Физические и социальные аспекты жизнедеятельности человека тесно связаны и зависят от его психологического состояния, которое претерпевает существенные изменения с возрастом. У пожилых людей нарушения психологического статуса в виде развития генерализованных тревожных состояний и депрессий индуцируются уходом на пенсию, сужением общения, потерей близких людей, ощущением собственной ненужности, одиночеством.
Пожилой возраст рассматривается как второй возрастной пик депрессивных расстройств. Согласно данным многих публикаций распространенность поздних депрессий варьирует от 5 до 44% (Михайлова Н.М., 1995).
Целью настоящего исследования стало определение гендерных особенностей встречаемости и выраженности депрессивных расстройств у лиц старшего возраста.
Материалы и методы исследования: проведено определение степени выраженности депрессии у 88 человек пожилого (61 - женщины; 27 мужчин) и 113 - старческого возраста (80 - женщины; 33 мужчин) с использованием гериатрической шкалы депрессии (Geriatric Depression Screening Scale). В соответствии с данной шкалой средняя тяжесть депрессии определялась у пациентов с количеством баллов от 11 до 20, тяжелая депрессия у пациентов - с количеством баллов от 21 до 30. Максимальное количество - 30 баллов соответствовало наиболее выраженной тяжести депрессии. Результаты исследования обработаны с помощью параметрических методов, о достоверности различий между группами судили по критерию Стъюдента, они признавались значимыми при p<0,05.
Результаты и их обсуждение.
При анкетировании лиц пожилого возраста у большинства респондентов выявлены депрессивные расстройства средней степени тяжести, соответствующими 15±0,5 баллам у женщин и 14,5±1 баллам у мужчин. Доля их встречаемости у женщин и мужчин оказалась практически одинаковой - 51% и 48%.
В группе лиц старческого возраста у женщин выявлена наибольшая доля (40%) тяжелых форм депрессии (23,3±0,6 баллов), а у мужчин в 61% случаев - средней степени выраженности (15,4±0,6 баллов, p<0,01).
У людей старческого возраста превалировали случаи легкой (36%) и тяжелой (45%) формы депрессии.
Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что с увеличением календарного возраста повышается частота и выраженность депрессивных расстройств; среди которых как у женщин, так и у мужчин превалируют расстройства средней тяжести, а у женщин старческой группы - тяжелые нарушения. Отмеченные особенности необходимо учитывать при назначении лицам старшего возраста лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий.