III Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2011

Успехи хирургического вмешательства во многом определяются качеством анестезиологического пособия, важной частью которого является премедикация. Под премедикацией понимают медикаментозную подготовку больных к общей анестезии, направленную на устранение страха и беспокойства, связанных с предстоящей операцией. Премидикация необходима для решения следующих задач: снижение эмоционального возбуждения; нейровегетативная стабилизация, снижение реакций на внешние раздражители, создание оптимальных условий для действия анальгетиков, профилактика аллергических реакций на средства, используемые при анестезии, уменьшение секреции желез. Основу премедикации составляет надёжная защита больного от предоперационного эмоционального стресса, следствием которого является активация симпатико-адреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем, гипердинамические реакции кровообращения, активация дыхания  и разных видов метаболизма, особенно углеводного.

Для обеспечения указанных выше основных компонентов премедикации в анестезиологии применяют такие группы фармакологических средств: транквилизаторы (диазепам, оксазепам) как ведущие средства, оказывающие снотворное, противосудорожное, гипнотическое, антитревожное, амнестическое и потенцирующее действие общих анастетиков; снотворные препараты (фенобарбитал, нитразепам, флунитразепам); нейролептики (галоперидол, дроперидол), проявляющие успокаивающее, противорвотное, гипотензивное и потенцирующее действие наркотических анальгетиков и средств для наркоза, антигистаминные средства (дифенгидрамин, хлоропирамин), обладающие противоаллергическими, седативными и снотворными свойствами; наркотические анальгетики (тримеперидин, морфин), оказывающие протиболевой, седативный и снотворный эффекты, холинолитические средства (атропин), блокирующие вагусные рефлексы и тормозящие секрецию желез.

Таким образом, эффективная премедикация с использованием фармакологических веществ разных групп уменьшит вероятность интра- и послеоперационных осложнений, снизит эмоциональное возбуждение, обеспечит нормальный контакт и манипуляции с больным, стабильную анестезию.