаные флювиогляциальные и древнеаллювиальные низменности типа полесий, в значительной степени заболоченные.

Калязинский район расположен в области распространения южно-таёжных мохово-травяных лесов (на востоке с пихтой) с развитым подлеском и смешанных широколиственно-еловых лесов с дубом, липой, подлеском из клена и лещины и травяным покровом, в составе которого присутствует целый ряд дубравных видов.

Преобладают дерново-подзолистые почвы. Почвеный покров образован сочетаниями дерново-подзолистых почв разного гранулометрического состава и разной степени оподзоленности с болотно-подзолистыми и болотистыми почвами, в полесьях встречаются песчаные подзолы. Заболоченность меньше, чем в западных провинциях [3].

Климат умеренно-континентальный, благоприятный для проживания. Средняя годовая температура  + 4.  Средняя температура января - 8, июля + 23 С^о. Лето теплое. Осадков около 500 мм в год [18].

Глава 2. Промышленность г. Калязина. Источники загрязнения

2.1 Источники загрязнения атмосферного воздуха

На территории города расположено более 20 предприятий различного профиля (производство машин и оборудования, производство пищевых продуктов, производство металлических и пластмассовых изделий). Все они являются загрязнителями окружающей среды за счет выбросов в атмосферу, сбросов в поверхностные воды и поступления промышленных и бытовых отходов в окружающую среду.

Предприятия, работающие на газе выбрасывают в атмосферу такие вещества, как диоксид азота, сернистый ангидрит, диоксид углерода, бенз(а)пирен, оксид кремния (около 70%). К таким предприятиям относятся: Механический завод «Калязинский», РСК МиГ, АРТ Металлика, «Ирбис», «Калязинский хлебокомбинат».

Предприятия, работающие на угле выбрасывают в атмосферный воздух кроме вышеперечисленных древесную пыль и сажу. К таким предприятиям относятся Валяльная фабрика «Битца», «Европластик», «Экспериментально пищевой комбинат», «Красная швея».

Кроме того, вклад в загрязнение атмосферы города вносят котельные, на территории города их 2. В качестве основного топлива используется природный газ, резервное топливо - мазут.

Расчет ожидаемых приземных концентраций загрязняющих веществ в атмосфере показал, что на границе жилой застройки превышения ПДК по всему спектру выбрасываемых предприятием веществ отсутствует.

На территории Калязинского района в течение 2009 г. исследовано 553 пробы атмосферного воздуха, из них 136 проб в сельской местности. Исследования проведены в зоне влияния промышленных предприятий. Пробы атмосферного воздуха с превышением ПДК не выявлены.

2.2 Водоотведение

Водоотведение в городе осуществляется в реку Волгу после очистки и обеззараживания сточных вод на очистных сооружениях биологической очистки сточных вод КМУП «КХ» г. Калязина.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за качеством воды водных объектов проводится в месте сброса очищенных сточных вод и в местах используемых населением для оздоровительных целей (официально зарегистрированные пляжи в районе отсутствуют).

По санитарно-химическим показателям 33 % исследуемых проб воды из открытых водоемов в 2009 г. не отвечает требованиям СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод» (БПК₅ = 4 мг/л (ПДК по БПК₅ в поверхностных водных объектах находится в районе 3,0 мг/л), концентрация NH⁴⁺ = 0,877 мг/л (ПДК_NH⁴⁺=0,5 мг/л)), по микробиологическим показателям - 19,1% (ОМЧ (общее микробное число) > 50 КОЕ в 1 мл) [10].

Общий объем стоков, принятый системой канализации за 2009 г. составляет 332 870, 762 м³, в том числе РСК «МиГ» - 6628 м³, «Механический завод Калязинский» - 1824 м³, ПО «Интри» - 2279 м³, ООО «Европластик» - 848 м³, ООО «Экспериментальный пищевой комбинат» - 91 м³, ООО «Битца» - 4080 м³, ООО «Хлебокомбинат» - 3491,89 м³, ООО «Волжанка» - 3433 м³, ЗАО «Швейная фабрика» - 259 м³.

2.3 Водоснабжение

В настоящее время сложилась напряженная обстановка с обеспечением населения г. Калязина доброкачественной питьевой водой. Основным критерием качества питьевой воды является ее влияние на здоровье человека. Безвредность воды обеспечивается отсутствием в ней токсичных и вредных для здоровья примесей антропогенного и техногенного происхождения [14].

Водоснабжением и водоотведением в г. Калязине занимаются два муниципальных предприятия: МУП «Водопроводное хозяйство» и МУП «Канализационное хозяйство» [3].

Бесперебойное обеспечение населения доброкачественной питьевой водой также продолжает оставаться одним из важнейших факторов санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Водоснабжение населения Калязинского района осуществляется в основном за счет подземных водоисточников. Всего источников централизованного водоснабжения 42, из них в сельских поселениях 30; децентрализованного водоснабжения 167, из них на селе 137.  Водоснабжение г. Калязина осуществляется из 12 закольцованных артезианских скважин, расположенных в разных частях города; скважины рассредоточены, не имеют очистных и обеззараживающих сооружений; единого городского водозабора нет.

Общее количество населения, пользующееся водой из централизованных источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, составляет по району около 16150 человек. В городе 10415 человек пользуется централизованными сетями водопровода, что составляет 75,35%, на селе 38% населения пользуется централизованным водоснабжением. Водопотребление всего на хозяйственно питьевые нужды 790 000 м³ в год.

Результаты исследования воды как централизованных, так и нецентрализованных систем водоснабжения свидетельствуют о том, что на протяжении последних лет большая часть жителей района вынуждена пользоваться водой, недоброкачественной по санитарно-гигиеническим показателям.

Из общего числа проб, отобранных Санитарно-гигиенической лабораторией МУП, в течение 2009 года из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям неудовлетворительные пробы составляют 55,73 % [8].

По результатам лабораторных исследований за период 2009 года приоритетными загрязнителями питьевой воды на территории Калязинского района по органолептическим показателям являются: мутность, цветность, среди неорганических загрязняющих веществ является железо и несоответствие питьевой воды по содержанию фтора.

На балансе КМУП «ВХ» находятся магистральные водопроводные сети, водоводы, общая протяженность которых составляет 30660 метров. Протяжённость канализационных сетей 24500. Магистральные водопроводные сети - водоводы имеют износ 69,0%. Износ внутридомовых водопроводных сетей составляет 71,0%.

Сельское население обеспечено централизованным водоснабжением на 47% (подземный источник), 53% население пользуется водой из колодцев. Промышленные предприятия города используют 6,4% воды питьевого качества на технологические нужды.

Продолжаются работы по внедрению СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого водоснабжения» [9]. В Калязинском районе реки Жабня, Пуда, используются только для целей рекреации.

Как уже было описано выше, водоснабжение в городе частично осуществляется от централизованных источников, вода в которых должна отвечать установленным стандартам, частично от шахтных колодцев и водонапорных колонок. Водоснабжение на 1,2,3,4 участках централизованное, частично используются колонки. На 5 и 6 участках для водоснабжения используются колодцы и колонки. Больница и школа, расположенные на 5 участке, подключены к централизованному водоснабжению.

Глава 3. Демографическая ситуация и оценка состояния здоровья населения г. Калязина

Оценка демографической ситуации населения в городе за 2009 - 2011 гг. проведена по данным, предоставленным организационно-методическим отделом Калязинской ЦРБ.

Количество населения - 21 779 чел. В том числе взрослых (старше 18 лет) - 18 226 чел., детей (до 18 лет) - 3 573 чел.

Ниже в таблицах приведены данные по различным демографическим показателям (табл. 1,2).

Табл. 1 Демографические показатели (показатель рождаемости, показатель смертности)

Родилось показатель				Умерло показатель				Из них детей
Всего		На 1 тыс.		Всего		На 1 тыс.		Всего 0-18 лет		В т.ч. до 1 года
2009	2010	2009	2010	2009	2010	2009	2010	2009	2010	2009	2010
149	151	10,7	11,0	240	237	17,2	17,3	2	2	2	2

Табл. 2 Демографические показатели (естественный прирост, детская смертность)

Естественный прирост		Детская смертность
2009	2010	2009	2010
-6,5	-6,3	9,01	10,5

Таким образом, анализируя данные за  двухлетний период (2009 - 2010 гг.) можно сделать вывод, что смертность в полтора раза превышает рождаемость, показатель естественного прироста населения несколько увеличивается, при том показатель смертности детского населения также увеличивается.

 

В данной работе уровень заболеваемости детей, подростков и взрослых оценивался  по обращаемости населения в лечебные учреждения города и в пересчете на тысячу человек. Величина этого показателя зависит от частоты распространения патологии среди населения и многих других факторов, например, таких, как система организации сбора данных, доступность медицинской помощи, наличие специалистов и т.д. Характерные местные особенности структуры патологии являются основой для выявления специфических факторов, способствующих возникновению и развитию конкретных заболеваний.

Были рассмотрены основные классы заболеваний, такие как заболевания органов дыхания, заболевания крови, системы кровообращения, врожденные пороки развития, новообразования, заболевания эндокринной системы, заболевания кожи. Отмечается повышенная  заболеваемость системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения и эндокринной системы.

3.1 Болезни органов пищеварения

Сравнивая картосхемы заболеваемости детей и взрослых, можно сказать, что максимум обращений зафиксирован на 6 участке, на котором отсутствуют вредные производства. 6 участок - частный сектор, для водоснабжения используются водонапорные колонки и колодцы (см. рис. 2, 3). Обращает на себя внимание тот факт, что количество обращений детей и подростков в два раза выше чем у взрослого населения. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грунтовые воды и стать причиной инфекционных болезней человека. Поэтому воду из артезианских скважин, колодцев, родников необходимо перед питьем кипятить [6].

3.2 Болезни системы кровообращения

Максимальное количество обращений как взрослого, так и детского населения наблюдается на 3 и 4 участках (см. рис. 4, 5).  У взрослого населения заболевания системы кровообращения значительно преобладают над количеством обращений у детей и подростков. Нахождением на 3 и 4 участках таких вредных производств, как производство поликарбонатных теплиц, уксусной кислоты, пластмассовых и металлоизделий усугубляет риск развития заболеваний системы кровообращения.

Выбросы предприятия по производству металлоизделий включают в себя различные соединения металлов. Заболевания кровообращения могут вызвать соединения таких металлов, как Fe, Cd, Na, Pb.

Свинец также содержится в выбросах производства пластмассовых изделий и способен вызывать гипертонию [17].

3.3 Болезни эндокринной системы

Заболевания эндокринной системы среди детей и взрослых примерно равномерно распределены по городу, но наибольшее количество обращений наблюдается на 5 и 6 участке.  Обращаемость на 2 и 4 участке может быть обусловлена тем, что через данные участки проходит ул. Коминтерна, отличающаяся интенсивным движением автотранспорта. Выхлопные газы содержат тетраэтилсвинец, который нарушает баланс микроэлементов в почве и может вести к увеличению заболеваемости по данному классу (см. рис. 6, 7).

3.4 Болезни органов дыхания

Максимальное количество обращений наблюдается на 1, 2, 3 и 5 участках (см. рис. 8, 9). Это может быть связано с тем, что на 3 и 5 участках располагаются городские котельные, на 2 и 3 - вредные производства. Кроме того, недалеко от 2 и 3 участка проходит железная дорога.

Выбросы, осуществляемые котельными, содержат оксиды азота, углерода, серы сероводород и золу.

Железнодорожный транспорт осуществляет выбросы оксидов азота, углерода, углеводороды и сажу (пыль в целом) [2].

Механический завод «Калязинский», производящий буровые установки, предприятие «Ирбис», производящее поликарбоновые теплицы,  «Калязинский хлебокомбинат», завод РСК МиГ, производящий детали для самолетов «МиГ» работают на газу и выбрасывают в атмосферу такие вещества, как диоксид азота, сернистый ангидрит, диоксид углерода.

Все эти вещества негативно воздействуют на органы дыхания и способны раздражать легкие, вызывают бронхит, пневмонию и даже отек легких.

Установлено, что даже кратковременное (до 1 ч) воздействие диоксида азота в концентрации 47-140 мг/м³ может вызвать воспаление легких и бронхит, а при концентрации 560-940 мг/м³ велика вероятность летального исхода в результате отека легких [16].

 

По полученным данным в 2009 году по сравнению с предыдущими годами в городе отмечается увеличение заболеваемости взрослых, детей и подростков практически по всем классам и отдельным болезням (рис. 10, 11 и 12).

Результаты данного исследования, проведенного не по городу в целом, а по отдельным его участкам, показали, что люди, проживающие в зоне воздействия котельных, чаще подвержены заболеваниям органов дыхания,  эндокринной системы и крови. Ещё большее влияние на состояние здоровья оказывают условия проживания, качество и режим питания, значительно ухудшившиеся за последнее время, а также психо-эмоциональный фон в семье. Доступность своевременнго медицинского обслуживания также определенным образом сказывается на состоянии здоровья населения.

Глава 4. Описательный и кластерный анализ состояния здоровья населения по участкам медицинского обслуживания поликлиник г. Калязина

4.1 Описательный анализ

С помощью программы STATISTICA 6.0 были сопоставлены данные о  состоянии здоровья населения по участкам медицинского обслуживания поликлиник города Калязина по разным возрастным группам (дети и взрослые) за 2009 год. Для этого были построены диаграммы размаха (см. рис. 13, 14).

Анализ результатов выполнен по фактическим данным, без отношения к количеству населения в соответствующих возрастных группах.

Заболеваемость взрослых на различных участках приблизительно одинакова по средним показателям, однако, сильно выделяются данные по заболеваемости системы кровообращения, а также заболевания органов дыхания, пищеварения и эндокринной системы, однако эти нозологии имеют уровень в 1,5-2 раза ниже, чем по системе кровообращения.

В структуре заболеваемости взрослых четко выявляется группа нозологий с низкими показателями обращаемости, довольно равномерные по своей величине (нижний предел наблюдений) и группа нозологий с высокими показателями обращаемости, неравномерные с выбросами данных (верхний предел наблюдений).

Взрослое население на 5 участке в среднем обращается за врачебной помощью значительно чаще, чем другие возрастные категории жителей на других участках. Этот же участок в целом является максимально неравномерным по структуре заболеваемости. Напротив, участок 2 - максимально однородным.

Заболеваемость детского населения на различных участках колеблется незначительно. Однако сильно выделяются данные по заболеваемости органов дыхания и органов пищеварения, причем последняя группа заболеваний имеет уровень в 3 раза ниже, чем первая.

В структуре заболеваемости детского населения довольно равномерно по своей величине выявляется группа нозологий с низкими  показателями обращаемости (нижний предел наблюдений). Группа нозологий с высокими показателями обращаемости имеют более неравномерную структуру с большими выбросами данных (верхний предел наблюдений).

Максимальное число обращений детского населения зафиксировано на 4 участке, минимальное - на 5.

Проанализировав оба графика и сопоставив данные, можно сделать основной вывод о том, что данные по детской заболеваемости ниже по сравнению с заболеваемостью взрослого населения. Однако это связано с тем, что количество детского населения меньше, чем взрослого. Тем не менее, классами заболеваний, которые сильно выделяются на фоне данных по заболеваемости обеих возрастных групп, являются заболевания органов дыхания  и органов пищеварения, то есть именно они являются преобладающими в структуре заболеваемости.

4.2 Кластерный анализ

С помощью программы STATISTICA 6.0 был проведен кластерный анализ данных о  состоянии здоровья населения по участкам медицинского обслуживания поликлиник города Калязина по разным возрастным группам (дети и взрослые) за 2009 год и построены горизонтальные дендрограммы (см. рис. 15, 16).

Задачей кластерного анализа является организация наблюдаемых данных в наглядные структуры. В основе метода лежит понижение порога, относящегося к решению об объединении двух или более объектов в один кластер. В результате вместе связываются всё большее и большее число объектов и объединяются все больше и больше кластеров, состоящих из все сильнее различающихся элементов. [4]. В результате анализа методом объединения объекты, представленный на первой дендрограмме (взрослое население) распределились следующим образом: на первом уровне иерархии в первую группы объединяются 1 и 6 участки, во вторую - 3 и 5 участки. К первой группе на следующей иерархической ступени присоединяется 2 участок, а ко второй - 4. На заключительном уровне иерархии все кластеры соединяются. Таким образом, наиболее отличным по структуре заболеваемости является участок 4, близки между собою участки 1 и 6. Также достаточно схожи между собой участки 3, 5 и 2.

В результате анализа методом объединения объекты, представленный на второй дендрограмме (детское население) распределились следующим образом: на первом уровне иерархии в первую группы объединяются 3 и 5 участки, во вторую - 4 и 6 участки. На следующей иерархической ступени эти группы объединяются. На следующем этапе происходит объединение 1 и 2 кластеров. На заключительном уровне иерархии все кластеры соединяются.

Таким образом, схожи между собой участки 1 и 2 (1 кластер), 3 и 5 (2 кластер), 4 и 6 (3 кластер). 1 кластер является самым обособленным.

Если сопоставить между собой результаты по указанным двум направлениям, то можно заключить, что по структуре заболеваемости обеих возрастных групп близки между собой 3 и 5 участки. На данных участках  расположен один и тот же тип источника загрязнения - котельные.

Глава 5. Сравнительный анализ заболеваемости взрослого и детского населения г. Калязина и наукоградов Московской области

Нами был проведен сравнительный анализ заболеваемости детского и взрослого населения г. Калязина и малых и средних городов Московской обл., наукоградов: Дубна, Жуковский, Королев, Реутов, Троицк, Фрязино.  За основу были взяты данные уже имеющихся диаграмм размаха, построенные для наукоградов в программе STATISTICA 6.0 [1, 5].

 

5.1 Уровень заболеваемости взрослого населения г. Калязина и наукоградов Московской области

 

Новообразования:

В Калязине этот показатель является самым низким по сравнению со всеми наукоградами (12 случаев на 1000 чел) (см. рис. 17). Почти в 4 раза ниже чем в г. Фрязино, где зарегистрирован самый высокий уровень заболеваемости - более 60 случаев на 1000 чел. взрослого населения. По уровню заболеваемости новообразованиями г. Калязин близок  к  г. Дубна (15 случаев на 1000 чел). В остальных городах этот показатель выше среднеобластного для Московской области. (40 случаев на 1000 чел).

Болезни крови:

Заболеваемость взрослого населения болезнями крови в г. Калязин составляет  6.25 случаев на 1000 чел., что  почти в 2 раза превышает средний показатель по Московской области (3,5 случаев  на 1000 чел.) (см. рис. 18). Максимальный уровень среди наукоградов Московсокой области зарегистрирован в г. Фрязино - 5.5 случаев на 1000 чел. взрослого населения, минимальный - в г. Королеве (1,1 случаев на 1000 чел.).

Заболевания эндокринной системы:

Заболеваемость взрослого населения болезнями эндокринной системы в г. Калязине составляет 106 случаев на 1000 чел., что в 1.5 раза превышает максимальный показатель по наукоградам Московской области, зафиксированный в г. Фрязино (60 случаев на 1000 чел. взрослого населения) (см. рис.19). В Дубне этот показатель является минимальным (15 случаев на 1000 чел.), что значительно ниже, чем зафиксировано в г. Калязине.

Заболевания органов пищеварения:

В г. Калязине зарегистрировано 104 случая на 1000 чел. - показатель близкий уровню г. Фрязино, который является максимальным среди наукоградов Московской области - 100 случаев на 1000 чел. взрослого населения (см. рис. 20). В Дубне  этот показатель является минимальным (25 случаев на 1000 чел.), что в 4 раза ниже, чем в г. Калязине.

Врожденные аномалии развития:

В г. Калязине по классу врожденных аномалий зарегистрировано 2.25 случаев на 1000 чел. (см. рис 21). Что почти в два раза выше, чем максимальный уровень среди наукоградов Московской обл., который зарегистрирован в городах Фрязино и Троицк (1.7 случаев на 1000 чел. взрослого населения).

Как показал анализ заболеваемости взрослого населения г. Калязина и наукоградов Московской области, г. Калязин по многим классам заболеваний (заболеваний крови, эндокринной системы, органов пищеварения и врожденным аномалиям) имеет уровень значительно выше, чем в наукоградах. По классу новообразований г. Калязин имеет более низкие показатели по сравнению с наукоградами  Московской области.

5.2 Уровень заболеваемости детского населения г. Калязина и наукоградов Московской области

Заболевания нервной системы:

Заболеваемость детского населения болезнями нервной системы в г. Калязине составляет 112 случаев на 1000 чел., что в 2 раза превышает средний показатель по Московской области (55 случаев на 1000 чел.) (см. рис. 22).  Для сравнения в г. Жуковский этот показатель составляет 43 случая на 1000 чел - минимальный уровень. Максимальный уровень среди наукоградов Московской области зарегистрирован в г. Королев - 100 случаев на 1000 чел. детского населения и это в 2,5 раза выше, чем по области в целом.

Заболевания кожи:

В г. Калязин зарегистрирован небольшой показатель заболеваний кожи среди детского населения - 77 случаев на 1000 чел. (см. рис. 23). Этот показатель близок минимальному уровню среди наукоградов Московской области, зафиксированном в г. Дубна (78 случаев на 1000 чел.). Средний показатель по Московской области равен 85 случаям на 1000 чел. Максимальный уровень зафиксирован в г. Реутов - 145 случаев на 1000 чел. детского населения.

Заболевания органов пищеварения:

В г. Калязине зарегистрировано 232 случая на 1000 чел., что почти в 2 раза выше, чем максимальный уровень среди наукоградов Московской области, зафиксированный в г. Дубна (130 случаев на 1000 чел.) (см. рис. 24). Минимальный уровень среди наукоградов Московской области зарегистрирован в г. Троицк и равен 79 случаев на 1000 чел. Средний показатель по Московской области составляет 100 случаев на 1000 человек детского населения.

 Как показал анализ заболеваемости детского населения г. Калязина и наукоградов Московской области, г. Калязин по таким классам заболеваний, как заболевания органов пищеварения и нервной системы имеет уровень значительно выше, чем в наукоградах. По классу заболеваний кожи г. Калязин имеет более низкие показатели по сравнению с наукоградами  Московской области. По классу же новообразований г. Калязин вообще не зарегистрировано обращений.

Заключение

1. В атмосферный воздух г. Калязина в результате работы предприятий выбрасываются взвешенные вещества, окислы азота, окись углерода ацетон, углеводороды, сварочные аэрозоли, хлоросодержащие соединения, сернистый газ, сероводород, фенол и его производные, формальдегид, аммиак, свинец и пр. По данным лабораторного анализа на границе жилой застройки превышения ПДК по всему спектру выбрасываемых предприятием веществ отсутствует.

2. Качество воды из централизованных источников водоснабжения на 55,73 % не соответствует СанПиН 2.1.4.1074-01 по санитарно-химическим показателям, таким как мутность, цветность, содержание Fe, F. 33 % исследованных проб воды из открытых водоемов не соответствует СанПиН 2.1.5.980-00 по санитарно-химическим показателям таким, как БПК₅, ион аммония, общее микробное число.

2. Анализ демографической ситуации населения г. Калязина показал, что смертность в полтора раза превышает рождаемость, показатель естественного прироста населения увеличивается незначительно, показатель смертности детского населения также увеличивается.

3. Анализ здоровья населения по участкам медицинского обслуживания поликлиник города показал, что заболеваемость взрослого населения на различных участках приблизительно одинакова по средним показателям, отмечается повышенная  заболеваемость системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения и эндокринной системы. Среди детского населения отмечается повышенный уровень заболеваемости органов дыхания и органов пищеварения.

4. Кластерный анализ данных о состоянии здоровья населения по участкам медицинского обслуживания поликлиник города Калязина показал, что по структуре заболеваемости детского и взрослого населения близки между собой 3 и 5, а также 1 и 6 участки для взрослого населения, 1 и 2 участки для детского. На 3 и 5 участках  расположен один и тот же тип источника загрязнения - котельные; 1 и 6 участки не содержат источников загрязнения.

5. Заболеваемость взрослого населения г. Калязина по многим классам заболеваний (заболеваний крови, эндокринной системы, органов пищеварения и врожденным аномалиям) значительно выше, чем в наукоградах Московской области. По классу новообразований г. Калязин имеет более низкие показатели. Сравнительный анализ заболеваемости детского населения г. Калязина и наукоградов Московской области показал, что г. Калязин имеет уровень значительно выше по таким классам заболеваний, как заболевания органов пищеварения и нервной системы.

Список литературы

1. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на состояние здоровья населения. Мониторинг состояния здоровья детей и подростков г. Дубны. Вестник Международного университета природы, общества и человека «Дубна».- Дубна: Международный университет «Дубна», №2 (19), декабрь 2008. - 8 с. 

2. Евтухович И.Л. Экология природно-производственных (техногенных)  систем. Учебное пособие. - Дубна: Международный университет природы, общества и человека «Дубна», 2001.

3. Ильин К.Г. Вклад района в возрождение России. Опыт работы. - Тверь: ОАО «Тверская областная типография», 2008 - 560 с.

4. Ким Дж.О., Мьюллер Ч.У., Клекка У.Р. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ: Пер. с англ. - М.: Финансы и статистика, 1989. - 216 с.

5. Медико-экологический мониторинг наукоградов Московской области (статья). - Проблемы урбанизированных территорий.- М.: №3, 2008. - 5с.

6. Неумывакин И.П., Неумывакина Л.С. Эндоэкология здоровья. - СПб.: Издательство «ДИЛЯ», 2006. - 544 с.

7. Предельский Л.В., Коробкин В.И., Приходченко О.Е. Экология. - М.: Проспект, 2009. - 512 с.

8. СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения".

9. СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого водоснабжения».

10.  СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод»

11. Сергеев Е.М., Белоусова Л.Г., Голодковская Г.А. Почвенно-геологические условия Нечерноземья. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1984 г., 608 с., с ил.

12. http://geocentr-msk.ru/content/view/85/51

13. http://gpskarts.ru/images/stories/69-map-tverskaya-big.gif

14.  http://giw.at.ua/publ/voda_iz_krana/

15. http://kalyazin1775.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=28&Itemid=38

16. http://pda.coolreferat.com/

17. http://timofeys.narod.ru/articles/voda.html

18. http://www.hmn.ru/index.php?index=76&value=27317&cn=2

Код для цитирования: Скопировать