III Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2011

Комплексное лечение лекарственными средствами обосновывает дальнейший шаг по пути совершенствования терапевтических возможностей - создание новых комбинированных препаратов. Анализ данных литературы свидетельствует о существенном росте  в последние годы количества комбинированных препаратов, их появлении среди средств в разных фармакологических группах и положительной оценке их клинического применения. Преимуществом комбинированных препаратов являются поликомпонентность фармакологического действия, оптимизация лечебного эффекта, рациональное сочетание доз компонентов, преобладание основного лечебного действия над побочным, удобство режима применения и экономическая выгода. В тоже время комбинированные препараты ограничивают возможности индивидуального лечения больных, особенно детей.

Из оценки лечебной эффективности комбинированных препаратов  вытекают условия их создания, к числу которых относятся выбор компонентов по их фармакодинамике, фармакокинетике и способности влиять на основные проявления заболевания, причины и механизмы их возникновения, на сопутствующие факторы, формирующие патологический синдром или осложняющие течение заболевания. Это допускает разное количество компонентов в композиции при условии их совместимости. Контролю подлежат все виды совместимости. Взаимодействие монопрепаратов в лекарственных комбинациях должно быть направлено на достижение лекарственного синергизма, виды которого (суммация и потенцирование) должны определять дозирование компонентов, возможности индивидуального лечения, а также теоретические предпосылки степени общей, спецефической токсичности комбинированных препаратов и вероятности усиления побочного действия компонентов. Особо решается вопрос создания удобной лекарственной формы, пути введения, режима, продолжительности лечения и его фармакоэкономической эффективности.

Учет изложенных принципов создания комбинированных препаратов будет способствовать целенаправленной оптимизации фармакотерапии распространенных заболеваний.