III Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2011

Временная организация гомеостаза организма определяется соотношением внешних и внутренних факторов, являющихся с позиций хронобиологии времязадателями. При физиологической инволюции это календарный возраст и «биологическая модель» функциональной активности «системы-мишени», которые находятся между собой в предельно допустимых фазовых рассогласованиях. Функциональный десинхронизм полезен как фактор адаптации хроноритмов жизненных процессов.

Одна из систем, подвергающихся возрастному метаморфозу, - тромбоцитарный гемостаз, его функциональный дисбаланс реализуется кровоточивостью или тромбообразованием. Тромбоцитам принадлежит центральное место в циркадианном ритме агрегационного потенциала (АПТ), их рецепторные и эффекторные системы определяют его временную организацию и влияют на функциональную готовность к реализации тромбогеморрагических состояний. Задачей исследования стало определение хроноорганизации АПТ практически здоровых лиц разного возраста: 75 человек 24 - 34 лет; 80 человек 35-59 лет и 54 - 60-74 лет.

Амплитудно-векторные и фазовые параметры биоритма АПТ рассчитывались с помощью косинор-анализа агрегатограмм, полученных в течение околосуточного и инфрадианного (сезонного) циклов. Для оценки агрегационной активности использовался агрегометр THROMLIHTЕ 1006 A с набором индукторов: АДФ-2000мкМ, фактором активации тромбоцитов (ФАТ) -5*10-6М, арахидоновой кислотой (АК) - 25нМ. Антиагрегационную способность сосудистой стенки определяли по степени торможения агрегации после временной венозной окклюзии. Рассчитывали проагрегантный резерв, дезагрегационный потенциал; индекс антиагрегационной активности сосудистой стенки (ИААСС). В рассматриваемых временных лакунах анализировали структуру организации ритма с выделением акрофаз (максимальных значений показателя), батифаз (минимальных), мезоров (средних величин).

Фазовый сдвиг биологического ритма АПТ установлен во всех возрастных группах. В диапазоне 20 - 59 лет происходило отставание фаз проагрегантного резерва на 30°, у пожилых людей на 60°. В среднем возрасте отмечено нарастание агрегационной активности на 8,1±2,6%, а у пожилых - снижение на 4,2±1,4%. В парафазе базовый проагрегантный уровень достигал 30,3±2,5% с общей экспозицией 5,5±0,9мин. Установлено, что наиболее опасна амплитудно-фазовая диссоциация в виде осцилляторного взаимодействия внешнего времязадателя 35-59 лет с внутренним по акрофазе 120-150°.

Амплитудно-векторные отклонения у лиц 35-59 лет характеризовалась снижением индекса дезагрегации и длительности катакротического спада агрегационной кривой.

Антиагрегационная функция (ААФ) сосудистой стенки снижалась с возрастом. У пожилых людей она была наименьшей (1,37±0,1) при пиковом уровне - 1,55±0,8. Слияние максимальных и минимальных значений ААФ на 90-120-150-180° и 270-300-330-360° соответствовало фоновой гиперфункции тромбоцитов с 9-12 час и гипофункции с 21-24 час во всех группах.

 Возрастной метаморфоз циркадианного ритма отражал переход физиологического десинхроноза в патологический и относительную редукцию амплитудно-векторных значений последнего. В целом, временная организация АФТ физиологически стареющих людей отличалась устойчивостью и упорядоченностью суточных циклов.

Окологодовой ритм колебаний ААТ характеризовался удлинением экспозиции агрегационной анакроты в 1,5 раза в осенне-зимний период, а в весенне-летнее время регистрировалась активная и продолжительная дезагрегация (р<0,001). Наиболее сбалансированная на протяжении всего окологодового цикла ААТ найдена у молодых здоровых людей, в пожилом возрасте отмечена своеобразная подстройка свободно-текущего эндогенного ритма к экзогенному.

Временной десинхроноз биоритма АФТ физиологически стареющих лиц отражает предельно-допустимые фазовые рассогласования внутри цикла с регуляторными пейсмеккерами. При их чрезмерной устойчивости появляется риск развития или рецидивирования тромбофилии. Выявление критических периодов наложения акрофаз по одному из параметров агрегационной кривой имеет важное диагностическое и прогностическое значение.