III Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2011

Острые отравления  уксусной кислотой занимают первое место среди отравлений прижигающими ядами в России. Она часто является причиной как случайных, так и суицидальных отравлений с высокой летальностью.

Ряд исследователей сообщают, что отравления сопровождаются стресс-реакцией, но практически не изучена ее роль в клинической картине отравлений. Также мало изучено влияние стресса, предшествующего отравлению на глубину морфофункциональных нарушений в органах и тканях. Между тем, стресс может оказывать выраженное неспецифическое повреждающее влияние на внутренние органы, являясь одним из звеньев патогенеза различных заболеваний.  Поэтому, цель данного исследования состояла  в изучении роли стресса в патогенезе отравления уксусной кислотой и возникающих морфофункциональных изменениях в некоторых паренхиматозных органах.

В соответствии с поставленной целью  решали следующие ЗАДАЧИ:

• 1. Изучить влияние иммобилизационного и токсического стресса на морфофункциональные изменения в паренхиматозных органах (почка, легкое, селезенка) при остром отравлении уксусной кислотой.
• 2. Изучить продолжительность стадий токсического стресса на фоне развития предшествующего иммобилизационного стресса и его влияние на процессы регенерации.
• 3. Провести сравнительную оценку проявлений токсического стресса на фоне предшествующего острого и хронического стресса.
• 4. Изучить уровень гормонов, продуктов ПОЛ, количества эозинофилов в крови животных при отравлении уксусной кислотой в разные стадии комбинированной токсическо-стрессорной альтерации.
• 5. Определить взаимосвязь между уровнем стрессорного воздействия и глубиной морфофункциональных изменений в исследуемых органах.

Экспериментальное исследование проведено на 320 беспородных крысах самцах, разделенных на 6 групп:

1 группа  - интактные животные.

2 группа  и  3 группы  - модели острого и хронического стресса

4, 5, 6 группы - отравление уксусной кислотой, без предшествующего отравлению стрессирования, в стадию тревоги стресс-реакции и в стадию истощения стресс-реакции

Для реализации задач использовали гистологические, гистохимические, морфометрические, а также клинические, биохимические лабораторные  и статистические методы исследования  Гистохимические методы:  окраска пикрофуксином по методу Ван Гизон., импрегнация азотнокислым серебром по методу Бильшовского в модификации Юриной, метод Гомори, метод Тимана и Шмельцера.

Морфометрически:  изучали качественные и количественные изменения клеток и тканей  органов, объемные соотношения структурных элементов, интенсивность лейкоцитарной инфильтрации.

Определяли: 1. Количество эозинофилов в крови. 2. Содержание кортикостерона. 3. пролактина. 4. концентрацию свободного гемоглобина. 5. содержание гидроперекисей липидов и малонового диальдегида в гомогенатах органов и крови.

Полученные результаты  были обработаны  современными  методами  с использованием программы статистика 6. Различия показателей, по сравнению с контролем и между группами определялись методом вариационной статистики с использованием критерия Стъюдента и Х2 (Гланц С.; 1999, Петри А., Сэбин К.; 2009)

Исследование показало, что у животных, в ответ на однократное стрессирование иммобилизацией, стадия тревоги соответствует 1-2 суткам эксперимента, а стадия резистентности наступает с 3 суток и фактически соответствует общепризнанным моделям стресса.

В условиях длительного и интенсивного стрессорного воздействия изменение уровней гормонов и динамика колебаний числа эозинофилов в крови показали, что  стадия тревоги пролонгируется до 7 суток, с последующим переходом в стадию истощения.

Изменение уровня гормонов при стрессе показало, что наиболее информативными являются содержание пролактина и ГПЛ в крови экспериментальных животных.

Соотношение содержания пролактина и ГПЛ при остром стрессе показало, что на 1-е сутки  отмечается увеличение уровня ГПЛ при снижении пролактина в крови. На 7 сутки выявлено быстрое снижение содержания гормона и более медленное уменьшение ГПЛ крови, что указывает на сохранение альтеративных процессов, несмотря на нормализацию гормонов.

При хр. стрессе на 5 сутки отмечается снижение содержания пролактина сопровождающееся увеличением количества ГПЛ, что характеризует нарастание альтеративных процессов в органах и тканях.

Установлено, что при остром стрессе в течение 1-3 суток деструктивные процессы в исследуемых органах нарастают, значительно превышая показатели контрольной группы, снижаясь к 14 суткам. При хроническом стрессе альтерация органов к 14 суткам значительно превышает как показатели нормы, так и соответствующие значения 2 группы.

Несмотря на нормализацию показателей гормонов, эозинофилов и продуктов ПОЛ, в крови животных, восстановления структуры исследуемых органов при остром стрессе к окончанию сроков эксперимента не отмечается, а при хроническом стрессе альтеративные процессы нарастают.

Отравление уксусной кислотой без предварительного стрессирования животных показало, что изменение уровней гормонов соответствуют общим закономерностям развития стресс-реакции, но отмечается второй  пик эозинофилии на 5 сутки, обусловленный специфической альтерацией органов.

При отравлении без предварительного стрессирования животных уровень пролактина и ГПЛ имеет синхронное повышение и снижение показателей относительно сроков исследования. К 14 суткам, несмотря на нормализацию уровня гормонов, содержание ГПЛ еще остается выше нормы, что указывает на сохранение очагов поражения в органах.

 

При отравлении на фоне острого стресса повышается уровень пролактина, также как во 2-й серии, но его увеличение смещается на 5 сутки с момента отравления, и снижается на 9-10. К 14 суткам уровень гормонов и ГПЛ в крови незначительно отличаются от показателей 2 серии.

Количество эозинофилов имеет два пика, но второй пик смещается с 5 на 10 сутки.

При отравлении на фоне хронического стресса отмечается незначительный подъем уровней гормонов в первые сутки после отравления с последующим снижением до 14 суток.

Несмотря на незначительное повышение пролактина в крови, в 1-е сутки уровень ГПЛ превосходит значения 4 и 5 серии более чем  на 30%, и остается высоким практически до 14 суток, несмотря на его снижение уже с 3-х суток исследования, что подтверждается изменениями в структуре исследуемых органов.

Тяжесть поражения внутренних органов наглядно отражает кривая уровня гидроперекисей липидов крови в исследуемых сериях животных.

Токсическая и токсическо-стрессорная альтерация органов  характеризуется увеличением деструктивных и снижением репаративных процессов.

В почках у животных 4 серии развивается гемоглобинурийный нефроз и, с 1 по 7 сутки отмечается выраженное полнокровие органа  и очаги кровоизлияний, нарастает лейкоцитарная инфильтрация. С 5 суток вакуольная дистрофия канальцевого нефротелия, очаги некроза и поражение канальцев уменьшаются. Затем отмечается восстановление почечной паренхимы, но к окончанию сроков исследования еще сохраняются очаги дистрофии и лейкоцитарная инфильтрация.

5 серия - деструктивные нарушения сохраняются до конца исследования. Это указывает на то, что в стадию тревоги, стрессорная альтерация усиливается за счет наложения токсического компонента. В стадию резистентности репаративные процессы  протекают активнее, чем в 4 серии.

6 серия - значительное увеличение деструктивных процессов, превышающих значения 4 и 5 серий, что также сопровождается адекватным изменением содержания продуктов ПОЛ.

 В легких: неспецифическая токсическая и токсическо-стрессорная альтерация проявляется снижением объемной доли альвеол и увеличением внутриальвеолярного экссудата, наиболее выраженной в 6 серии эксперимента.

В селезенке: во всех сериях с отравлением отмечается снижение объемной доли белой пульпы, но при отравлении в стадию истощения стресс-реакции выявлено более стойкое и значительное угнетение лимфопоэза и повышение продуктов ПОЛ.

Отмечается увеличение полнокровия органа, с возникновением очагов кровоизлияния в паренхиму, появление очагов некроза с лейкоцитарной инфильтрацией.

Проведенное нами исследование позволило сделать следующие выводы:

1.Морфофункциональное состояние паренхиматозных органов (легкие, селезенка и почки) в период, предшествующий острому отравлению уксусной кислотой зависит от вида стресса, предшествующего отравлению.

2.Тяжесть повреждения паренхиматозных органов экспериментальных животных в моделях отравлений одинаковой дозой уксусной кислоты зависит от характера стресса, предшествующего отравлению.

3.Изменения уровней гормонов, продуктов ПОЛ, количества эозинофилов в крови животных при отравлении уксусной кислотой соответствуют времени перехода стадий стресс-реакции и могут служить критерием оценки тяжести патологического процесса.

4.Отравление с предшествующим хроническим стрессом и сочетанным с ним с момента поступления в организм токсиканта - токсическим стрессом, сопровождается значительным разрушением структур органов вследствие вторичной альтерации, продолжающейся на фоне стадии истощения и стойкого угнетения компенсаторных механизмов.

Код для цитирования: Скопировать