III Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2011

Прогрессивное увеличение численности населения пожилого и старческого возраста в большинстве стран мира требует совершенствования оказания им медицинской и социальной помощи с целью увеличения продолжительности и улучшения качества их жизни. Среди ограничений жизнедеятельности людей старшего возраста одну из ведущих позиций занимают нарушения самообслуживания, которые существенно снижают качество их жизни, повышают зависимость от окружающих.

Целью исследования стало определение влияния нарушений самообслуживания на качество жизни пожилых людей.

Материалы и методы исследования: проведено обследование 85 лиц пожилого возраста (средний возраст - 67,9±0,3 года) с полиморбидностью, представленной артериальной гипертонией и ИБС, стенокардией напряжения II ФК, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и суставов. Ее индекс - число заболеваний/один больной (Лазебник Л.Б., 2000) составил - 4,2±0,3.  

Выраженность ограничений способности к независимому существованию и самообслуживанию определяли по 100 - балльной шкале Бартела, где степень ограничений жизнедеятельности обратно пропорциональна баллу шкалы. Качество жизни респондентов оценивали с использованием международного опросника SF-36 по 8 шкалам: физического (ФФ), ролевого физического (РФФ), ролевого эмоционального (РЭФ) и социального (СФ) функционирования, боли (Б), психологического (ПЗ) и общего здоровья (ОЗ), жизнеспособности (Ж).

Результаты исследования, представленные как среднее арифметическое и его стандартная ошибка, обработаны с помощью методов описательной статистики и корреляционного анализа по Пирсону, достоверность отличий оценивалась по критерию Стьюдента при p<0,05.

Результаты и их обсуждение.

Индекс полиморбидности - число заболеваний/один больной (Лазебник Л.Б., 2000) составил у обследованных 4,2±0,3.  

Ограничения передвижения, выявленные у лиц пожилого возраста, касались затруднений во время ходьбы - у 68%, подъема - 54% или спуска по лестнице - у 74% респондентов. Затруднения при выполнении гигиенических процедур отметили 48% обследованных.

Наиболее проблемными сферами качества их жизни признаны РФФ - 41,7±4,8 баллов, общее здоровье - 44,7±2 баллов и жизнеспособность - 50,2±2,3 баллов.

Анализ корреляционных взаимосвязей между показателями КЖ и выраженностью ограничений жизнедеятельности установил наибольшую зависимость нарушений самообслуживания и ФФ (r = 0,48, p<0,05), общего здоровья (r= 0,39, p<0,05). Социальное функционирование пожилых людей определялось их жизнеспособностью (r = 0,6; p<0,01), толерантностью к болевым ощущениям (r = 0,65), уровнем ФФ (r = 0,63; p<0,01), ПЗ (r = 0,6; p<0,01).

Таким образом, сохранение физической независимости и достаточной функциональной активности пожилого человека тесно зависит от наличия и выраженности ограничений самообслуживания, потребности в посторонней помощи и уходе и во многом определяет качество его жизни.

Код для цитирования: Скопировать